Hva er dissosiasjon?
Dissosiasjon er en frakobling mellom en persons minner, følelser, atferd, oppfatninger og / eller følelse av selv. Denne frakoblingen er automatisk og helt utenfor personens kontroll. Det blir ofte beskrevet som en "ut av kroppen" opplevelse.
Dissosiasjon eksisterer i et spekter som spenner fra milde hverdagsopplevelser til lidelser som forstyrrer den daglige funksjonen. Nesten alle opplever mild dissosiasjon fra tid til annen. Faktisk er dagdrømming et godt og vanlig eksempel på mild dissosiasjon.
Imidlertid kan lange eller vedvarende dissosiative episoder være et symptom på et større psykisk helseproblem som en dissosiativ lidelse
Symptomer
Det er fem kjernesymptomer på dissosiasjon:
- Amnesi: Ofte beskrevet som "hull" i minnet som kan variere fra minutter til år
- Depersonalisering: Føler deg koblet fra kroppen eller tankene
- Avrealisering: Føler meg koblet fra verden rundt deg
- Identitetsendring: Følelsen av å være markant forskjellig fra en annen del av deg selv
- Identitetsforvirring: En følelse av forvirring om hvem du egentlig er
For noen mennesker kan disse symptomene vare dager eller uker. Hvis du har en dissosiativ lidelse, kan du oppleve disse symptomene i flere måneder, til og med i år.
Du kan ha symptomer på dissosiasjon uten å ha en dissosiativ lidelse. Du kan også ha symptomer på dissosiasjon som en del av en annen psykisk sykdom som angst.
Typer av dissosiative lidelser
Noen mennesker opplever langvarige eller gjentatte anfall av frakobling. Når dette skjer, kan det signalisere en dissosiativ lidelse. Den nåværende "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) identifiserer tre typer dissosiative lidelser:
- Depersonalisering-derealiseringsforstyrrelse: Denne dissosiative lidelsen er preget av vedvarende eller tilbakevendende episoder av depersonalisering, derealisering eller begge deler. Det blir ofte beskrevet som følelsen som om du observerer deg selv som en karakter i en film.
- Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID): Tidligere kjent som "multippel personlighetsforstyrrelse", er DID en kontroversiell lidelse preget av en person som fragmenterer seg i minst to forskjellige identiteter, eller personlighetstilstander.
- Dissosiativ amnesi: En tilstand preget av retrospektivt rapporterte hukommelseshull. Disse hullene innebærer manglende evne til å huske personlig informasjon, vanligvis knyttet til en traumatisk opplevelse.
Andre tilknyttede forhold
Dissosiasjon er mer enn bare et symptom på dissosiative lidelser. I virkeligheten kan dissosiasjon følge nesten alle psykiatriske tilstander, noen av de vanligste vesenene:
- Angst
- Borderline personlighetsforstyrrelse
- Depresjon
- Epilepsi
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- Schizofreni
Årsaker
Den eksakte årsaken til dissosiasjon er uklar, men det er ofte en direkte reaksjon på betydelig traume. Spesifikt berører dissosiasjon vanligvis personer som har opplevd fysisk eller seksuelt misbruk, kidnapping, en livstruende bilulykke eller en naturkatastrofe. Det er imidlertid viktig å merke seg at ikke alle som opplever disse traumene vil dissosiere.
De fleste forskere ser på dissosiasjon som et beskyttende svar etter traumer. Det gjør det mulig for folk å fungere og utføre deres daglige liv ved å blokkere traumarelaterte følelser og minner som ellers kan være overveldende.
Kobling mellom stoffbruk og dissosiasjon
Noen stoffer, som alkohol og cannabis, kan utløse midlertidige episoder av dissosiasjon. Vanligvis oppstår disse stoffinduserte dissosiative symptomene mens stoffet er aktivt og blekner etter at det slites ut. Effekten av dem begynner vanligvis innen 20 minutter etter inntak og kan vare så lenge som 12 timer.
Dissosiative legemidler som DXM (dextromethorphan), ketamin og PCP (phencyclidine) kan også utløse dissosiative episoder. Men ifølge DSM-5 oppfyller ikke symptomene som utløses av disse stoffene kriteriene for en diagnose av lidelsen.
Behandling
Den primære behandlingen for dissosiasjon innebærer psykoterapi. Det er mange forskjellige typer psykoterapi som brukes til å behandle dissosiasjon, inkludert:
- Kognitiv atferdsterapi (CBT): Designet for å hjelpe mennesker med å identifisere og endre negative tanker og atferd.
- Dialektisk atferdsterapi (DBT): Hjelper folk å lære ferdigheter for bedre å håndtere følelser og stoppe skadelig atferd.
- Øyebevegelse desensibilisering reprosessering (EMDR): Bruker CBT-strategier sammen med visuelle øvelser for å hjelpe deg med å håndtere tidligere traumer og tilbakeblikk.
I løpet av terapien utforsker du den første opplevelsen som forårsaket dissosiasjonssymptomene dine. Med hjelp av terapeuten din vil du trygt konfrontere denne opplevelsen front-on slik at du kan bevege deg forbi den.
Et ord fra veldig bra
Dissosiasjon er en vanlig reaksjon på traumer og en komponent i mange psykiske lidelser. Uansett årsak er det viktig å vite at du ikke er alene. Hvis du er bekymret for at du opplever dissosiative symptomer, snakk med en helsepersonell eller noen kunnskapsrike du stoler på.
