Overvåkning handler om mer enn bare å være ekstra årvåken. Det er en tilstand av ekstrem årvåkenhet som undergraver livskvaliteten. Hvis du er overvåken, er du alltid på utkikk etter skjulte farer, både ekte og antatt. På grunn av dette kan hypervåkenhet etterlate deg utmattet mens du forstyrrer mellommenneskelige forhold, arbeid og din evne til å fungere på en daglig basis.
Hypervigilance er et av de sentrale trekkene ved posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Det kan også forekomme med andre angstlidelser, inkludert panikklidelse, stoff- / medisinindusert angstlidelse og generalisert angstlidelse.Schizofreni, demens og paranoia kan også indusere hypervåkenhet.
Hva er hypervåkenhet?
Mennesker som er overvåke, er konstant på vakt og utsatt for overreaksjon. De opprettholder en intens og noen ganger obsessiv bevissthet om omgivelsene, og søker ofte etter trusler eller rømningsveier.
Årsaker
Hypervigilance er kroppens måte å beskytte deg mot truende situasjoner. Det kan forekomme i et miljø der du oppfatter en ekstrem trussel. Et eksempel kan være å gå hjem sent på kvelden gjennom et merkelig nabolag.
Kronisk hypervåkenhet er en vanlig konsekvens av PTSD, spesielt hos mennesker som har vært i farlige omgivelser i lang tid (for eksempel å tjene i kamp under en krig) eller opplevd ekstreme følelsesmessige traumer. Overvåkning er vanlig blant barn som har opplevd en foreldres nylig død, var vitne til vold eller er utsatt for overgrep. I noen tilfeller kan symptomene på PTSD først vises senere i livet.
Hos mennesker med schizofreni er hypervåkenhet forbundet med en trussel som rett og slett ikke eksisterer. Det er en utvidelse av paranoia og vrangforestillinger som er karakteristiske for lidelsen. Det antas at genetiske, psykologiske og miljømessige faktorer bidrar til utviklingen av schizofreni. Stress kan spille en sentral rolle i å utløse en psykotisk episode.
Innenfor konteksten av paranoia, kan hypervåkenhet ses med enhver stemning eller personlighetsforstyrrelse som paranoia kan være en funksjon for, inkludert bipolar lidelse og borderline personlighetsforstyrrelse. Overvåkning kan også forekomme som et resultat av demens relatert til Alzheimers sykdom og andre nevrodegenerative lidelser, eller under akutte episoder av søvnmangel eller rusmisbruk (oftest metamfetamin eller kokain).
Symptomer
Overvåkning kan kjennetegnes av fire fellestrekk.
- Overvurdering av en trussel: Overvåke mennesker vil være på utkikk etter trusler som enten er usannsynlige eller overdrevne. Dette kan omfatte å stenge seg inn for å unngå et angrep, sitte i nærheten av en utgang slik at de kan flykte raskt, eller sitte med ryggen mot veggen slik at ingen kan snike seg bak dem.
- Obsessiv unngåelse av opplevde trusler: Dette inkluderer å unngå hverdagssituasjoner der farer kan lure, inkludert offentlige sammenkomster og upopulerte offentlige rom (som garasjer). I ekstreme tilfeller kan en person utvikle agorafobi (angst for å være på steder der flukt kan være vanskelig).
- Økt skremmende refleks: Dette er en unormal respons der en person hopper på en plutselig støy, bevegelse eller overraskelse, selv midt på natten. Å være i et nytt eller ubehagelig miljø kan forsterke responsen ytterligere.
- Epinefrin-induserte fysiologiske symptomer: Epinefrin (adrenalin) er ett av to stresshormoner assosiert med kamp-eller-fly-refleksen (den andre er kortisol). Personer med PTSD-assosiert hypervåkenhet vil ofte ha en vedvarende adrenalinrespons, manifestert med utvidede pupiller, økt hjertefrekvens og forhøyet blodtrykk.
