Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) refererer til en gruppe sykdommer som begrenser luftstrømmen i kroppen på grunn av betennelse i luftveiene og lungene. Det er ofte forårsaket av innånding av gif.webptstoffer som de i sigarettrøyk.
Røyking av sigaretter er ikke den eneste årsaken til KOLS; ifølge Centers for Disease Control and Prevention er røyking imidlertid den viktigste årsaken til KOLS i USA.
Personer med KOLS har ofte vanskelig for å utføre daglige aktiviteter, ettersom symptomene er progressive og forverres over tid. KOLS har mange fysiske symptomer, men det er også forbundet med høye angstnivåer og depresjon.
Enten du har KOLS eller er omsorgsperson for noen med denne tilstanden, er det viktig å ta vare på din mentale og følelsesmessige helse.
Mental helseeffekter av KOLS
I følge en studie fra Journal of Thoracic Diseases: "Pasienter med KOLS har en høyere forekomst av depresjon og angst enn befolkningen generelt."
Priser på angst og depresjon kan være mer utbredt hos personer med KOLS enn hos personer med andre typer kronisk sykdom.
Personer med KOLS kan bli deprimerte på grunn av nedsatt livskvalitet. De møter mange begrensninger i løpet av sykdommen, for eksempel å stole på spesialutstyr for å hjelpe dem å puste, ikke være i stand til å utføre de fysiske aktivitetene de pleide å gjøre, og i noen tilfeller ikke være i stand til å jobbe lenger.
Ytterligere risikofaktorer for depresjon og angst blant personer med KOLS inkluderer å leve alene, alvorlighetsgraden av symptomene og motta slutten av livet. Dette kan også føre til anstrengte forhold til familie, venner og omsorgspersoner, ettersom en person med KOLS kan trekke seg ut av sitt sosiale liv.
Andre tegn på følelsesmessig nød blant KOLS-pasienter med depresjon er:
- Føler meg utmattet eller utmattet
- Forverret irritabilitet
- Mister selvtillit
- Trossymptomer er verre enn de er
- Lav sosial funksjon
- Mangel på motivasjon
Personer med KOLS som fortsetter å røyke, kan forverre depresjonen. Mens det er mer sannsynlig at personer med depresjon røyker, er det funnet at røyking av sigaretter forsterker symptomene på depresjon.
Diagnose
Hvis du har KOLS og vet at din mentale helse lider, er det best å snakke med legen din. Hvis du tar vare på noen med KOLS og merker at de viser tegn på depresjon og / eller angst, må du konsultere legen din.
Helsepersonell har verktøy som hjelper med å screene pasienter for depresjon og angst. En lege kan administrere en av følgende tester eller spørreskjemaer og legge sammen poengsummen som korrelerer med alvorlighetsgraden av pasientens symptomer.
- Geriatrisk depresjonsskala (GDS-15): Dette er et spørreskjema for eldre voksne, som sirkler "ja" eller "nei" til spørsmål om hvordan de har det, deres livssyn og deres energinivå.
- Sykehusangst og depresjonsskala (HADS): Dette brukes til å diagnostisere angst og depresjon hos mennesker som er syke. Den fokuserer på ikke-fysiske spørsmål for å vurdere en persons følelsesmessige tilstand.
- Geriatrisk angstliste (GAI): Denne 20-spørsmålstesten retter seg mot eldre voksne pasienter og vurderer "typiske angstsymptomer." Pasienter indikerer om de opplever disse symptomene eller ikke.
- Angstinventar for respiratorisk (AIR) sykdom: Denne testen ble designet spesielt for å oppdage angst hos KOLS-pasienter. Pasienter velger mellom fire svar som spenner fra "0", noe som ikke betyr noen angst i det hele tatt til "3", som betyr angst mesteparten av tiden.
- Kort vurderingsplan Depresjonskort (BASDEC): Dette screeningverktøyet er en serie flashkort som er gitt til en pasient med uttalelser om dem som "Jeg har følt meg lav i det siste", eller "Jeg føler meg engstelig mesteparten av tiden." Pasienter svarer "sant" eller "usant".
Behandling
En kombinasjon av terapi og medisiner kan være effektiv i behandling av angst og depresjon hos personer med KOLS.
Merk at de fleste av disse behandlingsmetodene brukes mot angst og depresjon blant befolkningen generelt - mer forskning er nødvendig for å forstå hvordan behandling kan være mer effektiv spesifikt for de med KOLS.
Terapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT), avslapningsterapi og teknikker for selvledelse er alle vanlige behandlingstyper for både angst og depresjon. Med CBT vil en terapeut hjelpe pasienten med å identifisere og endre sin underliggende negative tro, spesielt de som forstyrrer livskvaliteten.
