Udokumenterte innvandrere møter unike psykiske helseutfordringer som et resultat av barrierer de møter hver dag i USA.
Det er viktig å lære årsakene til deres mentale helseproblemer, hva slags mental helseutfordringer de møter, og måter å bidra til å forbedre deres mentale velvære.
Hvem er papirløs innvandrer?
Udokumentert innvandrer
En papirløs innvandrer er en person som forlater hjemlandet for å flytte til et annet land uten juridisk dokumentasjon. Innvandrere skiller seg fra flyktninger, som er personer som rømmer hjemlandet på grunn av krig, naturkatastrofe eller forfølgelse.
FN klassifiserer flyktninger som en beskyttet gruppe. Hvis landet som blir innført tilbyr asyl, får disse personene automatisk juridisk status i sitt nye land.
Mens innvandrere kan søke om å komme inn i USA under midlertidig juridisk status, for eksempel arbeidsvisum eller studentvisum, er det begrenset antall muligheter for disse spesielle tillatelsene. Videre er noen mennesker berettiget til opphold hvis de har et familiemedlem som er statsborger i USA.
Defered Action for Childhood Arrivals (DACA) er et spesielt program som gir midlertidig tillatelse til personer som ankom USA som barn for å jobbe. Dette programmet kan imidlertid tilbakekalles ved utøvende handling, noe som ble truet av Trump-administrasjonen.
Udokumenterte innvandrere i USA
Det er mer enn 10 millioner papirløse innvandrere som bor i USA, og mer enn 16,7 millioner mennesker har en papirløs innvandrer som bor i husstanden, og mange kommer fra Mexico, Mellom-Amerika og Asia.
Å reise til og ta bolig i USA innebærer mange utfordringer som kan true deres mentale helse. Videre, på grunn av strukturelle barrierer og andre faktorer, vil mange aldri få hjelp eller behandling.
Anti-innvandrerretorikken som er blitt normen i Trump-administrasjonen (for eksempel å true med å bygge en mur og få Mexico til å betale for det eller kalle latinamerikanere "dårlige hombres") har fått mange papirløse innvandrere til å føle at de blir sett på som kriminelle.
Derfor tåler mange jevnlig mental stress når de frykter utvisning. Alt dette har uten tvil tatt sin toll på denne befolkningens mentale helse.
Faktorer som påvirker mental helse
Udokumenterte innvandrere står overfor en rekke unike utfordringer som kan gjøre dem utsatt for psykiske helseutfordringer. Nedenfor er noen av de vanligste stressfaktorene som kan føre til eller forverre psykiske helseproblemer, spesielt for de med eksisterende sårbarheter.
Utenfor faktorer
- Trakassering: Mange møter diskriminering på arbeidsplassen og på skolen
- Språkbarrierer: Dette påvirker deres evne til å snakke med leger, lærere og andre fagpersoner
- Mangel på tilgang til helsetjenester: Uten fordeler eller dokumentasjon kan de fleste ikke søke noen form for helsetjenester
- Mangel på utdannelse om mental helse: Mange vokser opp i et land der mental helse eller det er et stigma. Følgelig blir mental helse ikke diskutert eller avvist (for eksempel kan man be om å be som et alternativ). Spesielt menn er mindre tilbøyelige til å søke hjelp.
- Jobber i lavt betalte jobber: Disse jobbene har ofte usikre arbeidsforhold og hardt arbeid
- Tidligere traumer før innvandring: Noen innvandrere unnslipper vold, krig og undertrykkelse i hjemlandet
- Manglende evne til å oppleve typiske livs milepæler: Udokumenterte innvandrere kan ikke få førerkort eller gå på college
- Fattigdom: Mange innvandrere er fattige og må jobbe flere jobber for å få endene til å møtes
- Familieseparasjon: Det er typisk for noen familiemedlemmer å reise til USA, mens andre må bli igjen
Interne faktorer
- Å leve i konstant frykt: Udokumenterte innvandrere frykter utvisning regelmessig, selv når de gjør rutinemessige ting som å shoppe eller gå på jobb. I tillegg frykter folk at de vil bli skammet hvis de innrømmer at de trenger hjelp
- Føler seg isolert: Noen foreldre kan føle at de mister barna sine hvis de bestemmer seg for å bli en del av det større amerikanske samfunnet.
