Du er sannsynligvis kjent med følelsen av å føle deg "sonet ut" -verdenen rundt deg virker øyeblikkelig uvirkelig eller ser merkelig eller ukjent ut. I disse øyeblikkene kan du oppleve et psykologisk fenomen kjent som dissosiasjon.
Hva er dissosiasjon?
I store trekk representerer dissosiasjon en kobling mellom dine tanker, følelser, atferd, oppfatninger, minner og identitet.
Når det skjer av og til, er dissosiasjon vanligvis ikke et problem for folk flest. Men hvis det skjer ofte eller er intenst, kan det være et tegn på en psykisk helsetilstand, som borderline personlighetsforstyrrelse (BPD). Rundt 75% til 80% av personer med BDP rapporterer om stressrelatert dissosiasjon.
Symptomer
Dissosiasjon i tider med stress er et av de viktigste symptomene på BPD. Det er også assosiert med akutt stresslidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), som begge kan forekomme sammen med BPD.
Det er viktig å merke seg at ikke alle med BPD opplever dissosiasjon. Selv om du ikke opplever dissosiasjon ofte eller ikke er veldig alvorlig, har nesten alle opplevd milde former for dissosiasjon fra tid til annen.
Vanlige eksempler på mild dissosiasjon inkluderer:
- Dagdrømming
- Å bli fanget i en bok eller film i den grad du ikke er klar over hva som skjer rundt deg
- Sone ut (for eksempel, du kjører på motorveien og innser at du savnet avkjørselen din, men du husker ikke å ha kjørt de siste milene)
Etter mange års studier er forskere nå i stand til å beskrive erfaringene som følger med dissosiasjon, inkludert depersonalisering, derealisering, hukommelsestap, identitetsforvirring og identitetsendring. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Depersonalisering
Depersonalisering er følelsen av å være atskilt fra kroppen din. Mennesker som opplever depersonalisering, sier ofte at det føles som om de observerer sin egen kropp utenfra, eller som om de er i en drøm.
Avrealisering
I likhet med depersonalisering er derealisering en følelse av å være løsrevet fra den ytre verden, som kan inkludere andre mennesker eller gjenstander. Kjente ting kan se rart, uvirkelig eller ukjent ut.
Derealisering og depersonalisering forekommer ofte samtidig.
Amnesi
Noen mennesker opplever perioder med hukommelsestap eller "å miste tid" - fra minutter til timer eller til og med dager. Selv om de våkner i disse tider, kan de ikke huske hvor de var eller hva de gjorde. Denne typen hukommelsestap kalles noen ganger en dissosiativ fuga.
Identitetsforvirring
Identitetsforvirring oppstår når du opplever en indre kamp om hvem du egentlig er. Folk kan ha vanskelig for å finne ut hvem de er i forhold til andre.
Noen ganger (og spesielt for personer med BPD), gjør identitetsproblemer det vanskelig for en person å finne ut hvor de ender, og en annen person (for eksempel en ektefelle) begynner.
Identitetsendring
Identitetsendring er følelsen av at du oppfører deg som en annen person. For eksempel ser du et objekt i hjemmet ditt som du ikke kjenner igjen eller utfører en ferdighet du ikke husker å ha lært. Noen ganger kan du bli oppmerksom på identitetsendring fordi andre mennesker i livet ditt sier at du oppfører deg som noen andre.
Mild identitetsendring er vanlig i befolkningen generelt (for eksempel ved å bruke et annet navn i forskjellige situasjoner). Hovedforskjellen er at du er klar over din identitet eller rolleendring i disse situasjonene, og det forårsaker ikke problemer med din evne til å fungere i ditt daglige liv eller forhold.
Moderat identitetsendring er vanlig i BPD og innebærer endringer i humør eller atferd som ikke er under din kontroll.
Årsaker
Den eksakte årsaken til dissosiasjon er ukjent, men det rammer ofte mennesker som har opplevd gjentatte, overveldende traumer, for eksempel alvorlig barnemishandling eller forsømmelse.
Dissosiasjon ser ut til å være hjernens måte å takle og skille seg fra traumer, noe som kan gjøre det mer tålelig. Hvis du lærte å dissosiere i tider med ekstrem stress som barn, påvirket det sannsynligvis måten konseptet ditt på deg utviklet seg på. Det kan til og med ha overført til hvordan du reagerer på stressende situasjoner som voksen.
Traumer fører ikke nødvendigvis til at dissosiasjon utvikler seg, og du trenger heller ikke å ha opplevd det for å ha symptomer på dissosiasjon.
Noen tidlige undersøkelser som bruker nevroavbildning for å undersøke personer med BPD og dissosiative symptomer, har indikert at det kan være faktiske endringer i hjernefunksjon og kommunikasjon som bidrar til dissosiasjon.
Forskere kan bruke bildebehandlingsteknikker som funksjonell magnetisk resonansbilder (fMRI) og positronemisjonstomografi (PET) for å se hjernen til mennesker som opplever dissosiasjon.
Hjerneskanninger av personer med BPD og dissosiative symptomer har vist tegn på nedsatt aktivitet i de limbiske, tidsmessige områdene i hjernen, økt aktivitet i hjernens frontområde og endringer i kommunikasjonen mellom de to områdene.
Mer forskning på dette området kan hjelpe forskere med å bestemme hvilke hjerneprosesser som er relatert til dissosiative symptomer, samt gjøre psykoterapi mer målrettet og gunstig for mennesker som opplever dissosiasjon.
Behandling
Behandlinger for BPD som dialektisk atferdsterapi (DBT) inkluderer ofte komponenter som bidrar til å redusere dissosiasjon. Behandling for dissosiasjon er vanligvis basert på å bygge ferdigheter som hjelper deg å få kontakt med deg selv, det nåværende øyeblikket og dine nåværende omgivelser.
Jording er en ferdighet som kan brukes til å redusere dissosiasjon. Jordingsøvelser innebærer å bruke eksterne stimuli og dine fem sanser (syn, hørsel, berøring, lukt og smak) for å få kontakt med nåtiden. For eksempel vil en visuell jording trene deg til å observere små detaljer i miljøet rundt deg til du føler deg mer tilkoblet.
Noen mennesker reagerer bedre på jordingsøvelser som bruker sensasjon for å bringe dem tilbake til virkeligheten, for eksempel å holde en isbit i noen øyeblikk, tygge et stykke myntegummi eller lukte en sitron.
Dissosiative lidelser
Visse psykiske lidelser har dissosiasjon som et sentralt trekk snarere enn et symptom. For eksempel er dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID) preget av alvorlig dissosiasjon som får en person til å utvikle forskjellige personligheter.
De aller fleste mennesker med dissosiativ identitetsforstyrrelse har opplevd barnemishandling, inkludert fysisk og / eller seksuelt misbruk, og forsømmelse.
I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) er det to andre viktigste dissosiative lidelser:
- Dissosiativ amnesi
- Depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse
Et ord fra veldig bra
Stressrelaterte dissosiative symptomer er vanlige hos personer med BPD, men det kan være et alvorlighetsspekter. Noen mennesker med BPD opplever minimale eller milde symptomer på dissosiasjon, mens andre opplever alvorlige symptomer.
Forskning antyder at alvorlighetsgraden av en persons symptomer kan være knyttet til individets historie om misbruk og traumer.
Behandling av dissosiative symptomer gjennom terapi kan være intens, da det ofte krever at du husker tidligere misbruk. Selv om det til tider kan være vanskelig, kan terapi hjelpe deg å lære å takle symptomene dine og forbedre livskvaliteten din.
