Hvis du kjemper mot depresjon, vil ikke alkohol få deg til å føle deg bedre. Det kan midlertidig undertrykke følelser av isolasjon, angst eller tristhet, men det varer ikke. Og mer enn sannsynlig vil depresjonen din forverres.
Korrelasjonen mellom alkohol og depresjon er så sterk at det er umulig å si hva som kom først: drikking eller depresjon. Hvis du sliter med begge deler, kan du få en dobbel diagnose av en alvorlig depressiv lidelse (MDD) og en alkoholforstyrrelse (AUD).
Denne sammenfallende lidelsen er ikke uvanlig, men den kan være vanskelig å behandle. Denne artikkelen skisserer sammenhengen mellom alkohol og depresjon, hvordan de to forstyrrelsene stemmer overens, identifiserer behandlingsalternativer og måter å takle.
Effekter av alkoholbruk
Alkohol kan gi følelser av eufori og spenning, noe som gjør at du føler deg øyeblikkelig lykkeligere og mer trygg, men disse følelsene er flyktige. Alkohol er deprimerende. I likhet med barbiturater (beroligende midler) er alkohol et medikament som påvirker sentralnervesystemet (CNS) og hjernens funksjonalitet. Likevel drikker mange amerikanere alkohol, selv om de er deprimerte.
"I vårt samfunn er alkohol lett tilgjengelig og sosialt akseptabelt," sier Jill Bolte Taylor, PhD, forfatter av Hele hjernelivet, forklarer. "Depresjon og alkoholmisbruk er ofte bundet fordi vi tar et depressivt middel for å motvirke en kjemisk depresjon som bare gjør det verre."
Jo mer alkohol du drikker, desto alvorligere er symptomene. Avhengig av rusnivået ditt, kan du blant annet oppleve redusert hemming, tap av dømmekraft, forvirring og humørsvingninger.
"Alkohol brukes ofte til å dempe ubehagelige følelser og kan bli et vanlig mønster som forstyrrer den naturlige balansen mellom nevrotransmittere i hjernen," sier Vanessa Kennedy, PhD, direktør for psykologi ved drivvedgjenoppretting.
Uansett hvilken drikk du velger, kan alkohol lett misbrukes og er ofte, spesielt når det brukes til selvmedisinering. Å helle deg et glass vin eller å knekke en øl på slutten av en lang dag kan midlertidig avlaste følelser av depresjon, fordi alkohol virker som et beroligende middel, men det vil irritere disse følelsene og faktisk forsterke dem.
Å drikke vedvarende og overdreven kan øke risikoen for å utvikle en alvorlig depressiv lidelse, og det kan også samle symptomer på eksisterende depresjon og sette din helse og mental helse i fare.
Personer som er diagnostisert med klinisk depresjon, bør være ekstremt forsiktige når det gjelder bruk av stoffer som alkohol. Ifølge Dr. Kennedy, for de som tar antidepressiva, kan kombinasjon av dem med alkohol redusere effekten.
Medvirkende faktorer
Samtidig forekomst av en alvorlig depressiv lidelse og en alkoholforstyrrelse er overraskende vanlig, men det er visse faktorer som kan gi deg en høyere risiko for å oppleve disse comorbide lidelsene. Disse faktorene inkluderer:
- Genetikk, inkludert en familiehistorie av depresjon eller misbruk av rusmidler
- Historie om traumer eller overgrep, eller PTSD, som kan skyldes barnemishandling, seksuelle overgrep, kamp osv.
- Underliggende psykiske helsemessige forhold
- Miljøfaktorer, inkludert eksponering for vold, traumer, overgrep, mishandling, etc.
Hvis du mener at du er utsatt for å oppleve alkoholavhengighet eller depresjon, kan det være lurt å snakke med en mental helsepersonell, for eksempel en sosialarbeider, rådgiver eller terapeut, om disse bekymringene og hvordan du best kan forebygge eller takle disse lidelsene.
Alkoholbruk og depresjon
Mange studier har funnet at alkoholavhengighet er nært knyttet til depresjon. Når det gjelder diagnostisering av en alkoholforstyrrelsesforstyrrelse og en alvorlig depressiv lidelse, er det viktig å adressere dem samtidig, da de kan påvirke utvinningen din betydelig.
Bli kjent med de to lidelsene og hvordan de korrelerer.
Forstyrrelse av alkohol (AUD)
Alkohol kan være et sosialt akseptabelt stoff, men det er fortsatt et stoff. Alkoholmisbruk og avhengighet betraktes begge som en alkoholforstyrrelsesforstyrrelse, med studier som viser at alkoholavhengighet er nærmere knyttet til vedvarende depressive lidelser.
I henhold til American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) er dette noen tegn og symptomer som kan avsløre en alkoholforstyrrelsesforstyrrelse:
- Drikkingen din forstyrrer hjemmet, skolen eller jobben.
- Du har sluttet å delta i aktiviteter som er viktige for deg.
- Du har havnet i farlige situasjoner mens du drikker, som å kjøre, svømme eller ha usikker sex mens du er under påvirkning.
- Du har drukket for å oppleve en viss effekt.
- Du har opplevd abstinenssymptomer fra alkohol, som kvalme, svetting, hjerte i hjerterytmen eller søvnproblemer.
- Du har prøvd å kutte ned, men kan ikke.
- Du har drukket mer eller lenger enn du hadde tenkt deg ved mer enn en anledning.
- Du har fortsatt å drikke, selv om du har følt deg deprimert, engstelig eller svart.
- Du har ønsket å drikke så ille at du ikke kunne tenke deg noe annet.