En avslapningsterapeut kan hjelpe noen med KOLS å oppleve mindre smerte. Studier har vist at denne teknikken, som innebærer å fokusere på og slappe av på forskjellige muskelgrupper, fremmer både fysisk og mental velvære.
Selvadministrasjonsteknikker har også vist seg å behandle fysisk smerte og redusere nivået av depresjon. Med denne behandlingstypen kan en tilrettelegger vise en pasient:
- Pusteøvelser
- Meditasjon
- Kroppsposisjonering
- Sekvensiell muskelavslapping
- Mild treningsteknikk
- Visualiseringsteknikker
En lege kan også foreskrive lungerehabilitering, som ofte gis til personer med puste- og lungesvikt. En tilrettelegger lærer pasienten hvordan man skal utføre daglige aktiviteter mens man opplever mindre kortpustethet.
En studie fant at personer med KOLS opplevde forbedrede symptomer på angst og depresjon etter å ha fullført et program for lungerehabilitering.
Medisiner
Medisiner for å behandle angst og depresjon kan foreskrives til en pasient i kombinasjon med terapi. Ofte foreskriver leger antidepressiva eller selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI). De jobber ved å balansere kjemikalier i hjernen for å regulere humøret.
I noen tilfeller kan legen din foreskrive deg benzodiazepiner, antipsykotika, antikonvulsiva eller azapironer. Disse typer medisiner gir en beroligende effekt som kan hjelpe mot angst. Sørg for å konsultere legen din om mulige bivirkninger.
Med benzodiazepiner er det potensial for avhengighet, så de bør ikke tas på lang sikt.
Mestring
Det er visse livsstilsanbefalinger som kan redusere stressnivået hos pasienter med KOLS. For eksempel fant en studie at folk hadde nytte av et tankesett om å "ta kontroll" over KOLS.
Hvis du har KOLS, betyr det å ta kontroll over diagnosen din å godta tilstanden din. Du blir enig med det faktum at du kanskje ikke kan gjøre alt du pleide å gjøre. Du forstår at du vil møte begrensninger, men du fokuserer på hva du kan gjøre.
En annen mestringsstrategi er å ta vare på din følelsesmessige helse. Noen pasienter med KOLS fant at det å fokusere på det positive så vel som å holde en jevn rutine gjennom dagen bidro til å senke stressnivået.
Hvis du er i stand til det, er det å leie en profesjonell omsorgsperson knyttet til å redusere depresjonssymptomer hos pasienter med KOLS.
Du kan ansette en sykepleier som hjelper deg hjemme og overvåker symptomene dine. Dette kan ta noe av presset fra deg og hjelpe deg til å føle deg mer støttet av noen som er både kunnskapsrike og medfølende.
For omsorgspersoner
Det er vanlig at et familiemedlem - som en ektefelle eller et barn - tar seg av en person med KOLS. KOLS tar også en avgif.webpt på omsorgspersoners mentale helse. Hvis du er en omsorgsperson for noen med KOLS, kan du føle at forholdet til dem blir anstrengt, og at du mister ditt eget sosiale liv og aktiviteter.
Hvis du er en uformell omsorgsperson, kan du oppleve:
- Angst
- Følelser av hjelpeløshet
- Depresjon
- Sosial isolering
Vet at det er normalt å oppleve disse tingene, spesielt når din elskedes livskvalitet avtar. Snakk med legen din hvis du tar vare på en elsket med KOLS. De kan anbefale en mental helsepersonell du kan snakke med.
Caregiver family therapy (CFT) kan hjelpe deg med å navigere i utfordringene med å ta vare på en kjær med KOLS.
Målet med CFT er å hjelpe deg med å gi den beste pleien du kan mens du løser problemene du opplever som omsorgsperson.
Hvis du ikke allerede er, prøver du å holde kontakten med legen til din kjære. De kan dele kunnskap med deg om pasientens forhold, slik at du kan forberede deg mentalt på utfordringene dere begge vil møte.
Profesjonell hjemmepleie er et annet alternativ som kan ta noe av trykket av deg. En sykepleier kan sjekke inn hjemme eller snakke med deg over telefon for å løse eventuelle bekymringer du har. Husk at det er måter å lette presset fra omsorg. Du trenger ikke å gjøre det helt alene.
Et ord fra veldig bra
Å takle KOLS er ikke lett. Mange mennesker er ikke klar over potensielle psykiske helseeffekter av tilstanden så vel som de fysiske symptomene. Å ta vare på din mentale helse er viktig hvis du har KOLS eller hvis du tar vare på noen med KOLS. Husk at det er sunne mestringsstrategier. Hold tett kontakt med en mental helsepersonell som kan hjelpe deg med å navigere i den følelsesmessige reisen til KOLS.