Når du er syk, kan legen din kjøre et batteri med tester for å finne ut hva som får deg til å føle deg dårlig. I tilfelle vanlige infeksjoner, kan en enkel blodprøve stille diagnosen og veilede legen din om å foreskrive riktig behandling.
Når du har symptomer på psykisk sykdom, kan diagnose og behandling imidlertid være en langt mer kompleks prosess. Det blir gjort lovende forskning, men vi har ennå ikke en enkel blodprøve som kan diagnostisere depresjon.
Innledende trinn
Hvis du har symptomer på depresjon og går til legen din, kan prosessen med å få riktig diagnose og finne en behandling som fungerer for deg ta flere trinn og kreve ekspertisen til mer enn en type helsepersonell.
Til å begynne med vil fastlegen spørre deg om symptomene dine, se etter observerbare tegn på din generelle helse og henvise til din tidligere sykehistorie. De vil også spørre om familiens helsehistorie, inkludert mental helse.
Legen din kan bruke blodprøver for å utelukke medisinske tilstander som kan forårsake depresjonssymptomer eller til og med være en underliggende årsak til tilstanden.
Avhengig av resultatene av blodprøvene, kan neste trinn være å få henvisning til en annen type lege, for eksempel en psykiater eller en annen psykisk helsepersonell.
Fagpersoner som er opplært i mental helse kan bekrefte en diagnose av depresjon ved å skille den fra andre psykiatriske tilstander, for eksempel bipolar lidelse, angstlidelser og tvangslidelser (OCD).
Når en diagnose er stilt, kan leverandøren bruke all denne informasjonen, samt funn fra primærlegen, for å informere om opprettelsen av en behandlingsplan.
Mulige blodprøver
Etter avtalen din med primærlegen, kan de bestille en eller flere blodprøver som kan brukes til å utelukke andre helsemessige forhold som kan forårsake symptomer på depresjon som tretthet, lavt humør og vektendringer.
Komplett blodtelling (CBC)
En CBC ser på de forskjellige celletyper som finnes i blod og teller hvor mange det er. Testen kan brukes til å sjekke for anemi eller infeksjon, som begge kan føre til utmattelse.
Skjoldbruskfunksjonspanel
Skjoldbruskprøver sjekker blodet for nivåer av hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen. Hvis skjoldbruskkjertelen er under- eller overaktiv, kan humørsymptomer oppstå.
Kreatinin og urinstoff i blodet (BUN)
Kreatinin- og BUN-nivåer gjenspeiler hvor godt nyrene fungerer. Ikke bare kan nyresykdom føre til symptomer som ligner depresjon, men det er også viktig for leger å vite om nyrefunksjonen er svekket før de foreskriver et antidepressivum. Når nyrene ikke fungerer bra, kan de kanskje ikke metabolisere visse medisiner. ordentlig.
Leverfunksjonspanel
Hvis leveren er betent eller skadet, er det ofte endringer som kan påvises med en enkel blodprøve. Leversykdom kan forårsake symptomer som ligner depresjon, som sløvhet. Hvis en persons lever ikke fungerer bra, kan det også indikere alkoholmisbruk, som kan oppstå sammen med eller forårsake depresjon.
Som med nyrene, er det også viktig å vite hvor godt leveren fungerer før du foreskriver medisiner, da organets evne til å metabolisere medisiner riktig kan påvirke hvordan de fungerer.
Fastende blodsukker
Mengden sukker i blodet ditt etter en faste over natten kan brukes til å oppdage diabetes. Mens den eksakte koblingen er uklar, forekommer depresjon og diabetes ofte sammen. Flere studier har også indikert at personer med diabetes har økt risiko for å utvikle depresjon. Legen din kan også sjekke blodsukkernivået før du foreskriver medisiner for å behandle depresjon.
Kolesterol
Kolesterol er ikke kjent for å være spesielt knyttet til depresjon, men nivåene påvirker din generelle helse. Blodprøver kan oppdage om du har høye kolesterolnivåer, noe som øker risikoen for helseproblemer forbundet med plakkoppbygging i arteriene. Legen din vil kanskje sjekke kolesterolet ditt før du forskriver visse antidepressiva, noe som kan påvirke nivåene dine.
Kalsium- og magnesiumnivåer
Selv om det er sjeldent, kan det føre til psykiatrisk sykdom å ha kalsium- og / eller magnesiumnivåer som er for høye eller for lave.
