Genetisk testing for psykiatrisk medisinering mot generalisert angstlidelse (GAD) er basert på et forskningsområde som kalles "farmakogenetikk." Dette forskningsområdet innebærer i sine enkle termer å studere hvordan medisiner samhandler med arvelige gener.
Med andre ord, mennesker er forskjellige i deres svar på forskjellige medisiner - både når det gjelder farmakokinetikk, hvordan et legemiddel metaboliseres og farmakodynamikk, hvordan et legemiddel fungerer på sitt spesielle mål i hjernen - på grunn av deres unike genetiske profil, kan det samme stoffet være helt trygg for en person, men skadelig for en annen.
Hvis du noen gang har fått forskrevet psykiatrisk medisinering, vet du kanskje at det ikke er en eksakt vitenskap. Ofte involverer det en prosess med prøving og feiling, der legen din prøver en serie medisiner til den beste og beste dosen er identifisert. Målet med denne nye prosessen med å tilpasse medisiner til din genetiske profil har som mål å eliminere det periode med prøving og feiling.
fordeler
Det er lett å forestille seg hvilke fordeler det kan være å vite hvilke medisiner som fungerer best for deg før du noen gang tar dem.
Dr. Jim Kennedy fra Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) i Toronto, Canada beskrev de potensielle fordelene ved gentesting for psykiatrisk medisinering under en pressekonferanse om denne nye forskningslinjen:
"Ved å bruke den genetiske planen til kroppen vår … kan vi måle i laboratoriet … og lage en veldig lettfattelig test som blir gitt til legen din for å vise hvilke medisiner som er veldig bra for en bestemt pasient, og hvilke medisiner som ikke vil fungerer bra, og kan ha noen ekle bivirkninger. "
I hovedsak kan genetisk testing av denne typen til slutt tillate legen din å tilpasse angstbehandlingen din. Håpet er at det vil være mindre prøving og feiling når du foreskriver medisiner for symptomene dine. Dette kan også resultere i en økonomisk fordel ved at når den mest nyttige medisinen foreskrives, brukes ikke penger på andre mindre nyttige medisiner.
CAMH, i samarbeid med et gentestingsfirma, driver kontinuerlig forskning på dette emnet, ledet av Dr. Kennedy. Selv om den tilgjengelige farmakogenetiske testen for psykotrop medisinering for øyeblikket er uklar i mange behandlingsbeslutninger, er håpet at hver pasient i nær fremtid vil ha en personlig medisinerfaring. Dette vil også bidra til å forbedre pasientsikkerheten, ettersom de som er i fare for å få bivirkninger kan identifiseres før de får forskrevet medisiner.
Forskningsfunn
Som rapportert på World Congress of Psychiatric Genetics i Orlando, FL i oktober 2017, viste Tiwari og kollegaer at genetisk testing for psykiatrisk medisin signifikant forbedret effekten av behandling for generalisert angstlidelse, og reduserte bruken av benzodiazepiner, en kortvarig medisinering. for å behandle angst. Resultatene deres var basert på data fra Individualized Medicine: Pharmacogenetic Assessment and Clinical Treatment (IMPACT) -studien og MEDCO-datasettet.
Trinn i genetisk testing for psykiatrisk medisinering
I IMPACT-studien, som pågår gjennom CAMH, utføres genetisk testing gjennom en spyttprøve, i likhet med det du vil sende til selskaper som 23 og ME.
Testen kan forutsi hvordan du vil reagere på forskjellige psykiatriske medisiner og eventuelle bivirkninger du kan oppleve. Dette bestemmes ut fra din genetiske profil og hvordan kroppen din forventes å metabolisere forskjellige medisiner.
Forstå farmakogenetikk
Farmakogenetikk innebærer å se etter variasjoner i gener som kan påvirke farmakokinetikken eller farmakodynamikken. Det er individuell variasjon i gener som påvirker hvordan et stoff metaboliseres og hvordan det fungerer i kroppen. Noen mennesker kan bryte ned medisiner sakte, mens andre mennesker kan behandle dem raskt.
Bivirkninger kan være et resultat av at medisiner forblir i høy konsentrasjon i kroppen fordi en person ikke metaboliserer dem så raskt.
Hindringer for gjennomføring
Ganske enkelt kan gentesting av medisiner være dyrt hvis du ikke har forsikringsdekning. I tillegg vil tilgjengeligheten av tester være et problem inntil denne typen tester blir mer vanlige.
Et ord fra veldig bra
Det er viktig å merke seg at til tross for forskningsinnsats som de som er skissert her, er det fremdeles ikke den type bevis (flere randomiserte dobbeltblindede studier) som støtter den konsistente bruken av disse genetiske testene i daglig klinisk psykiatrisk praksis.
Hvis du vil ta opp dette emnet med legen din, kan du spørre om hvordan tilgjengelige genetiske tester kan være nyttige i din spesielle behandling. Å bli en informert pasient vil hjelpe deg å føle mer kontroll over reseptene dine.
