Det er en populær misforståelse at mennesker med schizofreni bytter fra personlighet til personlighet - hver med sitt eget navn, tanker og stemmer. Det er imidlertid ikke tilfelle.
Folk som tror det forveksler schizofreni med en dissosiativ lidelse kjent som dissosiativ identitetsforstyrrelse (tidligere kalt multippel personlighetsforstyrrelse).
Schizofreni og dissosiative forstyrrelser er begge alvorlige psykiske lidelser som involverer forskjellige symptomer og forskjellige behandlinger.
Schizofreni Egenskaper
Schizofreni er sannsynligvis den mest kjente av de to psykiske lidelsene. Det er imidlertid mye misforstått.
For å oppfylle kriteriene for schizofreni, må en person oppleve to eller flere av følgende symptomer (og minst ett av symptomene må være et av de tre første elementene på listen):
- Vrangforestillinger: Vrangforestillinger inkluderer faste falske trosretninger. For eksempel kan noen tro at romvesener snakker med ham gjennom et bestemt radioprogram, eller at noen spionerer på ham selv om det ikke er noe bevis.
- Hallusinasjoner: Noen kan se ting som andre ikke ser, høre ting som ingen andre hører, eller lukte ting som ingen andre lukter.
- Uorganisert tale: Dette kan omfatte ting som å bruke sminkeord eller uttrykk som bare har betydning for individet, gjenta de samme ordene eller utsagnene, bruke meningsløse rimord sammen, eller hoppe fra emne til emne uten å være i stand til å føre en samtale.
- Grovt uorganisert eller katatonisk oppførsel: Enkeltpersoner kan utvise bisarr oppførsel som forstyrrer deres evne til å fungere. Personer med katatonisk oppførsel kan virke som ikke svarer selv om de er våkne.
- Negative symptomer: Personer med schizofreni viser kanskje ikke visse typer følelsesmessige reaksjoner som friske mennesker gjør. For eksempel kan det hende at et individ med schizofreni ikke samhandler sosialt, eller at personen ikke viser en følelsesmessig reaksjon på verken gode eller dårlige nyheter.
Noen personer med schizofreni viser upassende påvirkning. Dette inkluderer atferd som å le i fravær av noe morsomt.
Mange mennesker med schizofreni har kognitive underskudd, som hukommelsesproblemer og lavere behandlingshastigheter. Dette kan gjøre det vanskelig å jobbe eller fullføre daglige livsoppgaver.
Personer med schizofreni kan mangle innsikt i deres lidelse. Personer som ikke tror de har et problem, er mindre sannsynlig å overholde behandlingen. Det kan bety høyere tilbakefall, økte ufrivillige innleggelser på psykiatriske sykehus og dårligere psykososial funksjon.
Noen personer med schizofreni er i stand til å leve selvstendig og opprettholde jobber ved hjelp av behandling. Andre krever mye mer intensiv støtte, og de kan slite med å leve alene på grunn av vanskene de har med å ta vare på seg selv.
Dissociative Disorder Karakteristikker
Det er tre hovedtyper av dissosiative lidelser i DSM-5, håndboken som brukes til å diagnostisere hele spekteret av mentale tilstander. Dette er depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse, dissosiativ amnesi og dissosiativ identitetsforstyrrelse.
Alle tre er preget av en forstyrrelse i:
- Oppførsel
- Kroppsrepresentasjon
- Bevissthet
- Følelse
- Identitet
- Hukommelse
- Motor kontroll
- Oppfatning
Depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse
Personer med depersonaliseringsforstyrrelse føler seg løsrevet fra sine handlinger eller følelser som om de ser på en film. De kan også oppleve derealisering, som føles som andre mennesker og ting ikke er ekte. En person kan bare oppleve depersonalisering, bare derealisering, eller begge deler.
Dissosativ amnesi
De med dissosiativ amnesi har problemer med å huske informasjon om seg selv, enten det er mangel på minne om en bestemt traumatisk hendelse eller, i sjeldne tilfeller, om deres identitet eller fortid.
Dissociative Identity Disorder (DID)
En person med dissosiativ identitetsforstyrrelse vil veksle mellom to eller flere forskjellige personlighetstilstander eller opplevelser. Disse kan ha sine egne navn, stemmer og egenskaper. Disse personlighetene kan virke som om de prøver å ta kontrollen i hodet på en person.
