Mange som får diagnosen bipolar lidelse har også andre psykiatriske lidelser, inkludert angstlidelser. Men når angsten din ikke helt passer inn i definisjonen av en spesifikk, veldefinert angstlidelse, kan psykiateren i stedet diagnostisere deg som "bipolar lidelse med engstelig nød."
Å ha bipolar lidelse med engstelig nød betyr ganske enkelt at du har bipolar lidelse, pluss angst som forstyrrer livet ditt, men som ikke oppfyller de diagnostiske kriteriene for en angstlidelse.
Oversikt
Psykiatere og andre fagpersoner innen mental helse bruker American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, versjon fem (forkortet DSM-V) for å knytte en offisiell diagnose til tilstanden din.
I dette tilfellet er bipolar lidelse diagnosen, og "med engstelig nød" er det som kalles en spesifisering - et tillegg til diagnosen som klargjør den eller utdyper den.
Spesifikatoren "med engstelig nød" er faktisk ny for DSM med den femte utgaven av den håndboken, som ble utgitt i 2013. Den ble lagt til fordi psykisk helsepersonell trodde det var nødvendig i en rekke tilfeller.
I følge DSM-V:
Engstelig nød har blitt bemerket som et fremtredende trekk ved både bipolar og major depressiv lidelse i både primærhelsetjenesten og spesialitet i mental helse. Høye nivåer av angst har vært assosiert med høyere selvmordsrisiko, lengre sykdomsvarighet og større sannsynlighet for behandlingssvikt. Som et resultat er det klinisk nyttig å spesifisere nøyaktig tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av engstelig nød for behandlingsplanlegging og overvåking av respons på behandlingen.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Symptomer
For at en psykiater skal legge til spesifikatoren "med engstelig nød", må pasientens tilstand omfatte minst to av disse symptomene:
- Følelse av anspent eller tastet opp.
- Uvanlig rastløshet.
- Bekymring som gjør det vanskelig å konsentrere seg.
- Frykt for at noe forferdelig kan skje.
- Føler at du kan miste kontrollen over deg selv.
Symptomene må være til stede de fleste dagene av den nåværende eller siste bipolare episoden, uavhengig av om episoden involverte maniske, hypomaniske eller depressive symptomer.
I såkalt "engstelig nød" bestemmes alvorlighetsgraden av tilstanden av antall tilstedeværende symptomer: To symptomer betyr at tilstanden er mild, tre symptomer betyr at den er moderat, fire til fem symptomer betyr at den er moderat til alvorlig og fire til fem symptomer med psykomotorisk agitasjon betyr at det er alvorlig.
Noen kan ha bipolar I, bipolar II eller cyclothymia med engstelig nød.
Angstlidelser er også mulig
Selv om du har bipolar lidelse med engstelig nød, kan du også få diagnosen en annen angstlidelse. Hvis du får panikkanfall, kan du bli diagnostisert med panikklidelse, og hvis du er veldig redd for et bestemt objekt eller en situasjon (edderkopper eller fly, for eksempel), kan du bli diagnostisert med en fobi.
Når to eller flere sykdommer som ikke er relatert til hverandre, blir diagnostisert hos en enkelt pasient, kalles de "comorbid", som ganske enkelt betyr at de forekommer sammen.