Viktige forskjeller mellom bipolar 1 og bipolar 2 lidelse

Bipolar lidelse er en mental helsetilstand definert av perioder (bedre kjent som episoder) av ekstreme stemningsforstyrrelser. Bipolar påvirker en persons humør, tanker og oppførsel.

Det er to hovedtyper av bipolare lidelser: bipolar I og bipolar II. Ifølge Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, bipolar lidelse involverer episoder med alvorlig mani og ofte depresjon. Bipolar II lidelse innebærer en mindre alvorlig form for mani som kalles hypomani.

Symptomer

Til tross for den store forskjellen når det gjelder mani i de to typene bipolar lidelse, er det ganske mange likheter i symptomene.

Depressive episoder

I bipolar lidelse, en alvorlig depressiv episode (en eller flere) som oftest oppstår, men det er ikke nødvendig. Bipolar II lidelse involverer en eller flere store depressive episoder. Vanlige symptomer som oppstår i en alvorlig depressiv episode inkluderer:

• Søvnløshet eller hypersomni
• Uforklarlig eller ukontrollerbar gråt
• Alvorlig tretthet
• Tap av interesse for ting pasienten nyter under euthymia
• Gjentatte tanker om død eller selvmord

Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Begge lidelsene kan omfatte perioder med euthymia-symptomfrie eller "normale" tilstander.

Mani

Maniske episoder varer minst syv dager. En person som opplever en manisk episode kan oppleve:

• Følelser av eufori
• Mindre søvnbehov
• Økt seksuell lyst
• Hallusinasjoner eller vrangforestillinger
• Markert økning i energi

Under en manisk episode kan enkeltpersoner engasjere seg i risikabel eller hensynsløs oppførsel. For eksempel kan noen unne seg risikabel seksuell oppførsel, bruke store mengder penger eller ta impulsive avgjørelser.

Det er viktig å merke seg at å oppleve mani ikke automatisk betyr at en person blir voldelig eller farlig.

Noen ganger antar folk at en "manisk episode" betyr at noen blir til en "galning". Det er ikke sant.

Hypomani

En person som opplever en hypoman episode kan oppleve lignende symptomer, men deres funksjon vil ikke bli betydelig svekket. Mange personer som opplever hypomani assosiert med bipolar II, har økt energi og redusert søvnbehov.

En episode av hypomani eskalerer ikke til et punkt at en person trenger sykehusinnleggelse, noe som kan skje med en person som opplever mani - spesielt hvis han eller hun blir en fare for andre og / eller seg selv.

Symptomer på bipolar lidelse

Årsaker

Selv om den eksakte årsaken til bipolar lidelse fortsatt er uklar, antas genetikk å spille en viktig rolle. Dette fremgår delvis av studier av tvillinger der den ene eller begge hadde en bipolar I-diagnose. Hos 40% av identiske tvillinger (de med identiske gensett), ble begge tvillingene funnet å være bipolare sammenlignet med mindre enn 10% av broderlige tvillinger (som ikke deler alle de samme genene).

Andre medvirkende faktorer inkluderer abnormiteter i en persons hjernekretser, uregelmessigheter i nevrotransmittere og miljøfaktorer som traumer eller misbruk i barndommen.

Teorier om årsakene til bipolar lidelse

Diagnose

Ved diagnostisering av bipolar lidelse (uansett type), må en lege eller kliniker utelukke andre sykdommer som schizoaffektiv lidelse, schizofreni, vrangforstyrrelse eller schizofreniform lidelse.

Bipolar lidelse kan ikke diagnostiseres som andre sykdommer der en blodprøve, røntgen eller fysisk eksamen kan gi en endelig diagnose. Diagnosen er basert på et sett med kriterier som en person må oppfylle for å bli ansett som bipolar.

En informert diagnose vil trolig inkludere spesifikke tester for å utelukke andre fysiske årsaker. Dette kan involvere en medisinskjerm, bildebehandlingstester (CT-skanning eller MR i hjernen), elektroencefalogram (EEG) og et fullt batteri med diagnostiske blodprøver. Legen din vil også stille deg spørsmål, og du bør gjøre ditt beste for å jobbe tett med helseteamet ditt for å bekrefte en diagnose og finne riktig behandlingsplan for deg.

