Å lære barnet ditt har schizofreni - eller mistenker at barnet ditt kan ha det - kan føles overveldende og skummelt. Men tidlig identifisering og behandling er viktig for å håndtere symptomene og forbedre barnets langsiktige prognose.
Schizofreni er en psykisk sykdom som får folk til å tolke virkeligheten unormalt. Det involverer en rekke kognitive, emosjonelle og atferdsproblemer som svekker barnets evne til å fungere.
Utbredelse
Utbruddet skjer vanligvis mellom slutten av tenårene og midten av tredveårene. Høydealderen for menn er tidlig på tjueårene og for kvinner i slutten av tjueårene, men det kan forekomme i alle aldre. I følge Institute of Mental Health har omtrent 0,25 til 0,64% av amerikanerne schizofreni.
Barnas schizofreni, preget av utbrudd før 13 år, finnes bare hos 1 av 40 000 barn. Barnas schizofreni gir spesielle utfordringer når det gjelder diagnose og behandling.
Årsaker
Forskere har ikke funnet et eneste sett med årsaker til schizofreni. Det mistenkes at det er flere genetiske og miljømessige faktorer som spiller en rolle:
- Genetiske faktorer - Familie-, tvilling- og adopsjonsstudier støtter en sterk genetisk komponent i schizofreni. Foreldre til barn med schizofreni har ti ganger større sannsynlighet for å utvikle schizofreni. Hvis en identisk tvilling har sykdommen, er sannsynligheten for at den andre tvillingen vil utvikle schizofreni over 40 prosent.
- Miljøfaktorer - Det kan være noen miljøfaktorer som bidrar til schizofreni hos barn, spesielt hvis det allerede er genetiske komponenter i spill. Prenatale infeksjoner, fødselskomplikasjoner og maternæring kan spille en rolle.
Symptomer
Hallusinasjoner, tankeforstyrrelser og utflatt påvirkning er konsekvent funnet hos barn med schizofreni. Vrangforestillinger og katatoniske symptomer forekommer sjeldnere.
Barnas schizofreni er ofte forbundet med kognitive forsinkelser. Kognitiv tilbakegang oppstår vanligvis på tidspunktet for schizofreni. Intellektuelle underskudd ser ut til å være stabile over tid uten fortsatt forverring.
Her er symptomene på schizofreni:
- Hallusinasjoner - Ser eller hører ting som faktisk ikke er der
- Vrangforestillinger - Fikse falske ideer som blir trodd av individet, men ikke av andre
- Uorganisert tenkning - Bevis av avsporet eller usammenhengende tale
- Flat påvirkning - Monotone, redusert ansiktsuttrykk og virker apatisk
- Mangel på tale eller tanke - Snakker bare når du blir bedt om det og svarer med korte svar
- Bisarr oppførsel - Upassende, uorganisert eller merkelig oppførsel upassende for barnets alder
Kurs
Forløpet av schizofreni varierer fra person til person. Men det er kjennetegnende faser som enkeltpersoner har en tendens til å oppleve.
- Prodrome-fase - De fleste individer med schizofreni opplever en viss funksjonell forverring før utbruddet av psykotiske symptomer. Sosial tilbaketrekning, bisarre opptatthet, uvanlig oppførsel, akademisk svikt eller en tilbakegang i hygiene og egenomsorg kan begynne før noen tegn på psykose.
- Akutt fase - Denne fasen er preget av fremtredende symptomer, som hallusinasjoner, vrangforestillinger, uorganisert tale og atferd, og en alvorlig forverring av funksjonen. Denne fasen kan vare flere måneder, avhengig av responsen på behandlingen.
- Recuperative / Recovery-fase - Etter at den akutte psykosen avtar, er det generelt en periode da individet fortsetter å oppleve en betydelig svekkelse. Flat påvirkning og sosial tilbaketrekning er ofte til stede.
- Restfase - Barn med schizofreni kan ha lengre tid mellom akutte faser. Imidlertid vil de fleste individer fortsette å være i det minste noe svekket. Noen personer utvikler seg aldri til resterende symptomer og fortsetter å ha akutte symptomer til tross for behandling.
Når skal jeg oppsøke lege
Det er vanskelig å identifisere schizofreni hos barn. Små barn har utmerket forestillinger, så det er vanlig at de har imaginære venner som de fører samtaler med. Den typen late-lek betyr ikke at barnet ditt har hallusinasjoner.
Barn er heller ikke flinke til å fortelle voksne om symptomene deres. Når små barn blir stilt spørsmål om hallusinasjoner eller vrangforestillinger, sier mange av dem ja. Men det betyr ikke at de har psykose.
I stedet, i et papir utgitt i 2013, mener forskere at barn kan rapportere om å ha disse symptomene fordi de har overaktiv fantasi, kognitive begrensninger, eller de misforstår bare spørsmålet. Så spør barnet ditt spørsmål som: "Ser du noen gang ting som ingen andre ser?" gir sannsynligvis ikke mye innblikk i om barnet ditt skal oppsøke lege.
