Paranoid personlighetsforstyrrelse er en kronisk og gjennomgripende tilstand preget av forstyrrende tankemønstre, atferd og funksjon. Denne lidelsen antas å påvirke mellom 1,21 og 4,4% av amerikanske voksne. Personer med paranoid personlighetsforstyrrelse har større risiko for å oppleve depresjon, rusmisbruk og agorafobi.
Symptomer
Personer med paranoid personlighetsforstyrrelse opplever vanligvis symptomer som forstyrrer dagliglivet. Generelt føler folk med denne tilstanden mistenksomhet overfor andre.
Mens denne mistilliten er ubegrunnet, gjør deres mistillit til andre det vanskelig å danne relasjoner og kan forstyrre mange aspekter av livet, inkludert hjemme, på skolen og på jobben. Mennesker med PPD ser ikke atferd som utenom det vanlige, men oppleves av andre som fiendtlige og mistenkelige.
Den primære kjennetegn ved denne tilstanden er en kronisk og gjennomgripende mistillit og mistanke om andre. Andre symptomer på paranoid personlighetsforstyrrelse inkluderer:
- Følelser av at de blir løyet til, lurt eller utnyttet av andre mennesker
- Kan tro at venner, familie og romantiske partnere er upålitelige og utro
- Sinneutbrudd som svar på opplevd bedrag
- Ofte beskrevet som kald, sjalu, hemmelighetsfull og alvorlig
- Altfor kontrollerende i forhold for å unngå å bli utnyttet eller manipulert
- Se etter skjulte betydninger i bevegelser og samtaler
- Har vanskelig for å slappe av
- Har ofte negative synspunkter på andre mennesker
- Altfor følsom for kritikk
- Overreaksjoner som svar på opplevd kritikk
De Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM5) spesifiserer at i tillegg til å ha symptomer på gjennomgripende mistenksomhet og mistillit, krever en diagnose av PPD at disse symptomene ikke må være relatert til en psykotisk episode assosiert med schizofreni, bipolar lidelse eller depressiv lidelse med psykotiske egenskaper.
Årsaker
Selv om de eksakte årsakene til PDD ikke er kjent, antas det at både genetikk og psykologiske faktorer spiller en rolle. Det er også sannsynlig en sterk genetisk komponent siden en familiehistorie av schizofreni anses som en risikofaktor for paranoid personlighetsforstyrrelse.
Barndomsopplevelser og traumer kan også spille en rolle i utviklingen av tilstanden.
Behandling
Paranoid personlighetsforstyrrelse behandles vanligvis med psykoterapi. Med pågående behandling og passende støtte kan personer med denne tilstanden håndtere symptomene og fungere mer effektivt i det daglige.
Imidlertid kan folk som har PPD ikke søke behandling for sin tilstand, vanligvis fordi de ikke føler at de har et problem. For de med PPD er deres mistanker mot andre rettferdiggjort, og det er andre mennesker som er problemet.
Mistillit og paranoia som kjennetegner tilstanden gjør det også vanskelig for personer med PPD å stole på legene og terapeutene, noe som kan gjøre det utfordrende for helsepersonell å etablere en terapeutisk rapport med den enkelte.
Psykoterapi
Behandlinger for PPD fokuserer vanligvis på å hjelpe mennesker med å utvikle mestringsevner. Terapi fokuserer ofte på å bygge empati, tillit, kommunikasjon, selvtillit, sosiale forhold, kommunikasjonsevner og generelle mestringsevner.
Kognitiv atferdsterapi er ofte effektiv når det gjelder å hjelpe individer med å tilpasse forvrengede tankemønstre og dårlig tilpasset atferd. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en type psykoterapeutisk behandling som hjelper pasienter med å forstå tankene og følelsene som påvirker atferd.
I løpet av behandlingen lærer folk hvordan man identifiserer og endrer destruktive eller forstyrrende tankemønstre som har negativ innflytelse på atferd.
Ingrained paranoid tro og maladaptive tanker spiller en rolle i å opprettholde paranoid personlighetsforstyrrelse, og det er derfor å adressere disse tankene og troene gjennom CBT kan være nyttig. CBT kan hjelpe mennesker med PPD til å bli bedre i stand til å stole på andre.
Ved å utfordre maladaptive tanker og arbeide for å endre skadelig atferd, kan personer med denne tilstanden bli mindre mistenkelige for andre, inkludert venner og familie, noe som kan forbedre forhold og sosiale interaksjoner. I tillegg til å adressere skadelige tanker og tro, jobber CBT også for å hjelpe mennesker med PPD bedre å håndtere sine svar til andre.
I stedet for å svare på kommentarer med sinne eller fiendtlighet, kan folk for eksempel lære mer passende måter å håndtere følelsene sine på.
Medisiner
Mens medisiner vanligvis ikke brukes til å behandle paranoid personlighetsforstyrrelse, men kan brukes i tilfeller der symptomene er alvorlige, eller hvis en tilhørende tilstand som depresjon eller angst også er tilstede. Reseptbelagte legemidler inkluderte antidepressiva, antipsykotika og angstdempende medisiner. Medisiner alene er ikke en anbefalt behandling for personlighetsforstyrrelser og brukes best i kombinasjon med psykoterapi.
Et ord fra veldig bra
Mens paranoid personlighetsforstyrrelse er en av de vanligste personlighetsforstyrrelsene, mangler det forskning på effektive behandlinger, delvis på grunn av motvilje hos de som har tilstanden til å delta i behandling og forskning. De som er i stand til å utvikle en vellykket terapeutisk forhold kan lære å håndtere symptomene sine og ha mer vellykkede forhold til andre.