Overvåkning kan forstyrre søvnen alvorlig, forårsake tretthet, konsentrasjonstap og manglende evne til å fokusere. Søvnmangel kan ytterligere forsterke følelsen av paranoia, noe som gir næring til hypervåken oppførsel.
I ekstreme tilfeller kan personer som er overvåke, føle behov for å bevæpne seg med våpen, kniver eller pepperspray eller å utstyre seg med sofistikerte alarmsystemer, ekstra dørlåser og til og med panikkrom.
Behandling
Behandlingen av hypervåkenhet kan variere basert på den underliggende årsaken så vel som alvorlighetsgraden av atferden. Det avhenger også av om den berørte personen anerkjenner at oppførselen er unormal.
Det første trinnet er å fjerne den berørte personen fra et miljø der det er en faktisk trussel (for eksempel i tilfeller av vold i hjemmet) eller fra jobber med høyt stress der potensialet for trussel er reelt (som politiarbeid).
Behandling kan innebære psykoterapi, inkludert mindfulness trening og mestringsteknikker, og farmasøytiske medisiner. Alternativene inkluderer:
- Kognitiv atferdsterapi: Målet med kognitiv atferdsterapi (CBT) er å lære deg gjennom samtaler med en terapeut at du ikke kan kontrollere alle aspekter av verden rundt deg, men kan kontrollere hvordan du tolker og håndterer ditt svar på et miljø.
- Eksponeringsterapi: Målet med eksponeringsterapi er å utsette deg for utløserne som stimulerer stress for å hjelpe deg med å gjenkjenne dem og ta skritt for å redusere responsen din.
- Desensibilisering og behandling av øyebevegelser: Målet med øyenbevegelsesdesensibilisering og ombehandling (EMDR) er å bruke øyebevegelse som middel for å omdirigere deg fra traumatiske minner fra fortiden til nåværende opplevelser av nåtiden.
- Mindfulness trening: Tankefullhet innebærer å "leve i øyeblikket" og fokusere tankene på umiddelbare opplevelser i stedet for å følge fremmede og ofte problematiske tanker. Andre tanker og kroppsteknikker inkluderer meditasjon, guidet bilder og biofeedback.
- Medisiner: PTSD og andre angstlidelser kan behandles med antidepressiva, betablokkere eller angstdempende medisiner. Schizofreni, personlighetsforstyrrelser eller bipolar lidelse kan behandles med antipsykotika eller stemningsstabilisatorer.
Til slutt, som et symptom på en underliggende lidelse, kan ikke hypervåkenhet behandles isolert. Den er avhengig av riktig behandling av tilstanden (inkludert rusmisbruk). I noen tilfeller kan sykehusinnleggelse være nødvendig for å få symptomene under kontroll.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Mestring
Hvis du opplever overvåkning i den grad det forstyrrer livskvaliteten din, kan du søke hjelp fra en mental helsepersonell. Å overvinne hypervåkenhet kan ta tid og være full av tilbakeslag. For å bedre takle utfordringene, selv om du er i behandling, får du god hvile, forbedrer søvnhygienen, opprettholder et sunt kosthold og finner aktiviteter som slapper av deg (for eksempel yoga eller tai chi).
Trening kan hjelpe ved å stimulere produksjonen av endorfiner, et hormon som kan heve humøret mens det potensielt tempererer adrenalinresponsen.
Viktigst, kommuniser. Lider i stillhet og nekter å dele tankene dine, vil bare fremme frykten din og isolere deg fra andre. Finn en venn eller et familiemedlem du kan stole på, ideelt sett noen som ikke vil forkaste frykten din.
Du kan også bli med i en støttegruppe for PTSD eller andre lidelser med mennesker som forstår hva du går gjennom. Jo mer du bygger et støttenettverk av individer som anerkjenner målene og utfordringene med behandlingen, desto mer sannsynlig vil du være å vedvare og høste fordelene av terapi.
Hvis du eller en elsket sliter med PTSD, kan du kontakte stoffmisbruk og mental helsetjenesteadministrasjon (SAMHSA) nasjonale hjelpelinje på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.