Tar Nefazodone som et antidepressivt middel

Nefazodon er et antidepressivt middel som kan hjelpe de som ikke har reagert godt på andre antidepressiva. Det har en sjelden, men alvorlig risiko for leverskade, så den må brukes forsiktig.

Oversikt

La oss lære mer om nefazodon, inkludert advarsler, bivirkninger og doser i svart boks basert på informasjon fra U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Det er viktig å merke seg at salget av Serzone, medisinen til merkevaren Nefazodone, ble avviklet i 2003 i USA på grunn av den sjeldne forekomsten av alvorlig leverskade. Men generiske formuleringer av nefazodon er fortsatt tilgjengelige.

Advarsel om leversvikt

I sjeldne tilfeller har personer som tar nefazodon utviklet leversvikt. Hvis du merker noen av følgende symptomer, må du kontakte legen din umiddelbart:

Gulfarging av huden eller det hvite i øynene (gulsott)
Uvanlig mørk urin
Tap av matlyst som varer flere dager eller lenger
Kvalme
Magesmerter
Føl deg uvel

Folk som allerede har leverproblemer, bør ikke ta medisinen.

Legene vil regelmessig kontrollere blodprøver i leveren mens du tar nefazodon.

Selvmordsadvarsel

Som med alle antidepressiva, i USA, bærer nefazodon svart boks advarsel om selvmord. Leger som foreskriver denne medisinen, anbefales å følge nøye med på pasientene for forverring av depresjon eller selvmordstanker, spesielt i begynnelsen av medisinen, eller når det er endring i dosen.

Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Dosering

I følge FDA er produsentens anbefalte startdose 200 mg / dag i to doser, morgen og kveld. Doseringen kan økes gradvis og venter på at bivirkningene skal avta før de går opp til et nytt nivå. I kliniske studier var det effektive doseområdet vanligvis 300 til 600 mg / dag.

Noen forbedringer, spesielt angst og søvnløshet (hvis til stede), bør føles av pasienten i løpet av den første uken eller to. Men det kan vare flere uker til noen måneder før de fulle fordelene av nefazodon oppleves.

Narkotikahandel

Rådfør deg med legen din før du tar nefazodon hvis du også tar noen av følgende medisiner, fordi alvorlige interaksjoner kan forekomme:

Tegretol (karbamazepin) - Ofte foreskrevet som en stemningsstabilisator for bipolar lidelse
Ethvert MAO-antidepressivt middel
Xanax (alprazolam) - En medisin mot angst
Orap (pimozide) - En sjelden foreskrevet antipsykotisk medisinering
Halcion (triazolam) - En sjelden foreskrevet angstdempende medisinering

Det må gå to uker mellom å stoppe MAO-hemmer og starte nefazodon, og en uke mellom å avslutte nefazodon og starte behandling med MAO-hemmer.

Det er mange andre legemiddelinteraksjoner med nefazodon, så les pasientinformasjonen som følger med resepten din fullstendig. Informer legen din dersom du oppdager potensielle problemer.

Også produsenten anbefaler at pasienter informerer legen sin dersom de blir gravide eller planlegger en graviditet mens de bruker medisinen.

Pasienter bør også kontakte legen sin dersom de ammer.

Bivirkninger

Nefazodon er en serotoninantagonist og reopptakshemmer (SARI) som kraftig og selektivt blokkerer postsynaptisk serotonin (5-hydroksytryptamin; 5-HT) 5-HT2A-reseptorer og hemmer serotonin- og noradrenalin (noradrenalin) gjenopptak. I motsetning til SSRI-antidepressiva, nefazodon assosiert med minimal vektøkning og minimale seksuelle bivirkninger.

I tillegg kan den rapporterte aktivering av mani / hypomani være lavere med nefazodon enn hos noen andre antidepressiva hos bipolare pasienter. Når det er sagt, er det en viss risiko, så pasientene bør overvåkes av legen for utbrudd av mani eller hypomani når de tar dette eller noe antidepressivt middel.

De vanligste bivirkningene inkluderer: