Når folk flest hører MDMA, tenker de på ulovlige og forfalskede preparater av klubbmedikamentet som selges som Molly eller ecstasy. I virkeligheten inneholder imidlertid disse gateversjonene ofte utroskap og lite eller ingen av den aktive ingrediensen 3,4-metylendioksymetamfetamin (MDMA).
Selv om ecstasy har vært knyttet til langsiktige nevrologiske effekter og til og med dødsassosiasjoner som noen eksperter bestrider, har MDMA vist seg å være trygg og ikke-vanedannende i noen kliniske studier. Videre kan MDMA være effektiv når den kombineres med psykoterapi for å behandle PTSD.
Behandling av PTSD
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en lidelse som skyldes eksponering for en traumatisk opplevelse som en livstruende hendelse, naturkatastrofe eller vold. Personer med PTSD lever i en tilstand av hyperarousal og opplever ofte hendelsen som utløste PTSD i form av tilbakeblikk eller mareritt. De opplever også humørsvingninger, søvnproblemer og mer. Det anslås at opptil 23 prosent av amerikanske veteraner som kommer tilbake fra Irak og Afghanistan har PTSD.
Det er notorisk vanskelig å behandle PTSD. Det er bevis for at SSRI (antidepressiva som Zoloft eller Paxil) kan bidra til å behandle PTSD. I tillegg har psykoterapi inkludert langvarig eksponering og kognitiv prosessering vist seg å være effektiv i behandling av mennesker med PTSD; imidlertid ender mange opp med å gå ut av psykoterapi.
Hvordan MDMA kan fungere med psykoterapi
For personer med PTSD kan psykoterapi være vanskelig fordi psykoterapi krever at en pasient husker den utløsende hendelsen. Noen eksperter hevder at MDMA administrert før psykoterapi kan redusere angst, redusere hypervåkenhet og øke avslapning samtidig som pasienten blir motivert og engasjert.
MDMA kan øke empatien mellom en pasient og terapeut og inspirere pasienten til å tenke på problemene sine på nye og innovative måter og dermed bidra til innsikt.
I følge Ben Sessa og David Nutt, forfattere av en artikkel med tittelen "Making a medicine out of MDMA", under psykoterapi, hjelper MDMA "pasienten til å nå en posisjon med empatisk forståelse og medfølende hensyn er en del av deres oppløsning og overføring av symptomer. "
De nyanserte effektene av MDMA kan tilskrives legemidlets unike biokjemiske egenskaper. Spesielt påvirker MDMA serotonin-, dopamin- og alfa-2-reseptorer, samt øker frigjøringen av oksytocin. Denne frigjøringen av oksytocin kan lette binding og empati.
I en første-i-sin-studie ble 85 prosent av deltakerne som tok MDMA under en placebokontrollert studie ikke lenger diagnostisert med PTSD etter tre økter med MDMA-assistert psykoterapi. Det er bemerkelsesverdig at denne studien hadde liten effekt med få deltagere. På et relatert notat fant sveitsiske forskere at MDMA reduserte PTSD-symptomer vesentlig hos personer med behandlingsresistent PTSD. Åpenbart må det gjøres mer forskning for å redusere de kliniske fordelene ved MDMA-administrasjon blant mennesker med PTSD.
Mulig bruk som behandling
Vi bør ta et øyeblikk for å skille ytterligere ulovlig bruk av ecstasy med klinisk bruk av MDMA. Når folk kjøper ecstasy for fritidsbruk, bruker de vanligvis stoffet for mye, utsetter seg for potensielt skadelige utroskap og bruker andre stoffer i tillegg til MDMA som kokain, marihuana og alkohol. I kliniske omgivelser brukes begrensede doser av uforfalsket MDMA til kortvarig adjuvant behandling under psykoterapi. Med andre ord, å kjøpe ecstasy eller utenfor gaten eller i en klubb og bruke den til å behandle PTSD er en veldig dårlig idé.
Selv om MDMA viser løfte om behandling av PTSD, kan MDMA aldri brukes til å behandle sykdommen på grunn av opinionen og myndighetsbegrensninger. Spesielt har både USA og Storbritannia forbudt stoffet. Fordi MDMA er forbudt, er det veldig vanskelig å anskaffe og teste i kliniske studier og ikke tilgjengelig for resept.