Historisk sett ble både generalisert angstlidelse (GAD) og tvangslidelse (OCD) betraktet som angstlidelser. Tidligere utgaver av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), en diagnostisk referansehåndbok som ble brukt av klinikere for å klassifisere psykiatriske tilstander, gruppert GAD og OCD innenfor samme seksjon.
Imidlertid delte den femte utgaven av DSM ut i mai 2013, disse diagnosene i forskjellige kapitler. Mens GAD forblir i seksjonen angstlidelser, ligger OCD nå i en seksjon kalt Obsessiv-Compulsive og relaterte tilstander. Uttrykket "Relaterte tilstander" refererer til problemer som hamstringsforstyrrelse, trichotillomania (aka hårtrekkende lidelse) og kropp dysmorfisk lidelse.
Forskjeller i atferd
En måte å forstå forskjellen mellom GAD og OCD (samt de relaterte forholdene i den delen) er å tenke på atferdskomponenten, eller mangelen på den, til hvert problem. Mens folk med GAD pleier å bekymre seg mye, driver de vanligvis ikke med tvangsmessig, ritualistisk oppførsel for å takle sin angst.
Personer med OCD bruker imidlertid ofte repeterende atferd - enten fysiske eller mentale ritualer som kalles tvang - for å avlaste stress forårsaket av en besettelse.
Noen ganger stammer OCD-tvang fra en tro på at oppførselen kan forhindre at et fryktet utfall oppstår. Et eksempel på dette kan være håndvask for mye og ritualistisk for å forhindre forurensning.
For personer med fullblåst OCD tar tvang mye av tiden sin - mer enn en time om dagen - og forstyrrer det daglige ansvaret. Selv om noen repeterende atferd oppstår med GAD, for eksempel gjentatt trygghetssøk fra andre, er det svært uvanlig at det skjer på den stive, ritualiserte eller tvangsmessige måten sett med OCD.
Forskjeller i tenking
Tankemønstrene som er karakteristiske for GAD, skiller det også fra OCD. Personer med GAD har en tendens til å bekymre seg for bekymringer i virkeligheten. Og selv om disse emnene er passende å bekymre seg for, er graden av angst åpenbart overdreven.
Bekymringer kan dreie seg om store livsspørsmål som helse, økonomi eller forhold, men de handler også om mange mindre, daglige stress som andre mennesker ikke pleier å oppleve som intenst som å gi en arbeidspresentasjon eller ikke være i stand å forutsi hva deres daglige plan vil være.
Katastrofalisering
Patologisk bekymring, den typen som oppfyller terskelen for en diagnose av GAD, er gjennomgripende og ukontrollerbar og har en tendens til å involvere mye katastrofalisering (forestille seg det verste mulige resultatet) eller andre forvrengninger i tenking og beslutningstaking (aka partisk tenkning).
Besettelser, kjennetegnene ved OCD, er også vanskelig for personer med OCD å kontrollere.
Imidlertid, i motsetning til GAD, strekker disse tankene eller mentale impulsene seg langt utover hverdagens bekymringer og problemer. Obsessiv tenkning er mer urealistisk og har til og med en opplevd magisk kvalitet.
For eksempel kan en student med OCD tro at hun må stille opp ting på skrivebordet i perfekt symmetri og telle et bestemt antall ganger for å unngå å mislykkes i en test. Eller en foreldre med OCD kan tro at han trenger å si en bestemt setning gjentatte ganger gjennom dagen for å holde barna trygge.
Overlapper disse problemene?
Det er ikke uvanlig at personer med GAD oppfyller kriteriene for en annen psykiatrisk diagnose i løpet av livet, eller til og med samtidig. Mens det hyppigst forekommende problemet er depresjon, sliter en undergruppe av mennesker med samtidig forekomst av GAD og OCD.
Behandlingene for GAD og OCD overlapper også. Mange medisiner er nyttige for begge problemene, i likhet med den kognitive atferdspsykoterapi-tilnærmingen, men for OCD har en fokusert type kognitiv atferdsbehandling som kalles eksponering og responsforebygging vist seg å fungere best.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.