- Tap av identitet: Det er ikke uvanlig at papirløse innvandrere føler at de ikke passer inn i noe samfunn
- Følelser av mistillit: Udokumenterte innvandrere stoler ikke på leger, terapeuter og andre fagpersoner
- Understreke: Kultursjokk, fattigdom, trakassering, isolasjon og press for å støtte familiemedlemmer bidrar alle til ekstrem stress
Mental helseutfordringer
Mens alle som har en eksisterende risiko for psykisk sykdom kan bli berørt, viste en systematisk gjennomgang av 40 papirer at udokumenterte innvandrere ble spesielt påvirket av tre psykiske helsemessige resultater: depresjon, angst og posttraumatisk stresslidelse.
Det ble også vist at det var et direkte forhold mellom innvandringspolitikk og dårlig tilgang til helsetjenester.
Udokumenterte innvandrere kan også oppleve en rekke andre psykiske helseeffekter som et resultat av deres udokumenterte status, inkludert følgende:
- Desillusjon, fortvilelse, hjelpeløshet, frykt eller håpløshet
- Stoffmisbruk
- Destruktiv oppførsel (for eksempel å bli med i en gjeng)
Spesielt barn kan ha følgende psykiske helseeffekter som papirløse innvandrere:
- Søvnproblemer
- Tap av Appetit
- Senket selvtillit og selvtillit
- Unnlatelse av å trives
Teori om økologiske systemer
En måte å forstå virkningen av å være papirløs innvandrer på mental helse er å undersøke situasjonen i sammenheng med et teoretisk rammeverk.
Urie Bronfenbrenner var en russisk-født amerikansk forsker. Han er mest kjent for utviklingen av menneskelig økologisk teori, også kjent som den økologiske systemteorien. Han hevdet at det er fem forskjellige lag eller nivåer i sosiale eller økologiske miljøer: mikro, meso, exo, makro og chrono.
Nedenfor er definisjoner av hvert av disse nivåene og hvordan de forholder seg til den psykiske helsen til papirløse innvandrere.
Mikronivå
Mikronivåsystemet refererer til barn, foreldre, søsken, lærere, venner osv. I miljøet til den papirløse innvandreren.
Meso-nivå
Mesonivået refererer til interaksjon mellom individer innenfor mikronivå. For eksempel vil det på mesonivå være samspill mellom barn og foreldre, foreldre og lærere, barn og lærere, etc. Dette er med andre ord forholdet mellom den papirløse innvandreren og personene som umiddelbart omgir dem.
Udokumenterte innvandrere vil bli berørt på dette nivået av å ha færre forbindelser enn amerikanske borgere. For eksempel kan et barn ha færre sjanser til å delta i lagidrett og dermed ikke få venner med andre barn eller ha andre voksne å se opp for å få råd.
Exo nivå
Exo-nivået refererer til interaksjoner som skjer utenfor mesonivået. For et barn kan dette for eksempel bety foreldrenes forhold til sjefen, eller lærerens forhold til skolens rektor. Med andre ord er det forholdet til noen som er knyttet til barnet til noen som ikke er direkte knyttet til barnet.
Interaksjoner på exo-nivå kan påvirke papirløse innvandrere. For eksempel, hvis en forelder har et dårlig forhold til noen på arbeidsplassen, kan de kanskje ta ut frustrasjonen hjemme.
Interaksjoner kan også skifte fra ett nivå til et annet. For eksempel vil en forelder som må forlate barnet sitt for å reise til USA skifte fra meso-nivå til exo-nivå. Som et resultat kan forholdet skifte og kreve reparasjon eller ombygging når de til slutt blir gjenforent.
Makronivå
Makronivået er det største og refererer til personens større sammenheng, inkludert økonomiske, politiske og kulturelle faktorer.
Faktorer på makronivå kan omfatte språkbarrierer, diskriminering eller mobbing, utnyttelse på jobb, økonomisk stress osv. Samt effekter av politisk endring eller politisk klima generelt.
For eksempel ventet de som ble rammet av DACA i 2010 spent på en ny politikk som ville fjerne barrierer for dem. Men når det ikke gikk, opplevde de negative effekter.
Chrono Level
Til slutt refererer chrononivået til endringer over tid. Dette kan omfatte å forlate hjemlandet, bli deportert, etc.
Å forstå innvirkningene på den psykiske helsen til papirløse innvandrere på alle disse nivåene vil bidra til å gjøre endringer til fordel for denne gruppen fremover.
Forbedringer av mental helse
Med tanke på utfordringene som papirløse innvandrere står overfor å bo i USA, med hensyn til deres mentale helse og velvære, må endring skje individuelt og på politisk nivå.
