Generelt anses amming å være den beste måten å mate babyen din i løpet av det første leveåret. Men hvis du trenger å ta medisiner eller ha avhengighet av stoffer som fritidsdroger eller alkohol, kan du skade kroppen din.
Det er viktig å være på forhånd med legen din med hvilke medisiner eller stoffer du bruker. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme hva du skal gjøre.
Faktorer å vurdere
Før du foreskriver medisiner, vil legen vurdere:
- Hvor mye av stoffet utskilles i morsmelken din
- Risikoen for kortvarige og langsiktige (skadelige) effekter på babyen din
Narkotikautskillelse i morsmelk og babyens eksponering
Hvor mye av legemidlet som utskilles i morsmelken din, avhenger av stoffets egenskaper og hvordan det kommer inn i morsmelken fra blodplasmaet ditt. Konsentrasjonsforholdet mellom melk og plasma er relatert til andelen av legemidlet som er i morsmelken din. Imidlertid varierer dette forholdet over tid, så det er ikke et absolutt mål. Også andre faktorer påvirker hvor mye av stoffet som er i morsmelk hos et individ.
Det faktiske nivået av eksponering av stoffet for babyen kan estimeres ved å anta at babyen vil drikke en bestemt mengde melk per dag, selv om dette i realiteten varierer. Dette sammenlignes med den terapeutiske dosen av medikamentet, og "klaring" av legemidlet av babyen blir også tatt i betraktning - jo lavere nivået av klaring er, desto høyere blir babyens eksponering for stoffet.
For de fleste medikamenter er det ikke kjent på hvilket nivå en dose ikke gir noen effekt på babyen. Derfor brukes et nivå på 10 prosent av den terapeutiske dosen for spedbarn (eller den tilsvarende dosen for voksne, justert etter kroppsvekt).
Hvis babyen får en dose på mindre enn 10% legemiddeleksponeringen anses generelt å være uviktig (selv om det er unntak).
Åpenbart blir disse beregningene mye vanskeligere hvis du bruker gatemedisiner fordi konsentrasjonen av aktive ingredienser stort sett er ukjent. Men legen din vil være i stand til å diskutere den beste handlingen for deg og babyen din, inkludert en trygg plan for å redusere og avgi medisiner. Det er mer informasjon om gatemedisiner samt legale og reseptbelagte medisiner nedenfor.
LactMed-data om legemidler og kjemikalier i morsmelk
Forskning på risikoen for skadelige effekter på spedbarn fra medisiner i morsmelk er sparsom. Det ville være uetisk å gjennomføre en kontrollert studie som kan sette en baby i fare ved bevisst å gi en ammende mor medisiner. Imidlertid er det noen undersøkelser tilgjengelig på babyer hvis mødre allerede tok medisiner mens de ammet.
US National Library of Medicine ved National Institutes of Health opprettholder en LactMed-database om den nyeste informasjonen om bivirkninger av medisiner i morsmelk. Du kan søke i databasen deres etter hvilket som helst stoff eller stoff. Et fagfellevurderingspanel gransker dataene. Her er hva LactMed rapporterer om forskning på noen vanlige medisiner i morsmelk og deres risiko.
Kokain
Kokain og dets nedbrytningsprodukter går fra moren til morsmelken, og babyer er veldig følsomme for disse stoffene. Babyer som blir utsatt for kokain gjennom morsmelk kan oppleve ekstrem irritabilitet, skjelving, oppkast og diaré.
Marihuana / Cannabis
Bruk av marihuana og cannabisprodukter under amming gir bekymringer for at nevrotransmittereffektene av tetrahydrocannabinol (THC) kan påvirke barnets nervesystem. En langtidsstudie fant at hyppig bruk (daglig eller nesten daglig) kan føre til forsinkelser i motorisk utvikling. Effekten av THC på moren kan svekke hennes skjønn og evne til å ta seg av spedbarnet.
Metadon
Metadon kan forårsake sedasjon, respirasjonsdepresjon og tilbaketrekning hos babyer som får det gjennom morsmelk. Ved høyere doser er dette nok til å forårsake død. Noen rapporter antyder imidlertid at mor kan ta opptil 20 milligram per dag mens hun ammer, mens andre antyder opptil 80 milligram per dag. Metadonkonsentrasjoner bør overvåkes i både mors morsmelk og babyens blod hvis mor tar mer enn 20 milligram metadon om dagen. Buprenorfin har blitt foreslått som et tryggere alternativ.
Alkohol
Det anbefales ikke å drikke alkohol mens du ammer. Hvis du har lykkes med å avstå fra alkohol mens du er gravid, ikke begynn å drikke igjen mens du ammer. Hvis du har konsumert alkohol under graviditet, er barnet i fare for føtal alkoholspektrumforstyrrelse (FASD), så snakk med legen din så snart som mulig om å henvise barnet ditt til tidlig intervensjon, noe som kan hjelpe barnet ditt med læring og utvikling.
Forskning viser at babyer som er ammet etter at moren har fått en eller to drinker, kan ha uro, dårlig søvnmønster og redusert melkinntak, og moren kan ha redusert melkutkast. Å ta ett glass vin eller øl per dag og vente 2 til 2,5 timer før sykepleie antas å være usannsynlig å forårsake problemer. Generelt er alkohol skadelig for hjernen og kroppen til mennesker uavhengig av alder, så husk dette og handle ansvarlig.
Smertestillende
Det finnes mange smertestillende midler på markedet, alt fra reseptfrie medisiner til reseptbelagte medisiner. Noen er kjent for å øke risikoen for nevroadferdsdepresjon hos babyer som blir utsatt for brystmelk. Snakk med legen din om de tryggeste alternativene for deg, og vurder alternativer som ikke er medikamenter til smertelindring, i det minste mens du ammer.
Koffein
Koffein er et av de mest aksepterte stoffene våre, så det skrives lite om effektene på babyer. Forskning sier imidlertid at det vises i morsmelken like etter at moren drikker den. For høyt koffeininntak har spedbarn økt irritabilitet og dårlige søvnmønstre. LactMed sier at eksperter anbefaler mødre å begrense seg til 300 milligram koffein per dag. Koffeininnholdet i drinker varierer, så dette kan være så lite som to til tre kopper brygget kaffe. Ta også hensyn til brus, iste og andre kilder.
Nikotin og røyking
Hvis du røyker rundt babyen din, øker du babyens risiko for tilstander som plutselig spedbarnsdødssyndrom (SIDS) og astma, uansett om du ammer. Det er sterkt tilrådelig å slutte å røyke. Imidlertid leverer nikotinplaster og andre slike erstatninger også nikotin til babyen gjennom morsmelk, og det er nikotinet som antas å være ansvarlig for SIDS-risikoen. I stedet antas det at Bupropion er trygt, eller moren kan slutte å røyke uten medisiner.
Siste tanker
Husk at den nåværende anbefalingen er å amme for å gi babyen din en best mulig start i livet. Men vær ærlig med deg selv om det virkelig vil gi den beste starten.
Diskuter bruken av alkohol og narkotika i detalj med legen din, og følg rådene deres til punkt og prikke, spesielt angående avgif.webptning.