Folat og vitamin B12 nivåer
Lave nivåer av folat (vitamin B9) eller vitamin B12 kan indikere en tilstand som kalles pernisiøs anemi, som ofte forårsaker symptomer på depresjon. I noen tilfeller kan tretthet og sløvhet komme inn allerede før test viser mangel.
Hva testeresultater betyr
Når resultatene av blodarbeidet ditt kommer tilbake, kan det være et klart "neste skritt" for deg å ta. For eksempel, hvis du har lave nivåer av vitamin B12, kan legen din anbefale at du begynner å ta et vitamintilskudd eller få injeksjoner.
Hvis du får diagnosen en medisinsk tilstand som hypotyreose eller diabetes, kan du oppleve at depresjonssymptomene dine blir bedre så snart du begynner å behandle den underliggende tilstanden. De kan til og med løse seg når tilstanden er administrert.
Når blodprøver indikerer at du har høyt kolesterol, kan legen din anbefale å gjøre noen livsstilsendringer. Du kan oppleve at justering av kostholdet ditt og regelmessig trening også hjelper til med å lette depresjonssymptomene.
Resultatene av blodprøvene kan få legen din til å spørre deg også om alkohol- og narkotikabruk. Hvis du bruker stoffer eller har å gjøre med avhengighet, er det viktig at du er ærlig med legen din. Å få støtte og behandling for avhengighet er en del av å takle depresjon.
For din sikkerhet, så vel som effekten av behandlingen, må legen din vite om du bruker narkotika eller alkohol, da det kan påvirke medisinene de foreskriver.
Når alle testene er normale
Hvis alle blodprøvene legen din bestiller, kommer tilbake normale, vil de sannsynligvis føle seg mye tryggere på at depresjonen ikke skyldes en underliggende medisinsk tilstand. Når en annen årsak er utelukket, kan fokuset vendes mot å finne den mest effektive behandlingen.
Legen din kan starte med å foreskrive et antidepressivt middel for deg å prøve, og henvise deg til en terapeut innen helsesystemet eller samfunnet, eller begge deler. De kan henvise deg til en psykiater for en grundigere vurdering eller for å foreskrive medisiner.
Behandling for depresjon kan være like kompleks som selve tilstanden. Det som fungerer bra for en person, fungerer kanskje ikke i det hele tatt for noen andre. Du kan også trenge å bruke mer enn én behandling, for eksempel psykoterapi og antidepressiva, samtidig.
Det kan hende du må endre depresjonsbehandlingen eller starte noe helt nytt. Når du for eksempel blir eldre, kan endringer i livet ditt og kroppen påvirke hvor godt visse behandlinger fungerer for deg.
Fremtidens depresjonstester
Selv om de ennå ikke er i vanlig bruk av de fleste helsepersonell, er det innen psykologisk forskning stor interesse for potensialet til biomarkører for å diagnostisere depresjon og andre psykiatriske tilstander.
Det er mange faktorer som avgjør om noen utvikler depresjon i løpet av livet, inkludert genetikk og miljø.
Forskning fortsetter også å vise hvordan hjernen og kroppen er uløselig forbundet; den ene helsen påvirker helsen til den andre.
Noen studier har sett etter en potensiell sammenheng mellom nivåer av betennelse i kroppen og depresjon, mens andre undersøker hvordan tarmmikrobiomet kan påvirke mental helse.
En studie publisert i 2013 undersøkte muligheten for en sammenheng mellom forhøyede kortisolnivåer hos unge voksne (spesielt menn) og depresjon. I 2015 foreslo en studie ved UC San Diego endringer i et spesifikt gen knyttet til X-kromosomet, kan bidra til psykisk sykdom hos kvinner.
En dag kan vi være i stand til å skjule en persons genetiske informasjon, måle nivåene av betennelsesmarkører i blodet og se etter endringer i hjernens struktur for å bestemme risikoen for depresjon, diagnostisere tilstanden og finne den mest effektive behandling - men vi er ikke der ennå.
Hvis du eller en elsket sliter med depresjon, kan du kontakte narkotikainformasjonen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Et ord fra veldig bra
Foreløpig er den mest effektive måten å diagnostisere og behandle depresjon på å bli vurdert av en lege og mental helsepersonell og etablere et kontinuerlig og støttende forhold til dem.