Forstå upassende påvirkning

Påvirke refererer til det ytre uttrykket for en persons indre følelser. For de fleste er det kongruens mellom påvirkning og omstendigheter; hvis du for eksempel får beskjed om at en venn er gått bort, vil reaksjonen din være tristhet og tårer.

For en viss prosentandel av befolkningen samsvarer imidlertid ikke ytre påvirkning ikke situasjonen de er i. Dette er kjent som upassende påvirkning og kan ha en rekke årsaker.

Hvis du kjenner noen som smiler under en tragedie, eller som ikke viser følelser når det forventes, kan de oppleve upassende påvirkning.

For å forstå alle konsekvensene av upassende påvirkning, vil vi i detalj vurdere symptomer, årsaker, relaterte tilstander, diagnose, mestring, behandling og relaterte problemer.

Oversikt

Som nevnt innebærer upassende påvirkning visning av reaksjoner som ikke samsvarer med situasjonen du er i eller muligens til og med din interne tilstand.

Følelser, handlinger eller generell oppførsel som virker malplassert i en situasjon, faller alle sammen under det generelle paraplyuttrykket "upassende påvirkning."

Upassende påvirkning kan være et symptom på forskjellige underliggende fysiske eller psykiske problemer, men det kan også være en forstyrrelse i seg selv. Psykiatere og andre fagpersoner har anerkjent upassende påvirkning som et problem blant pasienter i over 100 år, og rapporterer om hendelser som latter eller tårer uten grunn.

Ved å studere det vi nå kjenner som schizofreni i 1909, refererte Stransky til "intrapsykisk ataksi" som en tilstand som involverer en forstyrrelse mellom tanker og påvirkning. I 1950 bemerket Bleuler at den kliniske prognosen for schizofrene pasienter som viser upassende påvirkning, var mye dårligere enn de som ikke gjorde det.

Årsaker

Det er en rekke forskjellige potensielle årsaker til upassende påvirkning, men de faller inn under kategoriene beskrevet nedenfor.

Hjerneskade eller nevrologisk dysfunksjon

Upassende påvirkning kan skyldes fysisk skade på hjernen, slik som den som skjer på grunn av hjernesvulst, hjerneskade, demens, hjerneskade, hodetrauma, etc.

Når upassende påvirker resultatene fra et strukturelt hjerneproblem, inkluderer områder som ofte er involvert det limbiske systemet, fremre cingulatabark og prefrontal cortex.

Schizofreni og andre psykotiske lidelser

En annen hovedårsak til upassende påvirkning er psykiske lidelser, inkludert depresjon, schizofreni, bipolar lidelse, schizoaffektiv lidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Ofte har disse individene ikke mistet evnen til emosjonelle reaksjoner, men ser ut til å ha mistet evnen til å få dem til å forekomme på en normal og forventet måte. Dette er fordi deres påvirkning er en reaksjon på deres hallusinasjoner eller vrangforestillinger og deres antagelser om årsakene til andres handlinger.

I stedet kan de ha merkelige reaksjoner som ikke ser ut til å gi mening for den eksterne observatøren. På denne måten viser de følelser og atferd som ikke ser ut til å være i samsvar med virkeligheten i situasjonen, men de er faktisk i samsvar med deres interne opplevelse av situasjonen.

I schizofreni kalles en type upassende affekt noen ganger for "flat affekt" når den presenteres som et redusert uttrykk for følelser.

Medisiner for å behandle psykiske lidelser

I følge en studie i International Journal of Bipolar Disorders, kan følelsesmessig avstumping også være forårsaket av visse medisiner som brukes til å behandle schizofreni og andre psykotiske lidelser, inkludert:

• Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin) og Paxil (paroksetin)
• Selektive noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI) som Cymbalta (duloksetin), Pristiq (desvenlafaksin) og Effexor XR (venlafaksin)
• Trisykliske og tetracykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin) og Remeron (desvenlafaxin)
• Antipsykotika som Serentil (mesoridazin), Thorazine (klorpromazin) og Truxal (klorprotixen)
• Litium som Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine og Lithonate
• Antiepileptika (krampestillende midler) som Valproate (Depakote), Gabapentin (Neurontin) og Topiramate (Topamax)

Hvis du tror at medisinen din forårsaker følelsesmessig sløvhet, må du ikke stoppe behandlingen uten å snakke med legen din som kan jobbe med deg for å senke dosen din eller bytte deg til en annen medisin. Å stoppe brått kan føre til en rebound av depresjonssymptomer eller utløse motsatt effekt, inkludert angst, uro og søvnløshet.

