Forskjellen mellom forstyrret spising og spiseforstyrrelser

Å føle seg skyldig for å spise når du er sulten, er som å føle deg skyldig for å puste når lungene trenger oksygen. Vi har blitt lært å skamme oss over våre grunnleggende menneskelige behov. Nekter å føle skam. Du har lov til å spise.

I dagens samfunn blir vi oversvømmet av matfads, trendy dietter, teknologi-apper som registrerer hvert eneste trekk og kaloriforbruk, og presset fra samfunnet om å gå ned i vekt for å bli sett på som vakkert.

Så, hva skjer når vi blir besatt av denne kulturen, og hvor trekker vi grensen for å skille forstyrret spiseforstyrrelser? For å forstå det unormale, må vi først forstå hva den normale standarden er.

Det er mye kontrovers angående hva standard daglig kaloriforbruk er for voksne. Fortsatt har Food and Drug Administration basert det daglige kostholdet på et 2000 kaloriinntak daglig, som bør omfatte tilstrekkelig porsjon frukt og grønnsaker og proteiner og minimale porsjoner karbohydrater og fett.

Å spise tre balanserte måltider om dagen er med andre ord standard diett i USA. I tillegg er normalisert, ikke-forstyrret spising når enkeltpersoner spiser mat når de er sultne og kan slutte å spise når de er mette. Når enkeltpersoner begynner å konsumere mat i kjedsomhet eller stress, blir normalisert spising et problem.

Denne artikkelen vil omfatte forskjellene mellom spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelser, tegn og symptomer på hver, underliggende triggere og årsaker, og behandlingsmetoder.

Typer spiseforstyrrelser

Personer som sliter med en spiseforstyrrelse vil ha tvangstanker om mat hele dagen, hver dag. Enkeltpersonen tenker på kalorier, smak, unngåelse av mat eller hvor man skal kjøpe mat. De vil bruke timer på å planlegge måltider, telle kalorier, trene og delta i binging eller rensing av aktiviteter til det punktet at det påvirker deres hverdag.

De vanligste spiseforstyrrelsene er binge eating disorder, anorexia nervosa og bulimia nervosa, og hver av disse spiseforstyrrelsene kan presentere seg annerledes hos hver enkelt person og ha livslang konsekvens.

Anoreksi

Anorexia nervosa er en spiseforstyrrelse klassifisert av den usunne forstyrrelsen i kroppsform og image.

Enkeltpersoner vil gå til ekstreme tiltak. De vil ikke bare sulte seg selv, men de kan prøve å kvitte seg med kroppens kaloriinntak de konsumerte gjennom selvrensende mekanismer som selvindusert oppkast, avføringsmiddel, diuretika og ekstrem trening.

Bulimi

Bulimia nervosa er en alvorlig spiseforstyrrelse som innebærer å spise store mengder mat i løpet av en kort periode (binging) etterfulgt av skyld og skam som fører til selvindusert oppkast, ekstrem trening eller avføringsmiddel (rensing). Mange omtaler det som en spiseforstyrrelse og rensing. Følgende er diagnostiske kriterier knyttet til bulimia nervosa:

• Å spise store mengder mat i en to-timers periode (binging) ledsaget av følelsen av tap av selvkontroll
• Repeterende upassende, selvindusert, kompensert oppførsel, slik som oppkast, vanndrivende bruk, avføringsmiddel og ekstrem trening (rensing) for å unngå vektøkning som kan være forårsaket av bingeing-episodene
• Disse atferdene forekommer minst en gang i uken i minst tre måneder
• Kroppsform og vekt er de viktigste påvirkningsfaktorene for denne bingende og rensende atferden
• Disse atferdene forekommer ikke spesielt med anorexia nervosa, og disse lidelsene må være fullstendig atskilt

Selv om anorexia nervosa og bulimia nervosa ikke er de vanligste spiseforstyrrelsene (spiseforstyrrelse er den vanligste), blir de ofte avbildet i media regelmessig. På grunn av dette har allmennheten mange falske misforståelser angående begge disse spiseforstyrrelsene.

