Hva er Taijin Kyofusho?
Oversatt som "forstyrrelse av frykt" taijin kyofusho, eller TKS, er en spesifikk, kulturelt bundet, japansk form for sosial fobiangstlidelse. Japansk kultur understreker gruppens gode over individets ønsker. Derfor, hvis du har denne fobi, kan du være intenst redd for at kroppens utseende eller funksjon er støtende eller utilfreds med andre.
Noen japanere med taijin kyofusho fokuserer spesielt på lukt, andre på måten de beveger seg på, og andre på kroppsform eller estetikk. Frykten kan også være av aspekter av tankene dine i stedet for den fysiske kroppen din. Du kan være redd for at holdningen, oppførselen din, troen eller tankene dine er forskjellige fra jevnaldrende.
Taijin kyofusho er oppført i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) som et kulturrelatert diagnostisk problem under diagnostisk informasjon for sosial angstlidelse (sosial fobi).
Denne frykten forekommer hos omtrent 10 til 20% av japanerne. Det er også mer vanlig hos menn enn kvinner. Derimot er angstlidelser betydelig mer utbredt hos kvinner enn menn.
Symptomer
Taijin kyofusho og sosial fobi, eller sosial angstlidelse, har lignende symptomer. Vanlige symptomer inkluderer:
- Et sterkt ønske om å flykte fra situasjonen
- Rødmende
- Vanskeligheter med å snakke
- Gastrointestinal nød
- Upassende øyekontakt
- Rister
- Svette
Personer med denne tilstanden krever og frykter mellommenneskelige interaksjoner, og kan gradvis bli mer og mer tilbaketrukne i et forsøk på å unngå deres fryktede reaksjoner. I noen tilfeller kan folk oppleve panikkanfall som svar på sosiale situasjoner som utløser fryktrespons.
Selv om det vanligvis er knyttet til Japan og Korea, antyder forskning at tilstanden også er tilstede i andre regioner, inkludert Indonesia og Sveits.
Diagnose
For å diagnostisere denne tilstanden vil en lege eller psykisk helsepersonell stille spørsmål om varigheten, alvorlighetsgraden og arten av individets symptomer. De kan også gjennomføre en fysisk eksamen og utføre laboratorietester for å utelukke andre forhold som kan forårsake disse symptomene.
Den avgjørende forskjellen mellom taijin kyofusho og ikke-kulturelt bundet sosial angstlidelse er subtil. Vanligvis i Vesten er mennesker med sosial angstlidelse redd for å oppleve forlegenhet foran andre, mens japanere med taijin kyofusho er redd for å sjenere andre ved å være i deres nærvær.
I tråd med kulturelle forventninger er grunnlaget for sosial angstlidelse på individets reaksjoner, mens grunnlaget for taijin kyofusho er på individets oppfatning av gruppens reaksjoner.
Typer
Det japanske diagnosesystemet deler seg taijin kyofusho i fire spesifikke undertyper. Hver undertype ligner på en spesifikk fobi:
- Sekimen-kyofu er en redsel for å rødme.
- Shubo-kyofu er en frykt for en deformert kropp.
- Jiko-shisen-kyofu er en frykt for ens eget blikk.
- Jiko-shu-kyofu er en frykt for kroppslukt.
Alvorlighetsgrad
Japansk psykologi anerkjenner også fire typer taijin kyofusho basert på alvorlighetsgrad:
- Flyktig: Denne typen er kortvarig, moderat alvorlig og vanligst i tenårene.
- Fobisk: Denne typen er kronisk, moderat til alvorlig, og den vanligste typen. Det begynner ofte før fylte 30 år.
- Vrangforestillinger: Individet er besatt av en bestemt personlig feil i kroppen eller sinnet som periodisk kan endres.
- Fobisk med schizofreni: Dette er en egen og mer komplisert lidelse. I dette tilfellet, taijin kyofusho er en del av individets schizofrene reaksjoner, ikke en enkel fobi.
Årsaker
Selv om de eksakte årsakene til taijin kyofusho ikke er kjent, er det noen få forskjellige faktorer som kan spille en rolle. Som med sosial angstlidelse, kan tilstanden være mer sannsynlig hos voksne som har en historie med sjenanse og atferdshemming. Vanskelige eller traumatiske sosiale opplevelser kan også spille en rolle.
