Viktige takeaways
- Ungdom som opplever kjønnsdysfori kan ha bedre helseresultater hvis de får kjønnsbekreftende omsorg tidligere, ifølge en ny studie.
- Forskningen legger til eksisterende bevis for at tilgang til kjønnsbekreftende omsorg har positive psykiske helseeffekter for transgender eller kjønnsekspansive ungdommer som opplever dysfori.
Ungdom med kjønnsdysfori har bedre psykiske helseutfall når de tidligere har tilgang til kjønnsbekreftende medisinsk behandling, som hormoner eller pubertetsblokkere, ifølge en ny studie.
Forskningen, publisert i Barnelege, fant at ungdommer med kjønnsdysfori eller nød forårsaket av å ha en annen kjønnsidentitet enn den som ble tildelt ved fødselen - som mottok kjønnsbekreftende medisinsk behandling i en senere alder, hadde flere psykiske problemer enn de som fikk omsorg tidligere.
"Spesielt å være i de sene stadiene av puberteten ved presentasjon for omsorg var forbundet med høyere angst og depresjon," sier Dr. Julia Sorbara, MD, medforfatter av studien og en foreleser ved University of Toronto. "Våre funn fremhever at rettidig tilgang til kjønnsbekreftende medisinsk behandling er viktig for unge med kjønnsdysfori."
Et voksende bevis
Studien var en tverrsnittsstudie, forklarer Sorbara, noe som betyr at den analyserte pasientdiagrammer for å identifisere sammenhenger, men ikke årsakssammenheng, mellom psykiske helseproblemer og pasientens alder / pubertetsstadium da de først fikk kjønnsbekreftende medisinsk omsorg.
Forskere undersøkte kartene over 300 ungdommer, som ble klassifisert som yngre presenterende ungdom under 15 år eller eldre presenterende ungdom i alderen 15 eller eldre. De fant at "eldre alder og senere pubertetsstadiet på presentasjonstidspunktet for (kjønnsbekreftende medisinsk behandling) er assosiert med økt frekvens av bruk av psykoaktive medisiner og økte frekvenser av psykiske helseproblemer …", skrev forskere.
Resultatene viser at ungdommer med kjønnsdysfori som ikke kan få tilgang til omsorg før senere i puberteten "er en spesielt høyrisiko-undergruppe av en sårbar befolkning."
Julia Sorbara, MD
Mange studier viser at kjønnsbekreftende medisinsk behandling gir betydelig psykologisk fordel, og Det er viktig for ungdom med kjønnsdysfori å ha rettidig tilgang til alle alternativene de kan dra nytte av.
- Julia Sorbara, MD"Det er godt beskrevet at psykiske helseproblemer er vanlige blant ungdommer med kjønnsdysfori," sier Sorbara. "Våre funn legger til denne litteraturen, noe som tyder på at nød kan være særlig dyp blant ungdommer som møter kjønnsbekreftende medisinsk behandling i eldre aldre og lenger i puberteten."
Forskningen legger til økende bevis for at tilgang til kjønnsbekreftende medisinsk behandling er knyttet til bedre psykiske helseutfall for transpersoner. En studie fra 2020 av voksne mellom 18 og eldre fant at tilgang til pubertetsblokkere i ungdomsårene var forbundet med en lavere risiko for selvmord. Den fant også at omtrent ni av ti voksne voksne som ønsket pubertetsblokkere, men som ikke mottok dem, opplevde selvmordstanker på et eller annet tidspunkt i livet.
"Mange studier viser at kjønnsbekreftende medisinsk behandling gir betydelig psykologisk fordel og Det er viktig for ungdom med kjønnsdysfori å ha rettidig tilgang til alle alternativene de kan dra nytte av, "sier Sorbara.
Hvorfor tilgang til medisinsk behandling påvirker mental helse
Medisinsk behandling som pubertetsblokkere, som forsinker begynnelsen av puberteten, gir en ung trans person tid til å utforske kjønn og finne ut hva som er best for dem, sier Katie Greeley, LCSW, en kliniker basert i Philadelphia som spesialiserer seg på å gi omsorg for mennesker som er trans, ikke-binær og kjønns ekspansiv.
"Hvis vi setter den unge på pubertetsblokkere, får de tid til å behandle identiteten sin og det som føles mest autentisk for dem," sier Greeley. Hvis vedkommende ikke har tilgang til omsorg, kan de oppleve økt dysfori fra å gå gjennom puberteten som sitt tildelte kjønn ved fødselen. Dysfori kan øke risikoen for depresjon, angst og selvmordstanker, sier Greeley.
Katie Greeley, LCSW
Vi vil hjelpe denne personen med å utforske denne identiteten, hjelpe dem med å gjøre det på en måte som føles veldig autentisk for dem, men stoler også på at unge mennesker som opplever og stiller spørsmål ved kjønnet deres vet hva de gjør.
- Katie Greeley, LCSWMedisinske og atferdsmessige helsepersonell, samt helseforsikringsselskaper og lovgivere i noen stater, har skapt mange barrierer for kjønnsbekreftende medisinsk behandling. For eksempel krever noen forsikringsselskaper at noen får psykologisk rådgivning i noen måneder til et år, samtidig som de krever at de lever som sin kjønnsidentitet i en viss tid før de kan få bekreftende medisinsk behandling.
De mange barrierer for omsorg eksisterer delvis fordi det å bli trans blir patologisert, sier Greeley, eller behandles som en mental helsetilstand selv om det ikke er det. Trans mennesker "er ikke deprimerte fordi de er trans," sier Greeley. "De er transe og de er deprimerte."
"Det er så mye trening, kommunikasjon og gatekeeping som skjer mellom klinikere og medisinske leverandører når det gjelder å gi transpersoner og spesielt unge mennesker tilgang til omsorg," sier Greeley. "Vi ønsker å hjelpe denne personen med å utforske denne identiteten, hjelpe dem med å gjøre det på en måte som føles veldig autentisk for dem, men stoler også på at unge mennesker som opplever og stiller spørsmål ved kjønnet deres vet hva de gjør."
Hva dette betyr for deg
Feilinformasjon om kjønnsbekreftende omsorg for transseksuell ungdom har ført lovgivere i rundt et dusin stater til å innføre regninger som kan gjøre det til en forbrytelse for medisinske fagpersoner å gi omsorg som pubertetsblokkere og hormoner til transpersoner under 18 år. Denne studien og andre viser at disse regningene kan ha negativ innvirkning på transungdom hvis de blir lov.
Transpersoner har stor risiko for psykiske problemer, viser studier