Forstyrrelse av alkohol: Definisjon, symptomer, egenskaper, årsaker, behandling

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hva er alkoholforstyrrelse?

I følge National Institutes of Health, er en alkoholforstyrrelse (AUD) definert som en "kronisk hjernesykdom med tilbakefall" som får en person til å drikke tvangsmessig til tross for uheldige konsekvenser for dagliglivet og den generelle helsen.

Alkoholbruksforstyrrelse erstattet betegnelsene som tidligere hadde blitt definert separat som "alkoholmisbruk" og "alkoholavhengighet."

Symptomer

Det er vanlig at folk benekter at de misbruker alkohol. Videre kan du ikke gjenkjenne tegn på en alkoholforstyrrelse hos deg selv eller hos noen andre.

"Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition," (DSM-5), publisert i 2013, har opprettet en liste over 11 symptomer som indikerer en alkoholforstyrrelse. Jo flere symptomer du har, jo mer presserende behovet for hjelp.

  • Alkohol tas ofte i større mengder eller over en lengre periode enn det som var tiltenkt.
  • Det er et vedvarende ønske eller mislykket forsøk på å redusere eller kontrollere alkoholbruken.
  • Mye tid blir brukt på aktiviteter som er nødvendige for å skaffe alkohol, bruke alkohol eller komme seg ut av effekten.
  • Trang, eller et sterkt ønske om eller trang til å bruke alkohol.
  • Gjentatt alkoholbruk som resulterer i unnlatelse av å oppfylle viktige rolleforpliktelser på jobb, skole eller hjemme.
  • Fortsatt alkoholbruk til tross for at det har vedvarende eller tilbakevendende sosiale eller mellommenneskelige problemer forårsaket eller forverret av effekten av alkohol.
  • Viktige sosiale, yrkesmessige eller fritidsaktiviteter blir gitt opp eller redusert på grunn av alkoholbruk.
  • Gjentatt alkoholbruk i situasjoner der det er fysisk farlig.
  • Alkoholbruk fortsetter til tross for kunnskap om å ha et vedvarende eller tilbakevendende fysisk eller psykisk problem som sannsynligvis er forårsaket eller forverret av alkohol.
  • Toleranse, som definert av enten et behov for markant økte mengder alkohol for å oppnå rus eller ønsket effekt, eller en markert redusert effekt ved fortsatt bruk av samme mengde alkohol.
  • Tilbaketrekking, som manifestert ved enten det karakteristiske abstinenssyndromet for alkohol, eller alkohol (eller et nært beslektet stoff, for eksempel et benzodiazepin) tatt for å lindre eller unngå abstinenssymptomer.

Diagnose

Omtrent 15 millioner mennesker i USA fikk diagnosen AUD i 2018, inkludert 19,2 millioner menn, 5,3 millioner kvinner og 401.000 ungdommer i alderen 12-17.

Hvis du mistenker at du eller noen du er glad i har en alkoholforstyrrelse, kan helsepersonell foreta en formell vurdering av symptomene dine.

For å bli diagnostisert med en AUD, må enkeltpersoner oppleve to av de 11 AUD-kriteriene som beskrevet av DSM-5 i løpet av samme 12-måneders periode. Her er et raskt sammendrag av kriteriene ovenfor:

  • Drikker mer enn beregnet
  • Prøver å slutte uten å lykkes
  • Økt alkoholsøkende atferd
  • Mangler jobb eller skole på grunn av drikking
  • Innblanding i viktige aktiviteter
  • Trang etter alkohol
  • Drikke til tross for sosiale eller personlige problemer
  • Fortsatt bruk til tross for helseproblemer
  • Drikker i farlige situasjoner
  • Bygg opp toleranse
  • Uttak når du prøver å slutte

Årsaker og risikofaktorer

En alkoholforstyrrelse kan skyldes en kombinasjon av genetiske, miljømessige, psykologiske og sosiale faktorer, hvorav mange fortsatt blir undersøkt. Noen av de vanligste risikofaktorene inkluderer:

  • Tung, kronisk drikking: Å drikke for mye alkohol har vist seg å endre hjernens deler som er ansvarlige for glede, dømmekraft og selvkontroll, noe som kan forårsake alkoholbehov.
  • Familie historie: Barn av foreldre med en alkoholforstyrrelse har to til seks ganger større sannsynlighet enn allmennheten for å utvikle AUD. Denne økte risikoen skyldes sannsynligvis genetikk så vel som miljø- og livsstilspåvirkninger som deles av familiemedlemmer.
  • Historie om traumer: Barndomstraumer, inkludert emosjonelt misbruk, seksuelt misbruk, fysisk misbruk, følelsesmessig forsømmelse og fysisk omsorgssvikt, har alle vært knyttet til økt risiko for AUD i voksen alder.
  • Psykiatriske lidelser: Mennesker med en psykisk lidelse som angst, depresjon, schizofreni og bipolar lidelse har vist seg å ha høyere misbruk av alkohol eller andre stoffer. Faktisk viser studier at over en tredjedel av pasientene med schizofreni oppfyller kriteriene for en AUD-diagnose.
  • Sosiale og kulturelle påvirkninger: Å ha foreldre, jevnaldrende, partnere og andre forbilder som drikker regelmessig kan øke en persons risiko for å utvikle AUD, spesielt hvis personen blir utsatt for tung drikking i ung alder.

En annen viktig faktor som påvirker risikoen for alkohol på kroppen er ernæring. Alkohol og ernæring kan samhandle på en rekke måter - tung alkoholbruk kan forstyrre ernæring mens alkohol / ernæring samhandler kan påvirke genuttrykk.