Psykologiske faktorer

Det kan også være andre årsaker til upassende påvirkning som ikke skyldes hjerneskade eller en psykisk lidelse. I de fleste av disse tilfellene er personen i stand til å svare på en normal måte, men av en eller annen grunn ikke. For eksempel kan en person i terapi le mens han beskriver en vanskelig situasjon for å kontrollere følelsene sine på en selvbeskyttende måte.

Diagnose

Hvis du er bekymret for at du er eller noen du kjenner som lever med upassende påvirkning, er det viktig å få en diagnose fra en autorisert mental helsepersonell. Legen din kan henvise deg til de nødvendige fagpersonene, for eksempel en nevrolog, psykolog eller psykiater

Det første trinnet vil generelt være å utelukke fysisk eller nevrologisk tilstand som forårsaker upassende påvirkning. Din mentale helsepersonell kan bruke en mental statusundersøkelse, som er en strukturert måte å observere og evaluere en persons psykologiske funksjon fra perspektivet holdning, atferd, kognisjon, dømmekraft, humør, oppfatning og tankeprosesser.

Ofte er upassende påvirkning et symptom på en annen lidelse i stedet for et syndrom i seg selv, så det vil bli foretatt en vurdering av psykiske lidelser som også kan være en potensiell årsak. Problemets alvorlighetsgrad vil også bli vurdert for å bestemme hvor det faller i området fra mild til alvorlig.

Forhold som involverer upassende påvirkning

Ulike forhold kan være forbundet med upassende påvirkning:

Psykiske lidelser

• Alvorlig depressiv lidelse

• Schizofreni

• Schizoid personlighetsforstyrrelse

• Posttraumatisk stresslidelse

• Schizoaffektiv lidelse

• Psykopati

• Depersonalisering

• Borderline personlighetsforstyrrelse

Nevrologiske forhold

• Hjerneskade

• Pseudobulbar påvirkning

• Autisme

• Demens

• Alzheimers sykdom

• Hodeskade

• Hjernesvulst

• Multippel sklerose

Symptomer

De spesifikke symptomene på upassende påvirkning vil avhenge av den underliggende årsaken og dukke opp når det gjelder ansiktsuttrykk, stemmen din og innholdet i det du sier. Nedenfor er noen potensielle symptomer:

• Ukontrollabel gråt selv når du ikke føler deg trist
• Å erkjenne at reaksjonene dine er upassende
• Følelser som ikke samsvarer med virkeligheten i en situasjon
• Viser lykke under en tragedie
• Blir sint uten noen ytre provokasjon
• Flat påvirkning eller ikke viser forventede følelsesmessige reaksjoner (men ikke i tilfelle bare å holde tilbake følelser)

Det er klart at de spesifikke typene symptomer som oppleves vil avhenge av den underliggende årsaken til den upassende påvirkningen.

Typer upassende påvirkning

I tillegg til de brede symptomene på upassende påvirkning, er det en rekke spesifikke kategorier der symptomene kan grupperes. Husk at upassende påvirkning ganske enkelt er den som ikke samsvarer med situasjonen eller den indre følelsesmessige tilstanden til personen.

De forskjellige typene er listet opp nedenfor.

Avslørt påvirkning

Avstumpet affekt er et vanlig symptom ved schizofreni og relaterte lidelser, og refererer til et senket nivå av intensiteten av emosjonelt uttrykk. En person med avstumpet påvirkning vil ha liten følelse selv i emosjonelle situasjoner. Som et eksempel kan en person med avstumpet påvirkning fortelle en historie om å være i en bilulykke, men snakke lite om hvordan det fikk dem til å føle seg, snakke i monoton og ikke har mange ansiktsuttrykk.

Begrenset påvirkning

Begrenset påvirkning er en reduksjon i ens ekspressive rekkevidde. Så personen som beskriver bilulykken kan vise følelser og følelser, men det er mindre enn forventet ut fra innholdet i det som blir sagt.

Flat påvirkning

Flat påvirkning refererer til å vise absolutt ingen følelse eller følelser uavhengig av omstendighetene. Dette er et trinn under avstumpet påvirkning ved at den er helt blottet for følelsesmessig uttrykk.

Labile påvirkning

En person med labile påvirkninger viser raske endringer i følelsene sine som ikke ser ut til å være relatert til noen situasjoner utenfor eller ser ut til å være upassende for situasjonen. Med andre ord, hvis du har labile effekter, vil du vise raske og gjentatte skift i humør eller påvirkning. En person med labile påvirkning ser ut som om de ikke har kontroll over følelsene sine.