Tilgang til pleie
Tilgang til omsorg er et betydelig problem som hindrer papirløs innvandreres psykiske helse, og det må derfor være et system- og politisk svar for å sikre lik tilgang til støtteprogrammer for disse personene.
Å overvinne språkbarrierer
Språkbarrierer skaper en hindring for papirløse innvandrere å få tilgang til omsorg. Selv om de har tilgang til omsorg for mental helse, kan deres evne til å uttrykke seg på engelsk være begrenset.
Gitt at naturen til mest psykologisk terapi er samtalebasert, utgjør dette et alvorlig problem. Løsninger inkluderer opplæring av terapeuter som snakker sitt morsmål eller tilbyr oversettere eller tolker.
Kulturfølsom pleie
Kanskje av mest kritisk betydning for å helbrede de psykiske helseproblemene til papirløse innvandrere, er å fremme kulturfølsom psykisk helsevern.
Dette betyr at terapeuter må være klar over de unike utfordringene papirløse innvandrere står overfor, og bør være villige til å innlemme denne kunnskapen i omsorgen som blir gitt. Ellers kan papirløse innvandrere bruke en stor del av behandlingen på å forklare deres spesifikke situasjon eller utfordringene de har møtt.
Mange udokumenterte innvandrere kommer til USA i en tilstand av nød, som bare forverres av hindringene de møter når de kommer inn i landet. De kan takle veldig grunnleggende overlevelsesutfordringer som å tjene nok penger til å overleve eller være i stand til å gå ut i samfunnet uten frykt for utvisning.
I tillegg kan de ha møtt traumatiske hendelser før de kom inn i USA, som vold og forfølgelse.
Å forstå deres psykiske helsesymptomer i sammenheng med deres større situasjon vil være avgjørende for å plage ut forskjellene mellom underliggende psykiske lidelser og stressinduserte symptomer.
Bevissthet og oppsøkende
For at papirløse innvandrere skal få tilgang til psykisk helsevern, må de være klar over at det eksisterer i utgangspunktet. De må også bevisstgjøres om psykiske helsekamper gjennom utdannelse.
Det er forskjellige måter å komme til dette på. Én metode kan innebære å spre bevissthet gjennom religiøse institusjoner der papirløse innvandrere deltar. Trosledere kan tilby gratis informasjon og ressurser for å øke bevisstheten.
I tillegg kan mediekampanjer lanseres på papirløst innvandreres morsmål for å gjøre dem oppmerksomme på tjenestene som er tilgjengelige. Dette kan omfatte utlevering av flygeblad, uttak av radioannonser eller andre kanaler for mediebevissthet.
Udokumenterte innvandrere har også behov for advokater som kan identifisere dem i samfunnet for å gi tilgang og ressurser for omsorg. Gitt at det ikke er sannsynlig at disse personene identifiserer seg, vil advokater trenge å se etter tegn som voksne uten førerkort, de som fullfører skolen, men ikke søker på college, eller en student som har mange fravær fra skolen.
Psykiske helsetjenester
Eksisterende psykiske helsetjenester er i den beste posisjonen for å tilby støtte til papirløse innvandrere. Psykologer, sosialarbeidere og andre fagpersoner innen mental helse kan gi papirløse innvandrere et trygt rom for å dele frustrasjon og kamp.
Utover lisensierte fagpersoner innen mental helse, kan trenere eller støttegrupper være en nyttig måte å løse psykiske helseproblemer hos papirløse innvandrere.
Disse gruppene kan være involvert i å løse de spesifikke problemene med papirløse innvandrere som psykologer eller sosialarbeidere kanskje ikke tar opp i deres snevrere fokus på spesifikke psykiske problemer.
Dette kan omfatte hjelp til problemløsing på skolen, problemer på arbeidsplassen osv. I tillegg kan papirløse innvandrere føle seg mer komfortable med å snakke med en trener eller liten gruppe utenfor det typiske psykiske helsevesenet, av frykt for å bli identifisert eller deportert. .
Rettslige og politiske endringer
For å beskytte den papirløse innvandreres mentale helse, må juridiske og politiske endringer skje. Disse inkluderer veier til statsborgerskap for å gjøre det lettere for papirløse innvandrere å leve uten frykt i samfunnet, samt politikk og retorikk som adresserer stigma og får papirløse innvandrere til å føle seg mer komfortable med å komme frem.
Fellesskapsprogrammer
Også samfunnets ressurser kan settes på plass for å hjelpe papirløse innvandrere med å håndtere sin mentale helse.