Typer

Alkoholbruk lidelse er underklassifisert i milde, moderate og alvorlige kategorier.

  • Mild: Hvis du har to til tre av de 11 symptomene på listen, kan du bli diagnostisert med en mild lidelse.
  • Moderat: Hvis du har fire til fem symptomer, vil du sannsynligvis ha en moderat alkoholforstyrrelse.
  • Alvorlig: Hvis du har seks eller flere av symptomene, har du en alvorlig alkoholforstyrrelse.

Behandling

Den gode nyheten er at de fleste med AUD kan ha nytte av behandling, som ofte inkluderer en kombinasjon av atferdsbehandling, medisiner og støtte. Den dårlige nyheten er at mindre enn 10% av mennesker faktisk får behandling, ofte på grunn av frykt for stigma eller skam, fornektelse eller mangel på problembevissthet, skepsis til behandling og mangel på tilgjengelighet til rimelig behandling.

Hvis ubehandlet, kan alkoholforstyrrelser være skadelige for helsen, forholdet, karrieren, økonomien og livet ditt som helhet. De kan til og med være dødelige, så det er viktig å få hjelp så tidlig som mulig.

Et godt første skritt er å snakke med legen din, som kan vurdere din generelle helse, evaluere alvorlighetsgraden av drikking, hjelpe deg med å lage en behandlingsplan, henvise deg til en avhengighetsspesialist eller et behandlingsprogram, og finne ut om du trenger medisiner for alkohol.

Avgif.webptning og uttak

Avhengig av alvorlighetsgraden av AUD, kan det hende du må gjennomgå medisinsk avgif.webptning for å behandle symptomene på alkoholuttak, som kan variere fra mild til alvorlig.

Avgif.webptning kan gjøres personlig eller poliklinisk og inkluderer intravenøs (IV) væske for å forhindre dehydrering og medisiner for å minimere symptomer og behandle anfall eller andre komplikasjoner av alkoholuttak.

Atferdsmessig behandling

En stor del av AUD-utvinningen er å jobbe med en utdannet fagperson for å bedre forstå forholdet ditt til alkohol og lære å takle dagliglivet uten alkohol. Atferdsmessig behandling kan også hjelpe til med eventuelle psykiske lidelser som bidrar til AUD.

  • Kognitiv atferdsterapi: tar sikte på å lære deg å gjenkjenne og unngå situasjonene det er mest sannsynlig at du drikker, og å takle andre problemer og atferd som kan føre til misbruk av alkohol.
  • Motivasjonsfremmende terapi: har som mål å hjelpe deg med å bygge din selvtillit og motivasjon til å slutte å drikke.
  • Familieterapi: tar sikte på å hjelpe familier med å bli klar over sine egne behov og forhindrer misbruk av rusmidler fra å gå fra en generasjon til en annen.
  • Korte inngrep: har som mål å få personen til å redusere nivået av drikking eller endre det skadelige drikkemønsteret.

Medisiner

Det er for tiden tre medisiner som er godkjent av FDA for behandling av en alkoholforstyrrelse. Selv om ikke alle vil svare på medisiner, synes mange det er nyttig å redusere trang og opprettholde avholdenhet, spesielt når de kombineres med atferdsmessig behandling og støtte.

  • Naltrexon (Revia, Depade, Vivitrol): reduserer suget etter alkohol
  • Akamprosat (Campral): reduserer postakutte abstinenssymptomer i de tidlige stadiene av alkoholavhold
  • Disulfiram (Antabuse): forårsaker ubehagelige symptomer som rødme, kvalme, oppkast og hodepine når du drikker alkohol

Støttegrupper

Nettbaserte og samfunnsbaserte gjenopprettingsgrupper kan også være nyttige under tilbaketrekning av alkohol og avhengighetsbehandling. En støttegruppe, som Anonyme Alkoholikere eller SMART-utvinning, kan hjelpe deg til å føle deg mindre isolert og gi en mulighet til å lære av og få kontakt med andre med lignende problemer og delte opplevelser.

Mestring

I tillegg til å få passende AUD-behandling, er det ting du kan gjøre alene som vil gjøre det lettere å takle og opprettholde utvinningen.

Kjenn igjen utløserne dine

Å forstå hva som kan få deg til å komme tilbake og ha en plan på stedet for slike utløsere, er viktig for å være edru under og etter behandlingen for en AUD.

Noen vanlige utløsere kan omfatte:

  • Understreke
  • Emosjonelt ubehag
  • Miljøsignaler som resulterer i cravings
  • Folk som fremdeles bruker narkotika eller drikker
  • Forholdsproblemer
  • Jobb eller økonomiske problemer

Øv på egenomsorg

En stor del av utvinningen er å bygge motstandsdyktighet mot livsstressorer uten å vende seg til alkohol, og å øve på egenomsorg (med fokus på ditt fysiske, sosiale, mentale og åndelige velvære) kan hjelpe. Å ta skritt for å ta vare på sinnet og kroppen din, vil bedre utstyre deg til å leve ditt beste edru liv.

Søk støtte

Sosial støtte fra venner og familie samt online eller personlige støttegrupper kan bidra til å forhindre følelser av isolasjon og skam og gi en følelse av sikkerhet og håp om din nøkterne fremtid. Familiemedlemmer og kjære kan også dra nytte av denne typen støtte og kan vurdere grupper som Al-Anon og Alateen.

Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.