Fordi noen forskere mener at tilstanden er kulturelt bundet til japanske og koreanske kulturer, har noen antydet at den kollektivistiske kulturen i disse regionene også kan spille en rolle.
Virkningen av Taijin Kyofusho
Taijin kyofusho kan påvirke individets liv på en rekke forskjellige måter. Det kan skape betydelig følelsesmessig nød og føre til følelser av frykt og skam.
Mens mennesker med tilstanden kanskje vil være rundt andre, har de en tendens til å unngå sosiale eller mellommenneskelige situasjoner der de kan føle seg flau, skamme eller utilstrekkelige. Dette kan gjøre det vanskelig å opprettholde sunne forhold og kan føre til følelser av isolasjon og ensomhet.
Forskning antyder at personer med tilstanden har en tendens til å være mer introverte. På grunn av dette har de en tendens til å fokusere oppmerksomheten innover på sine egne opplevde svakheter og svikt, som forverrer følelser av angst og depresjon.
Behandling
I den vestlige verden anerkjenner ikke klinikere det taijin kyofusho som en egen lidelse og behandler det vanligvis på samme måte som sosial angstlidelse. Typiske vestlige behandlinger for tilstanden vil vanligvis innebære:
Medisiner
Anti-angst medisiner, antidepressiva eller betablokkere kan foreskrives for å behandle sosiale angstlidelser. Slike medisiner er ofte mest effektive når de kombineres med en slags psykoterapi.
Psykoterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en type psykoterapi som ofte brukes til å behandle sosial angst. Det fokuserer på å hjelpe mennesker med å identifisere og endre negative tanker som bidrar til angst. Det hjelper også folk å finne andre måter å takle frykt på og øve på sosiale ferdigheter som kan være nyttige for å redusere sosial frykt.
Morita-terapi
Japanske klinikere bruker ofte Morita-terapi. Utviklet på 1910-tallet, er tradisjonell Morita-terapi en svært regimentert progresjon som hjelper pasienten å lære å akseptere og omdirigere tankene. Trinn ett er sengeleie i total isolasjon, trinn to og tre fokuserer på arbeid, og bare trinn fire inkluderer det vestlige tenker på som terapeutiske teknikker som samtaleterapi.
I dag endrer japanske klinikere Morita-terapi for polikliniske eller gruppeinnstillinger, men de grunnleggende prinsippene forblir de samme. Som vestlige psykiatere foreskriver japanske leger noen ganger medisiner som et supplement til terapi.
Mestring
I tillegg til å søke profesjonell behandling av forholdene, kan folk også være i stand til å bruke selvhjelpsstrategier for å håndtere følelser av angst. Noen ting som folk kan finne nyttige er:
- Avslappingsteknikker: Strategier som dyp pusting og progressiv muskelavslapping er verktøy som folk kan bruke for å redusere følelser av angst i sosiale situasjoner. Forskning antyder at dyp pusting, for eksempel, kan bidra til å redusere symptomer på opphisselse, angst og depresjon.
- Selvpleie: Å ta vare på fysisk velvære er en annen taktikk som kan hjelpe folk med å håndtere følelser av angst. Å få nok søvn, spise et sunt kosthold og få regelmessig trening er alt viktig for å føle deg bra og holde angsten i sjakk. Å unngå overdreven koffein kan også være nyttig.
- Øv på sosiale ferdigheter: Det kan også være nyttig for personer med sosial angst å øve sine sosiale ferdigheter med mennesker de stoler på. Å spørre venner, bli med i en støttegruppe eller delta i gruppeterapi er gode måter å få øvelse i innstillinger som er trygge og oppmuntrende.
Et ord fra veldig bra
Mens taijin kyofusho kan skape betydelig nød, er effektive behandlinger tilgjengelig. Hvis du opplever symptomer på angst som hindrer deg i å oppfylle hverdagsbehov, inkludert arbeid, forhold, skole eller dagligliv, bør du kontakte en psykisk helsepersonell.