Denne typen affekt ses ofte i nevrologiske forstyrrelser som pseudobulbar affekt, i maniske episoder under bipolar lidelse og i borderline personlighetsforstyrrelse. Labil affekt kan også skyldes tretthet, stress / angst og overstimulering.

Grunne påvirkninger

Grunn affekt har en lignende betydning som stump affekt, men den brukes ofte til å beskrive den emosjonelle opplevelsen til personer med psykopati. En person med grunne påvirkning vil føle lite følelser om situasjoner som kan forvente å fremkalle spesifikke følelser.

Dette betyr at ting som får folk flest til å oppleve negative følelser ikke har samme innvirkning på psykopater. Som et eksempel svarte den amerikanske seriemorderen Richard Ramirez, også kjent som Night Stalker, da han ble dømt til døden med "Big deal. Døden gikk alltid med territoriet. Vi sees i Disneyland."

Behandling

Behandlingen av upassende påvirkning avhenger av den underliggende årsaken. Å få riktig behandling avhenger av en nøyaktig diagnose, og det er derfor det er så viktig å besøke helsepersonell hvis du eller noen du kjenner lever med denne typen symptomer.

De fleste typer upassende påvirkning vil bli behandlet med en eller annen form for medisinering avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Selv om psykoterapi brukes, er det vanligvis som et tillegg til medisiner, fordi terapi alene ofte ikke vil bidra til å rette opp problemet.

Medisiner som kan brukes inkluderer antipsykotika (i tilfelle schizofreni eller psykose), antidepressiva eller stemningsstabilisatorer (i tilfelle humørsykdommer eller relaterte problemer), samt en spesifikk medisin som er godkjent av US Food and Drug Administration for behandlingen. av pseudobulbar affekt (en kombinasjon av dekstrometorfan og kinidin).

Hjelpe noen med upassende påvirkning

Hvis du er omsorgsperson til en person som opplever upassende påvirkning, kan det også være vanskelig for deg. Du kan reagere negativt eller defensivt på den andres oppførsel, noe som kan gjøre situasjonen verre. Du kan også bli forvirret av deres oppførsel og ikke vet hvordan du skal reagere.

Det er viktig som omsorgsperson at du tar deg tid til å få hjelp til deg selv også. Støttegrupper eller andre veier for å få kontakt med andre mennesker som går gjennom de samme problemene, kan være nyttige. Du kan også vurdere samtaleterapi for å lære deg best hvordan du kan håndtere situasjonen og dine egne behov og følelser.

Mestring

Hvis du lever med upassende påvirkning, kan det være vanskelig å vite hvordan du skal takle det. Nedenfor er noen forslag til måter å minimere innvirkningen av upassende innvirkning på livet ditt på.

Søk profesjonell hjelp

Besøk en helsepersonell for å finne ut den underliggende årsaken til din upassende påvirkning. Denne personen vil kunne anbefale riktig behandling for din situasjon.

Stol på venner og familie

Hvis du har en nevrologisk tilstand som får deg til å reagere på upassende måter, kan det være nyttig å dele dette med de som er nærmest deg slik at de bedre kan forstå hva som skjer.

Søk sosial støtte

Hvis du har schizofreni eller en beslektet tilstand, er det viktig å søke sosial støtte, for eksempel en støttegruppe for schizofreni eller PTSD.

Behandle stress

I følge en studie i Kardiovaskulær psykiatri og nevrologi, å redusere daglig stress og depresjon kan bidra til å redusere begynnelsen av upassende effekt. For å håndtere stress og bidra til å balansere humøret ditt, trene regelmessig, prioritere søvn, unngå å bruke stoffer som alkohol og spise sunn mat.

Et ord fra veldig bra

Lever du eller noen du kjenner med upassende påvirkning? Selv om dette kan være en svekkende tilstand fordi det påvirker alle områder av livet ditt fra jobb til sosiale relasjoner, er det mulig å redusere påvirkningen på livet ditt ved hjelp av helsepersonell. Når du har symptomene dine under kontroll, bør alle områder av livet ditt forbedres og følelsen av kontroll vil øke.

Enten du får reseptbelagte medisiner og / eller får psykoterapi, er det viktig å følge med den foreskrevne protokollen for å sikre best mulig sjanse for suksess.

Husk at selv om du føler deg bedre, vil de fleste forhold som krever medisinering innebære å ta denne medisinen på lang sikt. Av denne grunn bør du alltid følge legens råd og aldri ta behandlingsbeslutninger alene.

Følelser og typer følelsesmessige svar