Cannabisbruksforstyrrelse er en diagnose som stilles for problematisk bruk av marihuana. Diagnosen ble introdusert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition eller DSM-5. I forrige utgave ble DSM-IV-TR, problematisk bruk av cannabis eller marihuana delt inn i to forskjellige lidelser, cannabismisbruk og cannabisavhengighet.
Betyr dette at cannabis ikke er vanedannende?
Når cannabisavhengigheten forsvinner, kan noen mennesker tolke endringen av forstyrrelsesnavnet til en enkelt lidelse for å antyde at cannabis ikke er vanedannende, og cannabis fører ikke til narkotikaavhengighet. Tross alt har den lenge hatt et rykte som et mykt stoff.
Det ble lagt mye vekt på å avgjøre hvordan cannabisbruksforstyrrelse skal beskrives i DSM-5. Mange cannabisbrukere avviser noen vanedannende aspekter av stoffet, men likevel ser det ut til at mange blir avhengige.
Cannabisbruksforstyrrelse fanger muligheten for at mennesker kan bli negativt påvirket av deres bruk av marihuana, uten nødvendigvis å være avhengige. Imidlertid har det også rom for å gjenkjenne avhengighet hvis det skjer.
Bare fordi navnet har endret seg, og begrepet "bruk" har erstattet "misbruk" eller "avhengighet", betyr ikke at cannabis ikke er vanedannende. Faktisk viser forskningen avgjørende at cannabis er vanedannende.
Cannabisavhengighetsekspert Dr. Alan Budney gjennomgikk studier av cannabisuttak og fant at både laboratoriestudier av inneliggende pasienter og studier av polikliniske pasienter konsekvent viste et fysisk abstinenssyndrom-mønster hos cannabisbrukere som avsluttet stoffet som var parallelt med andre legemidler som er godt kjent for være vanedannende, slik som kokain og heroin. Tilbaketrekkssymptomer begynner innen 24 til 48 timer etter at du ikke har brukt cannabis, når toppen innen fire til seks dager og varer i en til tre uker.
Hvorfor en lidelse for å erstatte to lidelser?
Etter å ha etablert det vanedannende grunnlaget for en cannabisbruksforstyrrelse, fokuserte DSM-5-arbeidsgruppen også på å avgjøre om rusmiddelforstyrrelser generelt og cannabisbruksforstyrrelse spesielt, skulle grupperes i en eller to lidelser.
I tidligere utgaver av DSM ble cannabismisbruk ansett som den mindre alvorlige lidelsen, med problemer som følge av cannabisbruk, men ingen indikasjon på avhengighet. I motsetning til dette fokuserte cannabisavhengighet på tegn og symptomer på avhengighet, spesielt toleranse og tilbaketrekning.
Ulike eksperter brukte forskjellige analysemetoder for å avgjøre om problemene folk opplever som et resultat av narkotikabruk forklares best ved hjelp av en enkelt dimensjon av en rusmiddelforstyrrelse, eller to separate kategorier av rusmisbruk og rusavhengighet. Basert på resultatene av analysene, bestemte de seg for at et dimensjonalt syn gir mest mening.
I stedet for å bruke de separate kategoriene av cannabismisbruk og cannabisavhengighet, med forskjellige typer problemer i hver kategori, brukes en dimensjon som inkluderer alle problemene som tidligere dukket opp i de to kategoriene.
Alvorlighetsgraden av personens problemer kan fanges ved å inkludere en ekstra indikator:
- Mild: to til tre symptomer
- Moderat: fire til fem symptomer
- Alvorlig: seks eller flere symptomer
Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Symptomer på cannabisbruk
Minst to av følgende symptomer innen en tolvmånedersperiode indikerer cannabisbruk:
- Tar mer cannabis enn det var ment
- Vanskeligheter med å kontrollere eller redusere cannabisbruk
- Bruker mye tid på cannabisbruk
- Craving cannabis
- Problemer på jobb, skole og hjemme som et resultat av cannabisbruk
- Fortsetter å bruke cannabis til tross for sosiale eller forholdsproblemer
- Å gi opp eller redusere andre aktiviteter til fordel for cannabis
- Å ta cannabis i høyrisikosituasjoner
- Fortsetter å bruke cannabis til tross for fysiske eller psykiske problemer
- Toleranse mot cannabis
- Uttak når du avslutter cannabis.
Husk at den nye måten å beskrive bruk av cannabis betyr at alvorlighetsgraden av personens fysiske avhengighet ikke er relatert til alvorlighetsgraden av lidelsen. Med en liste over 11 symptomer å velge mellom, kan noen ha cannabisbruk, alvorlig, uten å ha noen toleranse eller tilbaketrekning, kjennetegnene på avhengighet. På samme måte kan de oppfylle kriteriene for mild cannabisbruk, til tross for at de opplever alvorlig fysisk toleranse og tilbaketrekning.
