Mens psykoterapi betraktes som det sentrale aspektet ved behandling av borderline personlighetsforstyrrelse (BPD), blir mange foreskrevet antidepressiva mot BPD. Ingen medisiner er godkjent av FDA for å behandle BPD, men mange har vist seg å være effektive for å redusere noen av symptomene på BPD.
Antidepressiva er en av de mest foreskrevne legemiddelklassene for BPD. Mens antidepressiva alene ikke vil gi full gjenoppretting fra BPD, kan de hjelpe deg med å få symptomene dine under nok kontroll til at psykoterapi vil være mer nyttig for deg.
Antidepressiva mot BPD kan anbefales hvis du har comorbid depresjon, angst, eller hvis din psykiater forventer at de hjelper deg med symptomene dine knyttet til BPD.
Typer antidepressiva
Det finnes mange forskjellige typer antidepressiva. De mest foreskrevne antidepressiva kalles "selektive serotoninreopptakshemmere" eller SSRI. Disse medisinene virker ved å endre tilgjengeligheten av nevrotransmitteren serotonin i hjernen din. Noen eksempler inkluderer:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroksetin)
Andre typer antidepressiva som er foreskrevet inkluderer serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI), "trisykliske midler" og "monoaminoksidasehemmere" eller MAO-hemmere. Disse medisinene er eldre og har mer alvorlige bivirkninger, så de blir sjeldnere foreskrevet.
Noen tricyclics inkluderer:
- Elavil (amitriptylin)
- Anafranil (klomipramin)
- Tofranil (imipramin)
Noen MAO-hemmere inkluderer:
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (tranylcypromine)
Til slutt er det andre typer antidepressiva som ofte foreskrives, inkludert:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapin)
Er antidepressiva effektive ved behandling av BPD?
En rekke forskningsstudier har vist at visse typer antidepressiva er effektive i behandling av spesifikke symptomer på BPD. For eksempel kan SSRI redusere følelsesmessig ustabilitet, impulsivitet, selvskadende atferd og sinne. MAO-hemmere har også vist seg å behandle følelsesmessig ustabilitet effektivt.
Det er mindre konsistent bevis for at trisykliske antidepressiva er nyttige for personer med BPD. Selv om det er bevis for at noen mennesker med BPD reagerer godt på denne typen antidepressiva, er det betydelig risiko for overdosering.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Risiko og bivirkninger ved å ta antidepressiva
Risiko og bivirkninger av antidepressiva kan variere avhengig av hvilken type antidepressiva du tar. SSRI-preparater har en tendens til å ha de minst alvorlige bivirkningene, men kan gi effekter som fordøyelsesbesvær, hodepine, søvnløshet, bedøvelse og seksuell dysfunksjon.
Trisykliske antidepressiva kan også gi tørr munn, tåkesyn, vektøkning, kramper og hjerteproblemer. For de som tar MAO-hemmere, må visse matvarer som inneholder mye aminosyre tyramin (f.eks. Soyasaus, alderen ost) unngås på grunn av risikoen for sterkt forhøyet blodtrykk. I tillegg er det flere typer medisiner som har alvorlige interaksjoner med MAO-hemmere, så diskuter alltid dine nåværende medisiner med legen din og apoteket.
Spørsmål til din psykiater
Du bør snakke med psykiateren din før du begynner å ta noen form for medisinering for BPD. Hvis du har noen bekymringer (inkludert noen av de som er diskutert ovenfor), gi legen din beskjed. Forsikre deg om at du forstår risikoen og bivirkningene, og sørg for å ha en grundig diskusjon om årsakene til at du får forskrevet medisiner.
Borderline Personality Disorder Discussion Guide
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF