Klonopin (Clonazepam) for sosial angstlidelse

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Klonopin (clonazepam) er et medisin som er indikert for behandling av panikklidelse og anfallssykdommer. Det er også noen ganger foreskrevet som en 2. linje behandling for sosial angstlidelse (SAD). Det er i en klasse med medisiner kjent som benzodiazepiner. Klonopin kommer i tablettform og oblatform og er tilgjengelig i styrker på 0,5 mg, 1 mg og 2 mg.

Hvis legen din har forskrevet Klonopin, har du sannsynligvis mange spørsmål og kanskje til og med noen bekymringer. Det er viktig at du forstår hvordan medisinen fungerer, samt hvordan den er ment å være en del av behandlingsplanen din.

Som med alle medisiner, må du også vite risikoen ved å ta det, samt hvordan kostholdet ditt, de andre medisinene du tar og mer, kan påvirke hvordan det fungerer eller føre til helsekomplikasjoner.

Hvordan Klonopin behandler SAD

Sosial angstlidelse, tidligere kalt sosial fobi, er en psykisk helseforstyrrelse der noen opplever intens angst rundt eller knyttet til sosiale situasjoner. Dette kan føre til at personen unngår disse situasjonene.

Noen med SAD vil føle dyp bekymring eller panikk, muligens føre til svetting og et hjerte i hjerterytmen eller fysiske symptomer, når de for eksempel står foran folk. Personer med SAD har en overdreven frykt for å bli dømt, sett negativt og flau av andre.

Benzodiazepiner som Klonopin reduserer unormal elektrisk aktivitet i hjernen, og det er derfor de ofte brukes til å behandle angst. Klonopin virker raskt på symptomer på sosial angst, men de andre potensielle fordelene med medisinen kan ta lengre tid å vises.

Det er ikke klart nøyaktig hvordan Klonopin reduserer panikk, men det antas å være relatert til aktivering av den hemmende nevrotransmitteren kalt gamma-aminosmørsyre (GABA). Benzodiazepiner beroliger hjernen ved å binde seg til GABA-reseptorer.

Ved behandling av SAD tas benzodiazepiner ofte sammen med et antidepressivt middel som en selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI). Disse antidepressiva anses som den første linjen av behandling for SAD. Klonopin kan legges til hvis en person med SAD ikke har svart bra på en SSRI alene.

Siden det virker raskt, kan Klonopin brukes når det er nødvendig, for eksempel når prestasjonsangst treffer-si, før noen gir en stor presentasjon eller møter mange nye mennesker. Fordi angstdempende medisiner som benzodiazepiner risikerer avhengighet, kan en lege foreskrive dem bare på kort sikt.

Kontraindikasjoner

Du bør alltid snakke med legen din om din medisinske historie og jobbe med dem for å finne en behandling som passer for deg. Personer som har visse medisinske tilstander eller er under spesifikke omstendigheter som påvirker helsen deres, kan kanskje ikke ta Klonopin eller trenger å ta forholdsregler.

Du bør ikke ta Klonopin hvis du:

  • Har en historie med følsomhet overfor benzodiazepiner (som Ativan, Xanax eller Valium)
  • Har betydelig leversykdom
  • Har fått diagnosen akutt trangvinklet glaukom

Snakk med legen din om Klonopin og eventuelle forholdsregler du bør vite om, spesielt hvis du:

  • Har luftveissykdom eller noen lungeproblemer
  • Har depresjon eller en historie med depresjon
  • Har selvmordstanker og atferd eller har hatt dem
  • Er eller planlegger å bli gravid; er eller planlegger å begynne å amme
  • Har noen nyre- eller leverproblemer
  • Har fått diagnosen porfyri
  • Er yngre enn 18 eller eldre enn 64

Klonopin kan øke symptomer på depresjon hos noen mennesker. Hvis du har en historie med depresjon, må du følges nøye av legen som foreskriver medisinen din.

Bivirkninger

Bivirkningene forbundet med Klonopin er vanligvis doseavhengige, noe som betyr at jo mer en person tar, desto mer sannsynlig er det at de opplever bivirkninger. Milde bivirkninger vil vanligvis forsvinne etter noen dager eller uker.

Vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene folk opplever når de tar Klonopin inkluderer:

  • Søvnighet
  • Svimmelhet
  • Problemer med koordinering og gange
  • Kognitiv svikt
  • Depresjon

Andre bivirkninger av Klonopin inkluderer:

  • Tåkesyn
  • Endringer i sexlyst eller seksuell ytelse
  • Hyppig urinering
  • Økt produksjon av spytt
  • Smerter i muskler eller ledd
  • Ustabilitet
  • Bihuler eller luftveisproblemer

Etter at du har startet Klonopin, vil legen følge opp deg og stille spørsmål om hvordan du har hatt det siden du begynte å ta det. Denne samtalen vil hjelpe dem med å bestemme stoffets effektivitet ved behandling av symptomene dine og gi deg en sjanse til å fortelle dem om eventuelle bivirkninger du har. Legen din kan deretter bestemme om dosen din må justeres.

Alvorlig

Noen potensielle bivirkninger av Klonopin er alvorlige - til og med livstruende. Hvis du tar Klonopin med alkohol, illegale stoffer eller visse andre medisiner, for eksempel opioide smertestillende midler, vil det øke risikoen for alvorlige bivirkninger. Hvis noen som tar Klonopin har følgende symptomer, må du øyeblikkelig søke lege:

  • Ekstrem søvnighet, tap av bevissthet eller manglende respons. Dette kan være tegn på at noen har tatt for mye Klonopin eller blandet det med et annet medisin eller stoff som forårsaker en reaksjon.
  • Problemer med å puste, utslett, elveblest og hevelse i ansiktet, halsen og øynene. Dette kan være tegn på en allergisk reaksjon.

Selv om det ikke er vanlig, kan Klonopin også forårsake selvmordstanker og ideer. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever atypiske endringer i din atferd eller humør, for eksempel:

  • Søvnproblemer eller søvnløshet
  • Ny eller forverret angst eller depresjon
  • Tenker på å dø

Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Advarsler og interaksjoner

Mens du tar Klonopin, er det viktig å være klar over risikoen. For eksempel kan det være vanedannende og har potensial for misbruk, og det er derfor det er klassifisert som et kontrollert stoff.

I 2020 oppdaterte FDA advarselen om svart boks på benzodiazepiner for å påkalle potensialet for avhengighet, avhengighet, misbruk og tilbaketrekning.

I tillegg, hvis du tar andre medisiner enn Klonopin, bør du være oppmerksom på hvordan disse medisinene kan påvirke hverandre. Interaksjoner mellom medisiner kan være milde, moderate eller alvorlige, og de er ikke begrenset til reseptbelagte medisiner.

Du må også være klar over reseptfrie produkter, urter eller kosttilskudd som ikke er trygge å ta med Klonopin. Spør legen din eller apoteket hvis du er usikker på om det er trygt å ta medisiner eller kosttilskudd med Klonopin.

Tilknyttede risikoer

Klonopin utgjør en alvorlig risiko for misbruk, misbruk og avhengighet. Dette kan føre til overdosering og til og med død - spesielt når andre stoffer brukes samtidig, for eksempel opioider eller alkohol.

Det er også fare for fysisk og psykisk avhengighet når du tar Klonopin. Å ta medisinen daglig i mer enn to uker øker risikoen for å utvikle fysisk avhengighet.

Å stoppe Klonopin plutselig kan forårsake abstinenssymptomer, som anfall, som kan være livstruende. Hvis du vil redusere eller stoppe dosen din, snakk med legen din. De kan veilede deg til sakte å ta mindre av medisinen over tid, en tilnærming kjent som avsmalnende.

Du må aldri slutte å ta Klonopin brått uten å snakke med legen din, selv om du opplever bivirkninger.

Folk som er eldre kan være mer sannsynlig å oppleve bivirkninger av medisiner, inkludert de som ofte oppstår ved bruk av benzodiazepin. Eldre mennesker har også hatt problemer med å falle på grunn av effekten disse stoffene har på kognisjon.