Den største forskjellen mellom anorexia nervosa og bulimia nervosa er atferd. Frykten for å gå opp i vekt og forvrengt kroppsbilde er vanlig i begge spiseforstyrrelser.

De fleste personer med anoreksi er undervektige, mens personer med bulimia nervosa har normal vekt eller overvekt. I henhold til den nye DSM 5-standarden for anoreksi trenger pasienten ikke å være under normal vekt. De kan ha mistet en betydelig mengde vekt på usunne måter.

Tegn og symptomer på en spiseforstyrrelse

Nivået av besettelse rundt spiseforstyrrelsestanker og atferd kan skille uordnet spising fra en spiseforstyrrelse. Det er normalt å tenke på eller til og med være besatt av mat når du er sulten, spesielt hvis du ikke har spist på en stund. Det er også normalt å tenke på måltidsplanlegging, matbutikk og cravings for middag.

Dette nivået av besettelse med mat kan svekke konsentrasjonen, evnen til å holde seg til stede og kan hindre daglig funksjon. Dette nivået av besettelse med mat, kalorier og vektendringer og atferd som forsterker disse besettelsene er det som skiller en klinisk spiseforstyrrelse fra et uordnet spisemønster.

Selv om det er vanskelig å bedømme hvor mye tid og energi et annet individ bruker på å tenke på mat eller slankende atferd, kan den enkelte diskutere tankene sine med en venn, eller det kan være tydelig gjennom deres handlinger. Følgende er tegn og symptomer forbundet med spiseforstyrrelser:

• Tap av kontroll under binging-episoder
• Å spise i hemmelighet eller i privatliv
• Skjuler mat på unormale steder som skap, biler, under sengen
• Følelser av nød, skyld og skam etter binge-episoden
• Tilstedeværelse av mange tomme innpakninger og beholdere
• Stjele eller hamstre mat
• Periode med ekstrem matbegrensning eller faste
• Ekstrem variasjon i vekt
• Lav selvtillit
• Overdreven spise ritualer som bare å spise krydder
• Følelser av depresjon eller angst
• Unngå sosiale situasjoner der mat kan være til stede
• Engasjement i overspising etterfulgt av selvindusert oppkast
• Avføringsmiddel og vanndrivende misbruk
• Overdreven trening for å gå ned i vekt eller forhindre vektøkning
• Bruk bagging klær for å dekke for mye vekttap
• Bruk klær i lag for å holde varmen selv under varme temperaturer
• Tilberede måltider for andre, men nekter å spise dem
• Besettelse med kroppsstørrelse og form
• Vedta å spise ritualer som å kutte mat i små biter
• Klager over overvekt når du faktisk er undervektig
• Gjør unnskyldninger for ikke å spise
• Overdreven slanking
• Tilbringer enorm tid i matbutikken med å lese ingrediensmerker og telle kalorier

I tillegg til besettelsen er ekstrem atferd vanlig hos personer som har spiseforstyrrelse.

Fra binging og selvindusert oppkast til avføringsmisbruk, matbegrensning og overdreven trening, vil enkeltpersoner gå til ekstremer hver dag eller ukentlig for å kontrollere kaloriinntaket.

Dette ønsket om kontroll tar overvekt over deres liv, og som et resultat kan de unngå familiemiddager, utflukter med venner eller bli hjemme fra skolen eller jobben på grunn av frykt for å spise rundt andre mennesker.

Hva er forstyrret spising?

Forstyrret spising er ikke en "spiseforstyrrelse" i seg selv. Imidlertid er det en unormal oppførsel som potensielt kan bli farlig.

Selv om det ikke er noen klinisk definisjon for forstyrret spising, brukes dette begrepet ofte blant spiseforstyrrelsessamfunnene for å beskrive ulike unormale spiseadferd som ennå ikke passer kriteriene for en spiseforstyrrelse.

Noen mener at forstyrret spising, hvis ikke behandlet, kan føre til spiseforstyrrelser, men ikke alle med et forstyrret spisemønster vil utvikle en klinisk spiseforstyrrelse.

Forstyrret spising oppstår når individer spiser av andre grunner enn sult og næring. Personer med forstyrret spising spiser når de kjeder seg, spiser av stress, spiser for å dekke over følelsene sine, hopper over måltider, driver med binging og utrensing på en uregelmessig eller begrenset basis, kan hoppe over store matgrupper eller spise det samme ting hver dag.

