Blant de mindre kjente og mindre studerte spiseforstyrrelsesatferdene er tygge og spytte. Denne oppførselen består i å tygge en svært velsmakende og energitett mat og spytte den ut i stedet for å svelge den.
Hensikten med å tygge og spytte er å nyte matens smak uten å innta kalorier. Tygge og spytte ligner bingeing fordi det innebærer større mengder med kaloririke matvarer enn beregnet. Den deler også elementer av restriktiv spising fordi maten faktisk ikke konsumeres.
Tygge og spytte i DSM-5
Opprinnelig ble spyting antatt å være et alternativ til rensing. Derfor ble oppførselen primært studert hos personer med bulimia nervosa. I den tidligere versjonen av Diagnostisk og statistisk håndbok (DSM-IV), tygging og spyting ble oppført som et potensielt symptom på spiseforstyrrelse som ikke er spesifisert (EDNOS).
Diagnosen av EDNOS ble erstattet med kategorien av annen spesifisert fôrings- og spiseforstyrrelse (OSFED) i DSM-5. Imidlertid viser DSM-5 ikke tygging og spyting under en enkelt lidelse fordi denne oppførselen kan forekomme på tvers av andre spiseforstyrrelsesdiagnoser.
Tygging og spyting kan sees hos pasienter diagnostisert med anorexia nervosa, bulimia nervosa eller andre spesifiserte spiseforstyrrelser.
Potensielle årsaker
Spiseforstyrrelser kan påvirke mennesker fra alle samfunnslag. Forskning viser at de med en familiehistorie av spiseforstyrrelser er mer sannsynlig å utvikle dem, men genetikk spiller ikke alltid en rolle.
En opptatthet av kroppsbilde og et ønske om kontroll er ofte assosiert med spiseforstyrrelser, som å tygge og spytte. Andre psykiske lidelser som angst, tvangslidelse, depresjon eller narkotikamisbruk kan også følge med forstyrrede spisevaner, sammen med mer alvorlige symptomer, inkludert selvmordstanker.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Medisinske konsekvenser
Selv om det kan virke som en relativt godartet vane sammenlignet med annen uordnet oppførsel som oppkast, kan de fysiske konsekvensene av å tygge og spytte være alvorlige. Noen av helseeffektene av tygge og spytte inkluderer:
- Tannproblemer: Hulrom og tannkjøttsykdom oppstår når tennene utsettes for hyppig kontakt med sukkerholdige matvarer.
- Mageproblemer: Produksjonen av magesyre utløses ved tygging, men da blir ingen mat tilgjengelig for fordøyelsen. Dette kan potensielt føre til sår eller sure oppstøt.
- Vektøkning: Dette er en overraskende bivirkning av tygging og spytteatferd som forskere mistenker er relatert til overspising senere på dagen.
Pasienter bør oppsøke lege og tannlege for å diskutere mulige behandlingsalternativer for gastrointestinale, hormonelle og tannproblemer. Riktig psykisk helsestøtte kan bidra til å redusere ytterligere fysisk og emosjonell skade.
Diagnose og behandling
Skammen og stigmaet knyttet til tygging og spyting kan være en barriere for å søke behandling. Som med andre spiseforstyrrelser, kan psykoterapi og ernæringsrådgivning hjelpe. Diagnostisering av spiseforstyrrelse krever at helsepersonell vurderer følgende faktorer:
- Kroppsbilde spørsmål, inkludert tanker og oppfatninger om mat og andre mulige spiseforstyrrelsessymptomer (som bingeing eller misbruk av avføringsmidler)
- Nåværende spisevaner, inkludert mengde og utvalg av mat spist og måltidsmønstre
- Medisinsk historie, inkludert rusmisbruk, psykiske problemer, aktuelle medisiner og vektendringer
- Andre livsstilsfaktorer, inkludert treningsvaner, menstruasjonssyklus og stressnivå
Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan brukes til å adressere spiseforstyrrelser, inkludert tygging og spyting. Komponenter kan omfatte erkjennelse av skamfølelse, utfordring av kostholdsregler, håndtering av følelsesmessig nød og øving av økt fleksibilitet.
CBT-strategiene som brukes til å takle tygging og spytteatferd, ligner på de som brukes med andre spiseforstyrrelser. Strategiene er fokusert på å utfordre en persons irrasjonelle tanker som involverer frykt for mat, frykt for vektøkning og kroppsbilde.
Kognitiv atferdsterapi for spiseforstyrrelserRåd til familiemedlemmer
Hvis en elsket viser tegn på en spiseforstyrrelse, er det nyttig å forstå hvilken oppførsel de engasjerer seg i. Du kan legge merke til visse symptomer som:
- Misfargede eller flekkete tenner
- Overdreven og stiv treningsadferd
- Frykt for å spise offentlig eller sammen med andre
- Opptatthet med vekt og slanking
- Uvanlig forsvinning av mat fra pantryet
- Bruk tøffe klær for å skjule utseendet
- Vektendringer
Tygge og spytte kan være et symptom på en større spiseforstyrrelse. Snakk med din kjære om dine bekymringer og oppfordre dem til å godta hjelp fra en kvalifisert fagperson. Unngå å gi kritikk eller dømmekraft, og fokuser i stedet på å vise dem hvor mye du bryr deg om deres velvære.
Tips for vanskelige å bryte vaner knyttet til spiseforstyrrelserEt ord fra veldig bra
Tygge og spytte virker kanskje ikke som en stor avtale, men det er et tegn på å ha et dysfunksjonelt forhold til mat. Hvis du eller noen du bryr deg om tygger og spytter, er det best å søke behandling før oppførselen fortsetter å utvikle seg. Det er måter å finne ro med mat og kroppsbilde. Noen ganger trenger vi bare litt ekstra hjelp og støtte for å begynne å bevege oss i riktig retning.