Når du begynner å ta Klonopin, må du unngå aktiviteter som kan være farlige for deg eller andre før du har tilpasset deg medisinen. Vent til du vet hvordan du føler at du tar det og hvordan det påvirker kroppen din før du:

  • Kjøre
  • Bruk tunge maskiner
  • Delta i potensielt farlige aktiviteter

Reseptbelagte medisiner

Det finnes flere typer eller klasser reseptbelagte medisiner, hatt bør ikke kombineres med Klonopin. Disse inkluderer:

  • Andre medisiner mot angst
  • Antipsykotiske stoffer (klasser av tioksanten og butyrofenon)
  • Barbiturater og ikke-barbiturate hypnotika
  • Narkotika
  • Fenotiaziner (som Thorazine)

Flere spesifikke reseptbelagte medisiner er kjent for å samhandle med Klonopin. Disse medisinene kan endre hvor mye Klonopin er i kroppen din, samt hvor godt stoffet fungerer. Medisiner som kan øke nivåene og effektene av Klonopin inkluderer:

  • Luvox (fluvoxamine)
  • Ketokonazol
  • Sporanox (itrakonazol)
  • Nefazodone

Medisiner som kan avta nivåene og effektene av Klonopin inkluderer:

  • Dilantin (fenytoin)
  • Fenobarbital
  • Tegretol (karbamazepin)

Noen mennesker med sosial angstlidelse tar også et antidepressivt middel. Du bør vite at monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) og trisykliske antidepressiva (TCAer) kan forbedre de depressive eller beroligende effektene av Klonopin.

Effekten av Klonopin kan forsterkes hvis de kombineres med andre stoffer eller alkohol. Forsikre deg om at du forteller legen din om alle medisinene du tar, samt eventuelle stoffer du bruker - inkludert reseptfrie produkter, urtemedisiner og kosttilskudd.

OTC medisinering og kosttilskudd

OTC-medisiner eller urtetilskudd eller rettsmidler kan samhandle med Klonopin. Eksempler inkluderer:

  • Antihistaminer
  • Midler mot forkjølelse, hoste og influensa, spesielt de som inneholder visse ingredienser, for eksempel dekstrometorfan
  • Kava kava
  • Magnesiumsulfat (Epsom-salter)
  • Protonpumpehemmere (PPIer)
  • Johannesurt
  • Søvnhjelpemidler, inkludert alternative rettsmidler som inneholder baldrian
  • Tagamet HB (cimetidin)

Også grapefruktjuice kan utgjøre en risiko. Grapefrukt inneholder forbindelser som kan endre hvordan visse medisiner fungerer. Du trenger kanskje ikke å gi opp den helt, men legen din kan råde deg til å begrense hvor mye du har. Ta kontakt med dem for å se om du bør unngå det mens du tar Klonopin.

Riktig avhending

Hvis du har medisiner som du ikke trenger, må du sørge for at du vet hvordan du skal kaste den riktig. Reseptbelagte medisiner kan ikke nødvendigvis kastes i søpla eller skylles ned i avløpet.

Når medisiner kastes på feil måte, kan de skade mennesker, dyr og miljøet. Narkotika som skylles ned på toalettet havner for eksempel i den lokale vannforsyningen, og når medisiner kastes i søpla, kan de finne veien til en person som vil bli skadet ved å ta dem eller havne på gaten der de ville bli solgt ulovlig.

For å forhindre disse resultatene tilbyr mange sykehus, klinikker, apotek og andre samfunnsorganisasjoner tilbakekjøpsprogrammer for ubrukte eller utløpte medisiner.

Hvis legen din ikke har gitt deg instruksjoner om hva du skal gjøre med ubrukt Klonopin, spør en apotek. De kan fortelle deg hvordan du skal kaste medisinen din på riktig måte.

Et ord fra veldig bra

Hvis du får forskrevet Klonopin til SAD, har legen din bestemt at det har potensial til å være en positiv del av behandlingsplanen din. Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående medisinen, spør legen din eller apoteket.

Hvis du ikke føler at Klonopin hjelper deg med symptomene dine, eller hvis du opplever utålelige bivirkninger, er det andre medisiner og behandlingsalternativer du kan prøve.

I tillegg til medisiner, kan legen din anbefale terapi, for eksempel kognitiv atferdsterapi (CBT), der du jobber med en terapeut for å lære å overvåke og endre tankemønstrene dine for å hjelpe deg med å håndtere situasjoner på en mer adaptiv måte. Kognitiv atferdsterapi har vist seg å være effektiv for noen mennesker med SAD og andre psykiske helsemessige forhold.