Med DID kan en person ha hukommelser. Slike hull kan være relatert til daglige hendelser, personlig informasjon og traumer som de har opplevd.
Personer med dissosiative lidelser kan fungere normalt en del av tiden. Deretter kan symptomene deres skape vanskeligheter for dem ved å gjøre det vanskelig å jobbe, opprettholde relasjoner eller fortsette med utdannelse.
Hvem er berørt?
Både schizofreni og dissosiative lidelser er relativt uvanlige. I følge noen estimater:
- Schizofreni rammer rundt 1% av amerikanerne. De med schizofreni, anslått til mer enn 21 millioner mennesker over hele verden, begynner vanligvis å oppleve symptomer i slutten av tenårene eller tidlig på 20-tallet for menn og sent på 20-tallet for kvinner.
- Dissosiative lidelser rammer 2,4% av amerikanerne.
En person som lever med schizofreni er mer sannsynlig å oppleve andre forhold også, inkludert posttraumatisk stresslidelse (PTSD), tvangslidelse (OCD) og alvorlig depressiv lidelse, samt en høyere risiko for rusmisbruk.
Hver type dissosiativ lidelse har forskjellig gjennomsnittlig hyppighet og hyppighet. Amnesiske episoder kan imidlertid skje når som helst, i alle aldre, og varer alt fra minutter til år.
Studier indikerer at dissosiative symptomer ikke er forskjellige mellom kjønn. Forskere spekulerer i at årsaken til at flere kvinner blir diagnostisert kan være knyttet til det faktum at menn kommer inn i rettssystemet i stedet for helsesystemet.
Potensielle årsaker
Det er ikke en eneste årsak til schizofreni. Forskning har bemerket en sterk genetisk kobling, siden en familiehistorie av psykose øker en persons risiko for sykdommen betydelig. Faktorer som kan øke risikoen for schizofreni inkluderer:
- Hjerneforskjeller: Schizofreni har også vært knyttet til endret hjernekjemi som involverer nevrotransmitterne dopamin og glutamat.
- Miljø: I tillegg har schizofreni også vært knyttet til eksponering for virus eller underernæring under en mors første eller andre trimester av svangerskapet.
- Stoffbruk: Rusmisbruk kan også øke risikoen for schizofreni når sinnsendende medisiner tas i tenårene eller de unge voksne. Dette inkluderer røyking av marihuana, da det øker risikoen for psykotiske hendelser.
Dissosiative lidelser, derimot, utvikler seg vanligvis som respons på betydelig traume. Dette kan være militær kamp eller fysisk eller seksuelt misbruk, opplevelser som overvelder hjernen. Forstyrrelsen kan bli verre når en person føler seg stresset.
Komplikasjoner
Personer med schizofreni har høyere selvmordsrisiko. Faktisk er risikoen for selvmord 20 ganger høyere hos personer med schizofreni, mens 5 til 13% dør av selvmord.
Selvmord kan også være et alvorlig problem for personer med dissosiative lidelser, spesielt dissosiative identitetsforstyrrelser. Mer enn 70% av personer med dissosiativ identitetsforstyrrelse har forsøkt selvmord. Flere selvmordsforsøk er vanlige, og selvskade kan være hyppig.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Behandlingsalternativer
Verken schizofreni eller dissosiative lidelser kan helbredes, men de kan håndteres på en rekke måter. Behandlinger involverer ofte terapi, medisiner og støtte.
Schizofreni Behandlinger
Standardbehandling for schizofreni inkluderer antipsykotiske medisiner, sammen med psykoterapi og fellestjenester. Med riktig medisinering kan hallusinasjoner og vrangforestillinger avta. Sykehusinnleggelse kan være nødvendig for sikkerheten til både personen med schizofreni og de rundt dem.
Diskusjonsveiledning for schizofreni
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
Dissociative Disorder Behandlinger
Dissosiative lidelser blir ofte behandlet med samtaleterapi. Behandlingsmuligheter kan omfatte kognitiv atferdsterapi (CBT), dialektisk atferdsterapi (DBT) og desensibilisering og ombehandling av øyebevegelser (EMDR). Antidepressiva eller andre medisiner kan også brukes.
Et ord fra veldig bra
Både schizofreni og dissosiative lidelser er svært misforståtte forhold. Med riktig behandling kan mennesker som lever med schizofreni eller dissosiativ lidelse føre produktive, givende liv.