Typer av forstyrret spising

Uordnet spising kan variere fra alt som er unormalt til en nesten spiseforstyrrelse. Eksempler inkluderer:

• Binging og rensing
• Emosjonell spising
• Restriktiv spising
• Ekstrem slanking
• Avføringsmiddel

Binging og rensing

Anorexia nervosa og bulimia nervosa har mye mer til felles enn folk tror. Mange individer knytter anorexia nervosa til den unge jenta som sultet seg for å gå ned i vekt eller kutte maten i små biter. Andre forbinder bulimia nervosa med den unge jenta som løper på do etter hvert måltid for å rense all konsumert mat.

Selv om noen av disse skildringene har en viss sannhet, er anorexia nervosa og bulimia nervosa veldig like lidelser, da de begge involverer binging og rensing. Anorexia nervosa har to undertyper: restriktiv og binge / purge mens bulimia er strengt preget av binging og rensing.

Den begrensende undertypen i anoreksi er preget av å begrense mat til å gå ned i vekt eller forhindre vektøkning. Den bingende og rensende undertypen er preget av bingende episoder etterfulgt av selvindusert oppkast, vanndrivende og avføringsmiddel og overdreven trening.

Selvindusert oppkast

Mange antar at rensing tilsvarer bare selvindusert oppkast. Selv om selvindusert oppkast er en type rensende oppførsel, trenger ikke individer med binge / purge subtype anoreksi og personer med bulimia nervosa å delta i oppkast for å bli diagnostisert med disse spiseforstyrrelsene.

Andre typer rensende atferd inkluderer overdreven trening, avføringsmiddel og vanndrivende misbruk. Personer med restriktiv anorexia nervosa driver ikke med noen form for rensing.

Tap av kontroll kjennetegner spiseforstyrrelse mens du spiser. Personer med denne lidelsen vil delta i "ut av kontroll" binging episoder minst en gang i uken i tre måneder og har ofte ikke noe konsept eller kontroll over hvilke matvarer de spiser.

I tillegg vil enkeltpersoner spise ekstremt raskt eller spise uansett om de er mette og vil ha skyldfølelse, skam, tap av kontroll, og vil ofte spise i det skjulte av forlegenhet.

Strenge og usunne dietter kan være eksempler på uordnede spisemønstre, spesielt når disse diettene er restriktive og involverer regelmessig vektkontroll og kaloritelling.

Studier har vist at slanking kan føre til forstyrret spising og til slutt bli fullverdige spiseforstyrrelser. Forskning viser også at enkeltpersoner som driver med slanking for å gå ned i vekt, vil få tilbake vekten før dietten innen ett år.

Emosjonell spising

Emosjonell spising er et vanlig kjennetegn ved forstyrret spising. Emosjonell spising er preget av å bruke mat som svar på negative eller positive følelser. Mange mennesker som driver med følelsesmessig spising, vil bruke mat som en usunn mestringsmekanisme for å fylle et tomrom eller for å unngå smertefulle følelser som tristhet, angst, avvisning eller sinne.

De fleste av oss har opplevd dette i ulik grad på et eller annet tidspunkt i livet. Hvem har ikke spist en pose chips med en gang fordi du har en dårlig dag?

Mat, spesielt søtsaker, salte og stekte matvarer, utløser de kjemiske belønningssentrene i hjernen, noe som resulterer i en bølge av dopamin. Dette får oss midlertidig til å føle oss bra og kan til og med bidra til å berolige eller distrahere oss i en kort periode. Dette kan imidlertid være en glatt skråning da "å spise bort følelsene våre" kan bli til et vanlig mønster av mat for å få oss til å føle oss bedre.

Personer som viser økt matinntak i en negativ følelsesmessig tilstand, har også en tendens til å spise for mye som svar på andre signaler som en positiv følelsesmessig tilstand. For eksempel kan følelsesmessig spising også brukes som en belønning når vi føler oss lykkelige. Dette kan være inngrodd i oss siden tidlig barndom når foreldrene våre belønner oss med godteri for høy karakter eller god oppførsel. Som voksne kan vi skynde oss til nærmeste burgerfugl når vi føler at vi hadde en flott dag. Vi mater våre positive og glade følelser med mat, og fortsetter en syklus av "belønning og glede."

