Ritalin er mye foreskrevet for både barn og voksne som har ADHD, men det har også potensial for misbruk - og ber spørsmålet "Er Ritalin vanedannende?" Dessverre er svaret ikke enkelt. Her er hvorfor.
Hvordan Ritalin fungerer
Ritalin, også kjent som metylfenidat, er et sentralstimulerende middel som ofte brukes til å behandle oppmerksomhetsproblemer hos både voksne og barn, hvorav mange har beskrevet effekten av stoffet positivt. Det fungerer overveiende ved å øke nevrotransmitterne noradrenalin og dopamin i hjernen. Blant andre funksjoner er dopamin assosiert med glede, bevegelse og oppmerksomhet.
Når det tas i større doser enn foreskrevet, produserer Ritalin eufori, noe som øker potensialet for avhengighet hos noen individer. Adderall, et amfetamin, blir også foreskrevet for ADHD og fungerer på samme måte som Ritalin.
Stimulerende stoffer misbrukes vanligvis for å forbedre ytelsen ved å fremskynde mental prosessering og fysiske responser, for å oppleve eufori eller for å undertrykke appetitten. De kan appellere til mennesker med spiseforstyrrelser, matavhengighet eller problemer med fedme på grunn av de appetittundertrykkende og energigivende effektene. Tenåringer rapporterer at det hjelper deres akademiske prestasjoner, og noen foreldre godtar det til og med. Mennesker som tar narkotika av disse grunnene, kan ha følelsesmessige sårbarheter som potensielt kan bidra til avhengighet.
Viktigheten av å følge foreskrevet bruk
Hvis det tas i henhold til den foreskrevne dosen, anses Ritalin generelt ikke for å være vanedannende. Siden det ikke er noen angitt dose av Ritalin, og dosen vanligvis begynner lavt og økes til ADHD-symptomer er kontrollert, er ikke prevalensen av avhengighet av Ritalin kjent. En undersøkelse blant 12. klassinger indikerte imidlertid at mer enn 3% innrømmet å ha tatt Ritalin uten resept det siste året. Noen bekymringer inkluderer:
- Ritalin kan være et inngangsmedisin for noen mennesker som fortsetter å ta andre medisiner.
- Å ta Ritalin kan også skape tidlige opplevelser av stoffhandel for noen studenter.
- Og hvis stoffet tas i høyere doser, eller gjennom ruter som forsterker effektene - for eksempel å fnuse stoffet gjennom nesen eller injisere det - øker risikoen for avhengighet.
Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Bivirkninger av ritalin
Selv om Ritalin generelt regnes som trygt, er det flere ubehagelige bivirkninger samt potensielle langsiktige medisinske effekter. Disse inkluderer:
- Magesmerter og andre gastrointestinale symptomer
- Kardiovaskulære bivirkninger (takykardi og hjertebank)
- Nedsatt appetitt
- Hodepine
- Økning i blodtrykk
- Søvnløshet
- Nervøsitet
Noen kritikere av den nåværende medisineringstilnærmingen til behandling av ADHD har hevdet at risikoen for bivirkninger er uakseptabel, og at resepter på Ritalin, Adderall og andre medisiner er upassende for barn, spesielt på den utbredte måten de er forskrevet i USA - når atferden som er målrettet ofte ofte kan gjenspeile mangel på passende utløp for energi i barndommen i stedet for patologi.
Alternativer for ADHD-behandling
Selv om medisiner vanligvis er den første behandlingslinjen som tilbys for å kontrollere symptomene på ADHD, er ikke Ritalin og andre legemidler den eneste effektive behandlingen for ADHD. Og forskjellige medisinske grupper har noe varierende anbefalinger. I Storbritannia, for eksempel, anbefaler National Institute of Clinical Excellence (NICE) retningslinjer at medisinering kun tilbys hvis miljømessige og psykoterapeutiske modifikasjoner har vært ineffektive.
- Stimulerende midler kan også vurderes i mindre alvorlige tilfeller for de som ikke svarer på psykoterapeutiske tilnærminger.
- Ikke-medikamentelle behandlinger for ADHD inkluderer en rekke sosiale, psykologiske og atferdsmessige inngrep. De fleste av disse inngrepene innebærer å jobbe direkte med barnet, men noen involverer foreldre, foresatte og lærere.
- Kostholdsintervensjoner kan også være nyttige når bestemte matvarer forverrer hyperaktivitet. For eksempel har nevroterapi i noen få studier vist seg å være et effektivt, langvarig, stofffritt alternativ for oppmerksomhetsforstyrrelser i noen tilfeller.
Foreldre blir ofte forvirret av bruken av sentralstimulerende midler for å roe ned et barn med ADHD. Den nøyaktige mekanismen for dette er kompleks, men sentralstimulerende midler forbedrer oppmerksomheten og funksjonen til frontal cortex i hjernen, noe som gir bedre regulering av atferd og impulsivitet.
