Psykologisk terapi er anerkjent av både forskere og helsepersonell som en effektiv behandling for å redusere hyppigheten og intensiteten av OCD-symptomer. Effektiv psykologisk terapi for OCD understreker endringer i atferd og / eller tanker, noen ganger referert til som kognisjoner.
Samlet sett ser kognitive og atferdsterapier ut til å være enda mer effektive enn medisiner hos både voksne og barn med OCD. Når det er hensiktsmessig, kan atferdsmessig og kognitiv terapi for OCD kombineres med medisiner for best resultat.
Atferdsterapi
Selv om det finnes en rekke atferdsterapier for behandling av OCD, fokuserer de fleste av disse på å utsette deg for de tingene du frykter mest. Denne eksponeringen gir deg en mulighet til å få ny informasjon i håp om å bekrefte din verste frykt.
Eksponering og responsforebygging
En av de mest populære og effektive formene for atferdsterapi for OCD er eksponering og responsforebygging (ERP). ERP innebærer å utsette deg for angsten som blir provosert av dine besettelser, og deretter forhindre bruk av ritualer for å redusere angsten. Denne syklusen med eksponering og responsforebygging gjentas til du ikke lenger er plaget av dine besettelser og / eller tvang.
Hvor lang tid tar det?
ERP involverer vanligvis 15 til 20 eksponeringsøkter som varer omtrent 90 minutter. Disse øktene foregår vanligvis på terapeutens kontor, selv om du vanligvis blir bedt om å praktisere ERP hjemme.
Mens noen terapeuter foretrekker å begynne med eksponering for de mest fryktede stimuli (kalt flom), foretrekker andre å ta en mer gradvis tilnærming. For eksempel er det ikke uvanlig at folk begynner ERP ved å bare tenke på å bli utsatt for de tingene de frykter mest.
Ulemper
Selv om atferdsterapi er svært effektiv for omtrent to tredjedeler av de som fullfører behandlingen, er det ulemper:
- Atferdsterapi innebærer å møte din verste frykt. Mange pasienter slutter før behandlingen er fullført.
- Atferdsterapi er hardt arbeid og krever å fullføre lekser mellom øktene.
- Atferdsterapi er kanskje ikke så effektiv for mennesker som først og fremst opplever besettelser uten tvang.
- Atferdsterapi kan være dyrt, selv om forsikringsplaner kan dekke hele eller deler av kostnadene.
Kognitiv terapi
Kognitiv terapi for OCD er basert på ideen om at forvrengte tanker eller kognisjoner forårsaker og opprettholder skadelige besettelser og tvang. For eksempel, selv om flertallet av mennesker rapporterer om å oppleve påtrengende, og ofte bisarre tanker på daglig basis, hvis du har OCD, kan du overoppblåse viktigheten eller faren forbundet med slike tanker. Du kan til og med tro at du ved å ha slike tanker øker sannsynligheten for at den fryktede tanken, hendelsen eller handlingen finner sted eller er sann.
Magisk tenking
Hvis du har OCD, kan du dramatisk overvurdere i hvilken grad du er ansvarlig for at en katastrofal hendelse finner sted og føle at du må ta grep for å forhindre det. For eksempel kan du oppleve en ukontrollerbar trang til å telle eller bestille et bestemt objekt for å forhindre en flyulykke. Å telle eller bestille en bestemt gjenstand kan selvfølgelig ikke ha noen innvirkning på om et fly styrter eller ikke. Dette ulogiske tankemønsteret kalles ofte magisk tenkning.
Kognitiv terapi innebærer å undersøke skadelige tankemønstre og komme opp med plausible alternativer som er mer realistiske og mindre truende. Det er ikke uvanlig å være uvitende om noen av forvrengningene i tankene dine, og terapeuten kan hjelpe til med å påpeke disse.
Dessuten integrerer kognitiv terapi ofte elementer av atferdsterapi. For eksempel kan terapeuten din få deg til å teste ut noen av de sannsynlige alternativene du har kommet på gjennom eksponeringsterapi.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Hvor lang tid tar det?
I likhet med ERP gjøres kognitiv terapi vanligvis i løpet av 15 til 20 økter, selv om de kognitive terapitimene ofte er kortere og varer 50 til 60 minutter. Som med ERP blir du ofte bedt om å gjøre lekser, som vanligvis består i å føre en daglig journal over tankene dine, samt å holde rede på om din verste frykt faktisk ble oppfylt.
Hensyn
Å bestemme seg for å delta i atferds- eller kognitiv terapi for OCD er en beslutning som bør tas i samråd med familielegen, psykiateren eller psykologen din som en del av din generelle behandlingsplan. I kontrollerte forskningsstudier synes atferdsmessig og kognitiv terapi å være like effektiv. I praksis kombineres de imidlertid ofte for maksimal effekt. Dette blir referert til som kognitiv atferdsterapi.
Uansett hvilken type terapi du velger å forfølge, er det mest nyttig når du aktivt deltar i en åpen diskusjon med legen din eller en mental helsepersonell der du er ærlig om dine symptomer, følelser, tanker og alt annet som kommer til tankene dine. Dette vil bidra til å danne et fullstendig bilde av hva du trenger for å komme videre og utvikle deg.
OCD diskusjonsveiledning
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
Før du deltar i psykoterapi, kan det være nyttig å stille deg selv følgende spørsmål:
- Er jeg villig til å prøve å møte de tingene jeg frykter mest?
- Vil jeg være i stand til å finansiere dette på egenhånd, eller vil forsikringen min dekke kostnadene?
- Er jeg villig til å bruke tiden som er nødvendig for å delta i ukentlige økter i opptil 20 uker?
- I tillegg til å gå på en ukentlig økt, er jeg villig til å fullføre lekser i løpet av øktene?
Et ord fra veldig bra
Forskning viser at de som har gode resultater med psykoterapi, er de som er svært motiverte til å endre seg og er villige til å prøve å legge inn det forpliktelsen som kreves. Hvis du har spørsmål om din beredskap til å delta i psykoterapi, snakk med legen eller psykologen .
Hvis du bestemmer deg for å ta med psykoterapi som en del av den samlede behandlingsplanen din, må du være komfortabel med terapeuten din. Hvis du føler at noe hindrer deg i å ha et godt samarbeidsforhold, ikke vær redd for å ta det opp i terapien. En god terapeut vil være glad for at du har gjort ham oppmerksom på dette og vil prøve å jobbe deg gjennom disse problemene.
Siden online terapi (eller telefonterapi) blir mer vanlig, har forskere analysert om dette kan være så effektivt som personlig terapi. Så langt tyder studier på at svaret er ja, men husk at fjern terapi er vanskeligere, ettersom både klienten og terapeuten mangler evnen til å tolke kroppsspråk og andre faktorer. Imidlertid er det fortsatt et godt alternativ for de som bor ganske langt fra en god terapeut.