Ruminasjonsforstyrrelse innebærer å bringe mattygget eller svelget mat opp igjen til munnen for å spytte ut eller svelge på nytt. Det kalles også noen ganger oppstøtningsforstyrrelse.
Hos babyer slutter drøvtyggelsesforstyrrelse vanligvis uten medisinsk inngrep. Men tilstanden kan også vare i senere år. De fleste som blir behandlet for drøvtyggelsesforstyrrelser er barn og voksne med utviklingshemming og / eller utviklingsforsinkelser. For disse menneskene synes oppstøt og drøvtygging å være beroligende.
Ruminasjonsforstyrrelse skiller seg fra selvindusert oppkast som oftest finnes i anorexia nervosa og bulimia nervosa fordi i oppstartslidelse er oppstøt vanligvis automatisk og ikke vanligvis ment å påvirke form eller vekt.
Det er viktig å huske at fordi disse drøvtyggingsatferdene ofte gjøres i det skjulte og det er frykt for hvordan andre vil reagere på det, antas det at mange mennesker som sliter med denne lidelsen ikke søker behandling.
Dessverre er den sanne utbredelsen av drøvtyggingsforstyrrelse ukjent.
Diagnostisering av drøvtyggelsesforstyrrelse
For å oppfylle kriteriene for en diagnose av drøvtyggelsesforstyrrelse, må noen oppfylle alle kriteriene for tilstanden skissert i Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-V), guiden som psykisk helsepersonell bruker for å diagnostisere psykiske forhold. Disse kriteriene inkluderer:
- Gjentatt oppstøt av mat i minst en måned. Denne maten kan tygges på nytt, svelges på nytt eller spydes ut. Oppstøt skjer uten noen form for kvalme eller heving.
- Det er ingen medisinsk tilstand som får personen til å gi mat opp igjen (for eksempel kan noen med dårlig halsbrann gi mat utilsiktet igjen).
- Dette problemet oppstår ikke utelukkende når personen lider av en annen fôrings- eller spiseforstyrrelse som anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating disorder, eller unngående / restriktiv matinntakssykdom.
- Hvis symptomene oppstår sammen med en annen psykisk lidelse, er symptomene alvorlige nok til å garantere oppmerksomhet av seg selv.
Ruminasjonsforstyrrelse er relativt sjelden blant voksne som får behandling for spiseforstyrrelser. En nylig studie vurderte 149 kvinner på rad som gikk inn i boligbehandling for en spiseforstyrrelse, og fant at 4 pasienter oppfylte kriteriene for drøvtyggelsesforstyrrelse, men ikke var kvalifisert for en formell diagnose fordi de oppfylte kriteriene for en av de andre spiseforstyrrelsene.
Komplikasjoner av Ruminasjonsforstyrrelse
Personer som har drøvtyggelsesforstyrrelse kan lide av underernæring, og det kan føre til en rekke andre medisinske komplikasjoner. Underernæring kan oppstå fordi personen i stedet for å spise mer mat kontinuerlig spiser og tygger den samme maten igjen og igjen.
Eldre barn og voksne kan også begrense det de spiser for å unngå negative sosiale reaksjoner på drøvtyggingen. Mindre ekstreme komplikasjoner av drøvtyggelsesforstyrrelse er dårlig ånde, tannråte og sår i spiserøret.
Behandling
Dessverre er det veldig lite forskning på behandling av drøvtyggelsesforstyrrelse. Imidlertid må behandlingen av disse symptomene tilpasses hver person, basert på om det er en annen sammenfallende lidelse som anorexia nervosa eller bulimia nervosa, eller hvis personen er intellektuelt forsinket.
Hvis personen med drøvtyggelsesforstyrrelse også lider av en annen spiseforstyrrelse, vil behandlingsmålene fokusere på det problemet, med målet å redusere alle symptomer relatert til spiseforstyrrelsen.
For et lite barn eller noen som har en intellektuell funksjonshemning eller forsinkelse, vil behandlingen sannsynligvis omfatte noen form for atferdsterapi og kan omfatte mål som å endre måten personen er i stand til å berolige seg på.
Atferdsstrategier som trening av diafragmatisk pusting, som lærer individer å puste ved hjelp av membranen, er ofte effektive fordi diafragmatisk pust er uforenlig med oppstøt. Selvovervåking av atferden kan også være gunstig ved å få større bevissthet om atferden.