Sentrene for sykdomsbekjempelse og forebygging har funnet ut at 9 av 10 voksne alkoholister ikke har en alvorlig alkoholbruk, men det betyr ikke at alkohol ikke er et problem for dem. Å drikke for å takle depresjon, uansett om du har en alkoholforstyrrelse, er bekymringsfullt.
Alkoholbruk kan være mild, moderat eller alvorlig, avhengig av kombinasjonen av symptomer du opplever, men drikkeproblemer kan eksistere uavhengig av en klinisk diagnose.
Enten du opplever depresjon eller ikke, er det viktig å evaluere drikkevanene dine og vurdere hvorfor du drikker, når du drikker og hvordan du har det når du drikker.
Major depressiv lidelse (MDD)
Depresjon er en vanlig og alvorlig stemningsforstyrrelse, som kan påvirke dine tanker, følelser og atferd. Bare i USA har anslagsvis 17,3 millioner voksne hatt minst en alvorlig depressiv episode.
Noen vanlige tegn og symptomer på depresjon, ifølge DSM-5 Manual, inkluderer:
- Føler meg trist, tom eller håpløs
- Mister interesse for aktiviteter du en gang likte
- Opplever en betydelig vektendring eller nedsatt appetitt
- Har problemer med å sove, opplever tretthet eller sover for mye
- Opplever tanker om død eller selvmordstanker
- Har problemer med å konsentrere
Alvorlig depressiv lidelse innebærer vedvarende og langvarige symptomer, men depresjon tar generelt mange forskjellige former. Depressive symptomer kan skyldes livsstressorer, psykiske helsemessige forhold, medisinske tilstander og andre faktorer.
Depresjon kan også være direkte forårsaket av alkohol i tilfelle stoffindusert lidelse.
Selv om depresjon oppleves av mange, kan det ofte gå udiagnostisert og ubehandlet. Du trenger ikke å kjempe mot depresjonen alene, og å stole på alkohol for å få deg til å føle deg bedre, vil bare forårsake ytterligere smerte. Kontakt en mental helsepersonell for å snakke om behandling og strategier for å håndtere depresjon.
Behandlingsalternativer
Det er veldig viktig å ta opp både alkoholmisbruk og depresjon samtidig når man ser på behandlingsalternativer, da disse forholdene er tett sammenvevd og kan forverre hverandre, forklarer Dr. Kennedy.
"Celler er levende vesener, og hvis du vil løse problemet med depresjon på nivået av celler, kan de ikke beruses," sier Dr. Taylor. "Alkohol får oss til å føle oss fulle og forvirrede fordi alkohol gjør cellene full og ikke-funksjonelle."
“Behandlingsmuligheter kan variere fra å oppsøke en individuell terapeut eller psykiater en gang i uken i polikliniske omgivelser til å delta i en intensiv poliklinisk gruppe tre ganger i uken eller behandling i en bolig, der en person blir i en behandlingsmiljø, får intensiv terapi og er fysisk skilt fra alkohol for å komme seg, sier Dr. Kennedy.
En dobbel diagnose kan være komplisert å behandle, uansett omstendigheter. De vanligste behandlingsalternativene er inkludert nedenfor, men vet at utvinning krever en personlig behandlingsplan som best passer dine psykiske helsebehov.
Terapi
"Terapeutiske inngrep designet for å løse begge problemene inkluderer ofte fokus på å håndtere emosjonell smerte eller traumer, samt å utvikle og praktisere sunn mestringsatferd," sier Dr. Kennedy.
Behandlingen avhenger av individet, men det er mange forskjellige terapeutiske inngrep som brukes til å adressere både alkoholbruk og alvorlig depressiv lidelse. Blant dem anbefaler Dr. Kennedy:
- Traumespesifikk terapi
- Dialektisk atferdsterapi (DBT)
- Individuell terapi
- Gruppeterapi
- Familieterapi
Kognitiv atferdsterapi kan også brukes til å behandle AUD og MDD samtidig ved å forbedre din følelsesmessige regulering, endre din kognitive atferd og hjelpe deg med å utvikle personlige mestringsstrategier.
Avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsene, kan det hende du trenger mer intens behandling, for eksempel poliklinisk behandling, integrert assertiv samfunn (ACT) -behandling eller et opphold, som kan være nødvendig for å starte eller fortsette din restitusjonsreise.
Du kan også vurdere å bli med i en fellesskapsbasert gruppe som Anonyme Alkoholikere eller SMART-utvinning (Self-Management and Recovery Training).
Medisiner
Bruk av medisiner for å behandle en alkoholforstyrrelse og en alvorlig depressiv lidelse avhenger helt av individet og deres omstendigheter.
I følge Dr. Kennedy inkluderer mulige medisiner:
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- Serotonin og norepinefrin reopptakshemmere (SNRI)
- Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
- Trisykliske antidepressiva
- Stemningsstabilisatorer
Hvis du har blant annet alvorlige abstinenssymptomer, som angst, søvnløshet, kvalme og hallusinasjoner, kan legen din foreslå medisiner som klordiazepoksid eller andre benzodiazepiner. Naltrexon, Acamprosate og disulfiram er også FDA- godkjente medisiner som kan bidra til å dempe alkoholbehov.
"En erfaren psykiater (eller annen mental helsepersonell) som er kjent med humørsykdommer og effekten av alkoholmisbruk, kan være medvirkende til å anbefale passende medisiner og overvåke medisineringseffektiviteten," sier Dr. Kennedy.
Et ord fra veldig bra
Det kan være fristende å drikke hvis du føler deg ulykkelig, men det er en bedre løsning der ute. Når du behandler depresjon og rusmisbruk, ta kontakt med en mental helsepersonell og / eller en avhengighetsspesialist som kan gi ressurser og anbefalinger for mulige behandlingsalternativer.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
