Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) har vært en kontroversiell diagnose siden den først ble anerkjent i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders i 1980. En kontrovers som fremdeles ikke er løst, er om BPD er relatert til bipolar lidelse eller ikke siden de har mange lignende symptomer.
Hvordan bipolar og borderline personlighetsforstyrrelse er lik
Den viktigste grunnen til at noen eksperter har foreslått at BPD og bipolar lidelse kan være relatert, er at de deler det felles trekk ved ustabilitet i humør.
Bipolar lidelse er assosiert med humørsvingninger fra depresjon til mani, et humør preget av oppstemthet, redusert søvnbehov og en økning i aktivitet, eller hypomani, som ligner mani, men mindre alvorlig.
BPD er også assosiert med humørsvingninger, noen ganger kalt emosjonell dysregulering eller affektiv ustabilitet. Personer med BPD kan ofte bytte fra å ha det bra til å føle seg ekstremt bekymret i løpet av få minutter.
Impulsiv atferd oppleves også ofte både av personer med bipolar lidelse og av personer med BPD.
Hvordan bipolar og borderline personlighetsforstyrrelse er forskjellig
Hva er forskjellen mellom BPD og bipolar lidelse, da? Noen hovedkomponenter skiller de to.
- Kvalitet: Mens forstyrrelsene begge er preget av humørsvingninger, kan kvaliteten på humørsvingningene være veldig forskjellige. Personer med bipolar lidelse har en tendens til å oppleve mani og depresjon mens personer med BPD opplever intens følelsesmessig smerte og følelser av tomhet, desperasjon, sinne, håpløshet og ensomhet.
- Tid: I BPD er humørsvingninger ofte mer kortvarige. De kan bare vare i noen få timer om gangen. Derimot har humørsvingninger i bipolar lidelse en tendens til å vare i dager eller til og med uker.
- Årsaken: Humørsvingninger i BPD er vanligvis som reaksjon på en miljømessig stressfaktor, for eksempel et argument med en kjær, mens humørsvingninger i bipolar lidelse kan forekomme utenom det blå.
- Grad: Stemningsforskyvninger som er typiske for BPD, involverer sjelden glede. Vanligvis er skiftet fra å bli opprørt til å føle seg OK, ikke fra å føle seg dårlig til å føle et høyt eller forhøyet humør, noe som er mer typisk for bipolar lidelse.
Er bipolar og borderline personlighetsforstyrrelse relatert?
Selv om det ennå ikke er klart, har ikke forskning funnet et sterkt forhold mellom BPD og bipolar lidelse. Det er noen bevis for at personer med BPD får diagnosen bipolar lidelse i høyere grad enn personer med andre personlighetsforstyrrelser.
En studie fant at rundt 20% av personer med BPD også får diagnosen bipolar lidelse. Bare om lag 10% av personer med andre personlighetsforstyrrelser har også en bipolar lidelsesdiagnose.
En annen studie så på personer som ble diagnostisert med både BPD og bipolar lidelse innen en 10-årig tidsramme. Resultatene viste at forstyrrelsene ser ut til å være helt uavhengige. Studiens forfattere understreket at det er ekstremt viktig å behandle hver lidelse individuelt for den beste sjansen for symptomlindring.
Bunnlinjen
Så langt er det ikke nok forskning som antyder at BPD og bipolar lidelse er relatert. Selv om det definitivt er noen delte funksjoner, er det også noen markante forskjeller mellom BPD og bipolar lidelse.
Samtidig forekomst av BPD og bipolar lidelse er ikke stor nok til å antyde at de to lidelsene er relatert. Imidlertid er det behov for mer forskning om dette emnet. Det kan være at fremtidig forskning, for eksempel om de genetiske og biologiske årsakene til BPD og bipolar lidelse, kan avsløre noen uoppdagede sammenhenger mellom de to tilstandene.
