Tics er preget av gjentatte, plutselige, rykkete, ufrivillige bevegelser av ansiktet, skuldrene, hendene, bena eller andre kroppsdelene. Bevegelser kan omfatte blunking i øynene, skuldrene trekker på skuldrene, vridningen i nakken, ansiktsgrimring, stikker ut tungen, blussende nesebor, knyttnever, rykkende armer, spark og krøllende tær.
Tics kan også være vokal. Disse vokale tics kan omfatte rydding i halsen, snusing eller fnusing, grynting, tørr hoste, klikk, hvesing, bjeffing, eller til og med ord eller setninger.
Disse bevegelsene og / eller vokaliseringene kan forekomme ofte i løpet av dagen, eller de kan bare forekomme av og til. De har en tendens til å øke under spenning, fysisk eller sosialt stress, angst, eller hvis personen er veldig sliten. Noen medisiner antas også å forverre tics. Tics forekommer sjeldnere når en person er avslappet og rolig. Tics oppstår ikke under søvn.
Behandling
Behandling for en person med en tic lidelse kan omfatte medisiner for å kontrollere symptomene.
De eldre "typiske" neuroleptika som pimozide og Haldol brukes ofte til å redusere tics, i tillegg til de nyere "atypiske" neuroleptika / antipsykotika som risperidon. Klonidin og guanfacin, typer antihypertensive midler, kan også brukes mot milde til moderate tics og kan tolereres bedre enn neuroleptika.
Hvor vanlige er tic lidelser?
Den vanligste tic lidelsen kalles foreløpig tic lidelse (PTD), som tidligere var kjent som forbigående tic lidelse, som er vanlig hos barn. Tics som varer ett år eller mer kalles vedvarende tics, som også er kjent som kronisk motorisk eller vokal tic lidelser (CMVTD).
Tics forekommer hos rundt 20% av barna i skolealderen. Omtrent ett av fem barn i alderen 6-17 år kan utvikle en tic, men kan noen ganger starte så tidlig som to år. Tic-lidelser ser ut til å ha en genetisk kobling, ettersom de har en tendens til å løpe i familier, og har også blitt knyttet til miljøfaktorer.
Kroniske tikforstyrrelser rammer omtrent en prosent av barna og kan indikere en mer alvorlig lidelse kalt Tourettes syndrom (TS).
Tourettes syndrom
Tourettes syndrom er en genetisk, nevrologisk lidelse hvis primære manifestasjoner er tilstedeværelsen av motoriske og vokale tics. Tourettes er ofte assosiert med ADHD, tvangslidelse, atferdsproblemer og lærevansker.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke rapporterer at omtrent 200 000 amerikanere har den mest alvorlige formen for Tourettes, mens så mange som en av 100 viser Tourettes syndrom og andre kroniske tikforstyrrelser.
Selv om Tourettes er en livslang tilstand, har symptomene en tendens til å toppe seg i de tidlige tenårene med forbedring i senere ungdomsår og voksen alder. Tourettes rammer menn omtrent tre til fire ganger oftere enn kvinner.
ADHD
En studie fra 2016 fant at 35-90% av barna med Tourettes også hadde ADHD. Forskning har funnet at kroniske tikforstyrrelser, Tourettes syndrom og tvangslidelser kan dele noen underliggende genetiske og nevrologiske opprinnelser, og en person med noen av disse forholdene er sannsynligvis også ADHD. Hos barn som utvikler tic-lidelser og ADHD, utvikler ADHD seg vanligvis to til tre år før tics.
Det har vært noen kontroverser om stimulanter, den vanligste formen for medisineringsterapi for ADHD, forverres eller til og med forårsaker tics. Studier indikerer at de fleste barn med samtidig forekommende tics og ADHD ikke opplever en økning i tic alvorlighetsgrad mens de er i lave til moderate doser av sentralstimulerende midler.
Imidlertid ser det ut til å være en liten andel barn som dette er et problem for. Det er ikke klart om stimulantene faktisk forårsaker tic, eller om stimulantene utløser tics som allerede var eksisterende, men som ennå ikke var åpenbare. Det er også mulig at tic-lidelser kan se ut som ADHD i sine tidlige stadier. Så tic kan ha utviklet seg om barnet hadde blitt behandlet med sentralstimulerende midler eller ikke.
Hvis barnet ditt med ADHD utvikler tics, rapporter det til barnets lege. Sammen vil du veie risikoen og potensielle fordelene med forskjellige medisiner, samt utforske alternative medisiner til sentralstimulerende midler.