Disse kan omfatte fellesskapsprogrammer som hjelper deg med å koble barn til mentorer som sportsprogrammer eller skoleprogrammer. De kan inkludere samfunnsgrupper som hjelper til med å validere følelsene til papirløse innvandrere, for eksempel kollegaer.
I den mest grunnleggende forstand bør samfunnsprogrammer være rettet mot både å opprettholde forbindelser mellom papirløse innvandrere, men også gi muligheten for papirløse innvandrere til å assimilere seg med den større kulturen og føle mindre frykt for å gjøre ting som andre tar for gitt.
Mestring som papirløs innvandrer
Samtidig må det erkjennes at papirløse innvandrere vil ha en følelse av frykt som lever i et system som ikke gir dem beskyttelse eller en generell følelse av sikkerhet.
Hvis du lever som papirløs innvandrer og sliter med din mentale helse, kan du lure på hvordan du skal takle det kroniske stresset du opplever i livet ditt. Hvis du eller noen du kjenner er dokumentert, nedenfor er noen mestringstips som kan hjelpe.
Godkjennelse
Det er greit å føle at ting er veldig vanskelig for deg. Dette betyr ikke at du gir opp situasjonen din, men heller at du vil fokusere på tingene i livet ditt som du kan kontrollere og du kan endre. På denne måten kan du føle deg mindre som et offer og mer som en som har kontroll over livet sitt.
Være snill mot deg selv
Gitt at du går gjennom en ekstremt vanskelig periode i livet ditt, er det spesielt viktig å være snill mot deg selv og forvente at du vil ha tider når du ikke har lyst til å prøve. Du sørger sannsynligvis av tapet av støtte i mange områder av livet ditt. Det er greit å ikke fungere med full kapasitet mens du sliter.
Opprettholde sosiale forbindelser
Selv om det kan føles lettere å trekke seg, er det viktig å opprettholde en slags sosiale forbindelser som kan tilby deg støtte. Det kan bety din nærmeste familie, venner eller samfunnet. Det kan bety å bli med i en gruppe eller organisasjon hvor du kan møte andre mennesker. Sosiale forbindelser er viktige for å bygge motstandsdyktighet, spesielt når du er under kronisk stress.
Bygg motstandsdyktighet
Andre måter du kan bygge motstandsdyktighet på, er å fokusere på grunnleggende overlevelsesaspekter i livet ditt, for eksempel å spise sunn mat, få regelmessig trening, få nok søvn osv. Å gjøre mest mulig for å bygge styrke vil også øke din motstandskraft.
Hvorfor dette er viktig
De psykiske helsemessige utfordringene for papirløse innvandrere kan variere fra stress forårsaket av deres unike sett med omstendigheter til diagnostiserbar psykisk sykdom. Uavhengig av den spesifikke typen mental helseutfordring, er det kritisk viktig at denne sårbare gruppen får mer støtte og oppmerksomhet.
Handlinger som kan hjelpe papirløse innvandrere med å håndtere sin mentale helse, vil omfatte politiske endringer som reduserer kronisk stress forbundet med frykt for utvisning, programmer for å fjerne barrierer for tilgang til psykisk helsevern, samt støtte på lokalsamfunn for å gi sosial tilknytning.
Et ord fra veldig bra
Det er behov for fagpersoner innen mental helse som forstår de unike kulturelle utfordringene denne gruppen står overfor. Det er behov for psykologer og sosialarbeidere som ikke bare snakker spansk og andre dialekter, men også de som forstår de kontekstuelle faktorene som påvirker papirløse innvandrere.
Det er ikke så enkelt som å åpne for mer tilgang til omsorg; det er heller behov for kulturell kompetanse og følsomhet for denne spesielt utsatte gruppen. Ideelt sett kan enkeltpersoner som ankommer som innvandrere til slutt trene innen mental helse, og fortsette å hjelpe andre som står overfor kampene de en gang møtte.
Et eksempel på at dette allerede skjer, er historien om Liliana Campos, som kom til USA fra Mexico i en alder av 7 år og senere ble helsepedagog for de som faller inn under Dreamers-loven. Campos er medlem av California Psychological Association's Immigrant Task Force og jobber med innvandringsadvokater, sosialarbeidere og andre fagpersoner innen mental helse som er i direkte kontakt med innvandrere og flyktninger.
Campos jobber også som en talsmann for mental helse for Immigrants Rising, en organisasjon som gir utokumenterte innvandrere mulighet til å nå sine mål. Hennes mål er å hjelpe disse personene til å forstå sine egne problemer og utvikle tillit for helsepersonell.