Diskusjonsveiledning for bipolar lidelse

Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.

Last ned PDF

Behandling

Behandling av bipolar I-lidelse er svært individualisert og basert på typen og alvorlighetsgraden av symptomer en person kan oppleve.

Stemningsstabilisatorer er kjernen i behandlingsprosessen, og andre midler brukes ofte, for eksempel:

• En stemningsstabilisator, for eksempel litium
• Antikonvulsiva for å stabilisere humørsvingninger
• Antipsykotika for å kontrollere psykotiske symptomer som vrangforestillinger og hallusinasjoner, samt de nyere "atypiske" antipsykotika som har egne stemningsstabiliserende egenskaper
• Antidepressiva (sjeldnere foreskrevet da de kan utløse en manisk episode)

I mer alvorlige tilfeller kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) brukes til å lindre mani eller alvorlig depresjon.

Begge typene bør behandles riktig

Siden hypomani er mindre alvorlig enn manien som oppstår ved bipolar I-lidelse, blir bipolar II ofte beskrevet som "mildere" enn bipolar I-men dette er ikke helt nøyaktig. Gjerne kan personer med bipolar I ha mer alvorlige symptomer under mani, men hypomani er fremdeles en alvorlig tilstand som kan ha livsforandrende konsekvenser, og det bør derfor behandles riktig.

I tillegg antyder forskning at bipolar lidelse domineres av lengre og mer alvorlige episoder av depresjon. Faktisk, over tid blir det mindre sannsynlig at personer med bipolar II kommer tilbake til normal funksjon mellom episodene.

En studie konkluderte spesifikt med at bipolar type II var knyttet til en dårligere helserelatert livskvalitet sammenlignet med type I. Dette forble selv i lange perioder med euthymia.

Eksperter har altså en tendens til å tro at bipolar II lidelse er like (om ikke mer) deaktiverende enn bipolar I-lidelse fordi den kan føre til flere levetidsdager brukt deprimert og ikke gjør det like bra mellom episodene. Riktig behandling bør følges for alle typer bipolare lidelser, og du bør jobbe tett med helsepersonellet ditt for å finne den beste behandlingen for deg.

Forstå din bipolare behandlingsplan

Mestring

Som med mange psykiske helsemessige forhold, er bipolar lidelse assosiert med et visst stigma i samfunnet, noe som kan gjøre det vanskeligere å takle tilstanden for deg eller din nærmeste. Vet at stigma utvikler seg ofte på grunn av manglende kunnskap - de som komme med kommentarer eller diskriminere er vanligvis uvitende eller har frykt basert på hva de tror de vet om lidelsen.

Enten noen med bipolar står overfor stigma direkte eller ikke, vet at den beste måten å takle tilstanden er å få kontakt med andre som opplever det og få profesjonell hjelp. Du kan også bekjempe stigma for å hjelpe deg med å takle bedre, og lese deg opp om rettighetene dine.

Leve godt med bipolar lidelse

I barn

Bipolar lidelse kan forekomme hos barn i alle aldre. Det er viktig for foreldre og omsorgspersoner å være klar over de unike tegnene - de bør ta hensyn til barnets funksjon, følelser og hvilken som helst familiehistorie av lidelsen. Med en rettidig diagnose kan en behandlingsplan for symptomhåndtering etableres bedre.

Kan barnet ditt ha bipolar lidelse?

Et ord fra veldig bra

Bipolar lidelse er en kompleks humørsykdom. Hvis du er bekymret for at du eller en kjær har symptomer på en bipolar episode, må du oppsøke lege for å få en riktig vurdering.

Selv om bipolar ikke er herdbar, kan den behandles. Med riktig medisinering og støtte kan symptomer håndteres til det punktet at livskvaliteten ikke påvirkes drastisk.

Dette er de vanligste symptomene på bipolar lidelse