Symptomer har også en tendens til å begynne gradvis. Over tid kan imidlertid et barn utvikle psykose, og symptomene blir mye mer tydelige. Hvis du merker utviklingsforsinkelser, rare spisestoffer, bisarre oppførsel eller ideer, endring i akademisk ytelse eller sosial isolasjon, må du kontakte barnets lege.
Siden schizofreni hos barn er sjelden, er det en god sjanse for at symptomene kan stamme fra noe annet. Men det er viktig å finne ut årsakene til endringene du ser.
Diagnose
Det er ikke en laboratorietest som identifiserer schizofreni. Psykisk helsepersonell stiller diagnosen basert på flere faktorer, etter å ha samlet en full historie, observert barnet og intervjuer med foreldre og barn. Andre forhold må også utelukkes.
Diskusjonsveiledning for schizofreni
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
Mange av symptomene på schizofreni hos barn finnes også i andre lidelser, for eksempel autismespektrumforstyrrelser, humørsykdommer med psykotiske egenskaper eller tvangslidelser.
Medisinske tilstander kan også føre til psykose. Sentralnervesysteminfeksjoner, endokrine forstyrrelser, genetiske syndromer, autoimmune lidelser og gif.webptig eksponering kan føre til at barn viser symptomer som ligner på de som er funnet i schizofreni.
Narkotikabruk kan også forårsake psykose. Hallusinogene sopp, sentralstimulerende midler, inhalasjonsmidler og cannabis er bare noen få av stoffene som kan føre til psykotiske symptomer. Misbruk av reseptbelagte legemidler kan også føre til akutt psykose. Symptomer forsvinner vanligvis i løpet av få dager til uker etter at det fornærmende stoffet er avsluttet.
Alle disse andre forholdene må utelukkes før en diagnose av schizofreni kan stilles.
Behandlinger
Antipsykotisk medisinering er den primære behandlingen for schizofreni hos barn så vel som voksne. Personer med schizofreni har en betydelig risiko for tilbakefall hvis antipsykotisk medisinering avbrytes. Det er viktig for foreldre å opprettholde kontakt med leger for å overvåke symptomer, bivirkninger og overholdelse.
Snakketerapi kan også være nyttig for barn med schizofreni. Barn og deres foreldre kan ha nytte av psykoedukasjon og økter med problemløsing. Det kan være viktig for søsken å involvere seg i terapi, slik at de kan forstå brorens eller søsters oppførsel.
Sosial ferdighetstrening, forebygging av tilbakefall og grunnleggende trening i livsferdigheter kan være nyttig. Noen barn med schizofreni kan trenge spesialiserte utdanningsprogrammer eller yrkesopplæringsprogrammer.
Hvis et barn blir en fare for seg selv eller andre, kan det være nødvendig med en psykiatrisk sykehusinnleggelse. Døgnbehandling kan være nyttig for å få symptomer under kontroll.
Prognose
Barndomsskizofreni er assosiert med lav intellektuell funksjon og høyere grad av negative symptomer gjennom hele levetiden. Ifølge en studie fra 2011 publisert i Barneklinikker i Nord-Amerika, barndomsskizofreni er assosiert med større sosiale underskudd i voksen alder sammenlignet med de med andre psykiske lidelser.
Det har også vært knyttet til lavere sysselsettingsnivå og mindre sannsynlighet for å leve selvstendig, sammenlignet med andre psykiatriske lidelser.
Ungdommer har høyere risiko for selvmordsatferd i løpet av sin første episode av psykose. Minst 5 prosent av menneskene som viste symptomer på schizofreni før 18 år, dør av selvmord eller utilsiktet død direkte knyttet til atferd forårsaket av deres psykotiske tenkning.
Hvis barnet ditt har selvmordstanker, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Personer med schizofreni har også høyere risiko for fysiske helsemessige forhold som hjertesykdom, fedme, hepatitt, diabetes og HIV. Det finnes ikke en kur mot schizofreni, men symptomene kan håndteres med behandling. Tidlig intervensjon er nøkkelen til å forbedre resultatet for barn med schizofreni.
Mestring og støtte
Å lære barnet ditt har schizofreni - eller mistenker at han eller hun kan ha det - kan føles skummelt og overveldende. Det er imidlertid viktig å lære så mye du kan om schizofreni hos barn, slik at du best kan støtte og gå inn for barnet ditt.
Be barnets lege om ressurser om schizofreni. Å delta på støttegrupper for personer som har et familiemedlem diagnostisert med schizofreni kan tjene som et vell av informasjon.
National Alliance on Mental Illness, NAMI, kan også være en verdifull ressurs. NAMI er en mental helseorganisasjon som har lokale tilknyttede selskaper som gir støtte, utdanning og tjenester i lokalsamfunn over hele USA. NAMI kan være i stand til å hjelpe deg med å finne ressursene, verktøyene og informasjonen du trenger for å hjelpe barnet ditt.
Det er viktig å ta vare på deg selv også. Delta i en støttegruppe eller søk terapi for deg selv. Å håndtere stressnivået ditt vil være nøkkelen til å hjelpe deg med å være best rustet til å støtte barnet ditt.
Hva du bør vite om barnepsykologi og utvikling