Mat bør brukes til å gi næring til kroppen og ikke unne seg midlertidige følelser, enten de er positive eller negative følelser.

Følelsesmessig spising kan begynne i barndommen eller ungdomsårene og føre til voksen alder, og derfor kan dette lærte mønsteret av å spise bli problematisk og utløse ikke bare et usunt forhold til mat, men også føre til spiseforstyrrelser som binge eating disorder og bulimia nervosa.

Tegn og symptomer på forstyrret spising

Tegn og symptomer assosiert med forstyrret spising ligner ekstremt de som ses ved spiseforstyrrelser. Hovedforskjellen er alvorlighetsgrad og frekvens.

Tegn og symptomer sett i spiseforstyrrelser er mye mer alvorlige og hyppige sammenlignet med de som er sett ved uordnet spising. Tegn og symptomer inkluderer:

• Ekstrem slanking
• Matritualer
• Endringer i vekt
• Sosial tilbaketrekning

Hvis du eller en kjær du takler en spiseforstyrrelse, kan du kontakte National Eating Disorders Association (NEDA) Hjelpelinje for støtte på 1-800-931-2237.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Spiseforstyrrelser kontra forstyrret spising

Den primære avgrensningsfaktoren mellom forstyrret spising og en diagnostiserbar spiseforstyrrelse er hyppigheten og alvorlighetsgraden av det unormale spisemønsteret. Selv om både uordnede spiseforstyrrelser og spiseforstyrrelser er unormale, har spiseforstyrrelser veldig spesifikke diagnostiske kriterier som skisserer hyppig og alvorlig atferd.

Opptil halvparten av individene viser problematiske eller uordnede forhold til mat, kropp og trening. Vi teller kalorier, overtrener, trener bare for å gå ned i vekt og krymper ved synet av hudfold, lårhud og cellulitt. Disse er normale, og det er på tide å begynne å normalisere kropper av alle former og størrelser.

Bevisstløs spising vs oppmerksom spising

Mange spiseforstyrrende fagpersoner mener at emosjonell spising er utløst av ubevissthet. Vi henter ofte maten når vi er ferdige med måltidet, selv om vi ikke lenger er sultne eller spiser snacks bare fordi de er plassert foran oss.

Mindless eller bevisstløs spising er et direkte resultat av å være uvitende om å være til stede i øyeblikket. Det er viktig å være oppmerksom på hva vi tenker, føler og gjør i øyeblikket. Å øve på oppmerksomhet når det gjelder å spise kan forhindre oss i å spise endeløse mengder mat uten å være klar over det.

Hvordan vet jeg om jeg skulle være bekymret? Hva om dette blir verre? Dette er et par tanker og spørsmål, ikke bare for de som er opptatt av sine nærmeste, men også for enkeltpersoner som er usikre på om de misbruker mat og om de skal være bekymret eller ikke og søke hjelp for deres oppførsel.

Forebygging og styring

Uansett om du opplever uorden eller en spiseforstyrrelse, er det håp. Det er mange måter å behandle og håndtere tegn, symptomer og atferd på. Det er også måter å avslutte din forstyrrede spiseadferd før det fører til en fullverdig spiseforstyrrelse:

• Unngå trendy dietter, inkludert crash dietter. Mange dietter er veldig restriktive når det gjelder variasjon og mengde, noe som kan føre til følelser av deprivasjon. Dette kan resultere i trang og misfornøyd binging. I stedet kan du prøve å ta i bruk en sunn måte å spise på, noe som betyr at det daglige kostholdet ditt bør omfatte all mat i moderasjon.
• Sett sunne grenser for trening og lær å bevege kroppen din på måter som gir deg glede. Over-trening er et tegn på forstyrret spising, og dette kan potensielt føre til restriktive spiseforstyrrelser. Fysisk trening er viktig og sunn, men vær oppmerksom på hvor ofte du trener og årsaken til trening. Trening skal være noe du liker fordi det får deg til å føle deg bra, snarere enn noe du må gjøre for å gå ned i vekt.
• Stopp negativ kroppssnakk. I stedet for å kritisere kroppen din negativt hver gang du ser i speilet eller kler deg på om morgenen, må du i stedet legge merke til hva kroppen din kan gjøre for deg. Kroppen din er sterk, og det er et kjøretøy som beveger deg gjennom dagen. Ta deg tid til å sette pris på de fantastiske tingene kroppen din kan gjøre, og legg også merke til de tingene du elsker med kroppen din. Kanskje du har fregner eller et fint smil; fokusere på disse tingene og erstatt negativ selvsnakk med positive bekreftelser.
• Kast vekten. Å ha en skala på badet eller kjøkkenet kan være en glatt skråning, ettersom du kan oppleve at du kontinuerlig veier deg selv daglig eller etter hvert måltid. Denne skalaen kan bli en besettelse, og du kan bruke ekstreme mønstre for å gå ned i vekt, spesielt hvis du veier deg regelmessig. Gråt skalaen og tillat deg selv å oppleve kroppen din uten å se på vekten din i tall. I stedet må du legge merke til hvordan kroppen din føles og hvordan klærne dine passer uten skalaen.

Søker hjelp

Anorexia nervosa, binge eating disorder, og bulimia nervosa er de tre mest kjente spiseforstyrrelsene som er anerkjent av fagpersoner innen mental helse. Behandlingen består av mange psykoterapitilnærminger for å gjenkjenne de underliggende utløserne assosiert med den nåværende spiseforstyrrelsen.

I tillegg må et mangesidig behandlingsgruppe jobbe tett sammen for å utvikle positive mestringsevner og strategier for å lære å håndtere utløsere sunnere.

Du blir mer besatt av mat, vekt og kroppsbilde. Du kan til og med skjule mat, samle mat, bing og delta i selvindusert oppkast. Du søker ofte på nettsteder om spiseforstyrrelser. Du vil ikke innrømme at du utvikler anorexia nervosa, spiseforstyrrelse eller bulimia nervosa fordi du er redd for hva andre kan tenke på deg eller hva som kan skje.

Hvis du utviser atferd, er det på tide å søke profesjonell hjelp før de tidlige stadiene av en uorden spisespiral utenfor kontroll. Underernæring, tannkomplikasjoner, organsvikt, menstruasjonsavvik, depresjon, osteoporose, angst og rusmisbruk er velkjente komplikasjoner av spiseforstyrrelser; de kan imidlertid alle forebygges med tidlig behandlingsintervensjon.

Fordeler med tidlig intervensjon

• Tidlig behandling er best akseptert i begynnelsen av spiseforstyrrelsen.
• Tidlig identifisering og behandling forbedrer utvinningshastigheten.
• Tidlige inngrep resulterer i reduksjon i symptomer etter behandling.
• Tidlige inngrep kan forbedre sannsynligheten for å holde seg symptom og trang uten at bedringen er oppnådd.
• Tidlig intervensjonsbehandling vil mest sannsynlig ikke kreve et høyt nivå av omsorg som innlagt behandling eller behandling i hjemmet. Poliklinisk nivå av omsorg er rimeligere og mer fleksibelt.

Et ord fra veldig bra

Vi lever i en kultur som fokuserer på fysisk utseende i stedet for det som er under huden, og som et resultat er spiseforstyrrelser og uordnede spisevaner utbredt. Imidlertid er det håp.

Fra behandlingssentre, nettressurser og støttegrupper til kroppspositive og kroppsneutrale bevegelser; du kan tillate deg selv makten til å overvinne din kamp med forstyrret spising.

Avhengig av alvorlighetsgraden, hyppigheten og varigheten av symptomene dine, kan du dra nytte av profesjonell behandling som inkluderer forskjellige behandlingsmetoder med eller uten medisiner, eller du trenger bare støtte fra venner eller familie.

Den beste måten å måle om du trenger å søke profesjonell hjelp er å konsultere en terapeut som spesialiserer seg på spiseforstyrrelser.

Online terapi for spiseforstyrrelser