Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) er definert av tre forskjellige undertyper:
- Den overveiende uoppmerksomme typen
- Den overveiende hyperaktive-impulsive typen
- Den kombinerte typen
Noen individer med den overveiende uoppmerksomme typen ADHD viser også en delmengde av symptomer som er typisert av svak sløv oppførsel og mental tåke. Det er denne delmengden av egenskaper som har blitt beskrevet som "svak kognitiv tempo" (eller SCT).
Symptomer på SCT inkluderer:
- Døsighet
- Hyppig dagdrømmer
- Hyppig stirrer ut i verdensrommet
- Mental tåke
- Dårlig henting av minne
- Treg-sløv oppførsel
- Sakte behandling av informasjon
- Sosial passivitet, tilbakeholdenhet og tilbaketrekning
- Tendensen til å bli lett forvirret
Personer med SCT har ofte problemer med problemløsning, egenorganisering, selvinitiering og behandling av konkurrerende informasjonskilder. De blir ofte karakterisert som hypoaktive (mindre aktive).
SCT-symptomer og DSM-historie
De Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM), utgitt av American Psychiatric Association, er standardhåndboken for vurdering og diagnostisering av psykiske lidelser som brukes av fagpersoner innen mental helse i USA. DSM lister opp ulike kriterier som kreves for diagnose.
Symptomer på en svak kognitiv stil ble først assosiert med ADHD i den tredje utgaven av DSM, utgitt i 1980. DSM-III brukte begrepet "oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse" (ADD) og utvidet forståelsen av lidelsen, og erkjente at svikt i oppmerksomhet kan skje atskilt fra impulsivitet og hyperaktivitet.
To undertyper ble identifisert i DSM-III: ADD med hyperaktivitet og ADD uten hyperaktivitet. Undertypen ADD uten hyperaktivitet reflekterte egentlig ikke "ren uoppmerksomhet" som navnet antyder, fordi barn fremdeles måtte vise betydelige problemer med impulsivitet.
Publisering av en revidert tredje utgave av DSM-manualen (DSM-III-R) i 1987 skilte ikke symptomene på uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet, og adresserte alle de tre primære symptomene som en gruppe. To kategorier ble identifisert-oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse og udifferensiert oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse.
I 1994 delte den fjerde utgaven symptomer i to kategorier - uoppmerksomhet og hyperaktivitet / impulsivitet. De tre nåværende undertypene av ADHD ble identifisert - overveiende uoppmerksom, overveiende hyperaktiv-impulsiv type, og den kombinerte typen.
Trege kognitive symptomer er ikke representert i dagens DSM fordi de har vist seg å ha en svak tilknytning til de andre uoppmerksomhetssymptomene.
Forstå uoppmerksomhet og SCT
Uoppmerksomhet reflekterer ofte distraherbarhet. Nåværende diagnostiske kriterier for uoppmerksomhet knyttet til ADHD inkluderer:
- Tar ofte ikke nøye med detaljer eller gjør uforsiktige feil på jobb, skolearbeid eller andre aktiviteter
- Har ofte problemer med å opprettholde oppmerksomhet i oppgaver eller aktiviteter
- Ser ofte ikke ut til å lytte når det blir snakket direkte med dem
- Følger ofte ikke instruksjonene; starter oppgaver, men mister raskt fokus og blir lett sidesporet; unnlater å fullføre skolearbeid, husarbeid eller oppgaver på arbeidsplassen
- Har ofte problemer med å organisere oppgaver og aktiviteter
- Unngår ofte, misliker eller er motvillig til å delta i oppgaver som krever vedvarende mental innsats
- Mister ofte ting som trengs for oppgaver og aktiviteter (for eksempel skoleoppgaver, blyanter, bøker, nøkler, lommebok, briller, papirarbeid osv.)
- Blir ofte lett distrahert av fremmede stimuli
- Er ofte glemsom i daglige aktiviteter, gjøremål osv.
Barn og voksne med den svake kognitive tempo (SCT) -klyngen av symptomer har en tendens til å vise en annen slags uoppmerksomhet som har mer en dagdrøm, hypoaktiv og passiv følelse, i motsetning til en distraherbar kvalitet. Personer med SCT har en tendens til å utvise mindre åpenbare, eksternaliserende symptomer og mer internaliserende symptomer på angst, depresjon, sosial tilbaketrekning og mer underskudd i informasjonsbehandling.
Selv om SCT antas å være en separat, distinkt lidelse fra ADHD, med forskjellige årsaker og behandlingsmetoder, forekommer SCT ofte med ADHD.