Blandet personlighetsforstyrrelse refererer til en type personlighetsforstyrrelse som ikke faller inn i de 10 anerkjente personlighetsforstyrrelsene. Det er mulig for folk å ha trekk eller symptomer på mer enn én personlighetsforstyrrelse samtidig, mens de ikke oppfyller kriteriene for noen av dem.
I DSM-IV ble dette referert til som "Personality Disorder Not Ellers Specified (NOS)." Denne terminologien er erstattet i DSM-5 med "Other Specified Personality Disorder."
Dette er ikke en overraskende kategori, da det er en betydelig overlapping mellom symptomene på flere av personlighetsforstyrrelsene. Siden dette på en måte er en "catch-all" -kategori for personer med noen symptomer på mange forskjellige personlighetsforstyrrelser, er det et bredt spekter av symptomer blant personer som får denne diagnosen.
Symptomer på blandet personlighetsforstyrrelse
De fleste mennesker har en ganske fleksibel personlighet som lar dem tilpasse seg en rekke forhold, mennesker og hendelser. Mennesker med personlighetsforstyrrelser, derimot, har en tendens til å bli sittende fast på stive måter å forholde seg til mennesker og hendelser.
Disse stive tankene kan påvirke hvordan de tenker på seg selv og verden rundt seg, hvordan de opplever følelser, hvordan de fungerer sosialt, og hvor godt de kan kontrollere impulser.
Blandet personlighetsforstyrrelse er en av de mest diagnostiserte personlighetsforstyrrelsene. I en studie der pasienter ble henvist til psykoterapi, oppfylte 18,4% diagnosekriteriene for en blandet personlighetsforstyrrelse.
Typer personlighetsforstyrrelser
En personlighetsforstyrrelse er definert som en kronisk og gjennomgripende psykisk lidelse som påvirker tanker, atferd og mellommenneskelig funksjon. DSM-5 gjenkjenner 10 forskjellige personlighetsforstyrrelser, som er ordnet i tre klynger.
Klynge A: Odd-eksentrisk
- Paranoid personlighetsforstyrrelse: Paranoid personlighetsforstyrrelse er preget av en kronisk frykt og mistillit til andre mennesker kombinert med en tro på at andre lurer eller utnytter dem. Det forekommer hos 1% til 2% av befolkningen og overlapper på noen måter med schizofreni.
- Schizoid personlighetsforstyrrelse: Schizoid personlighetsforstyrrelse er preget av likegyldighet til andre mennesker. De med denne lidelsen har ofte veldig liten interesse for å danne nære relasjoner med andre mennesker.
- Schizotyp personlighetsforstyrrelse: Schizotyp personlighetsforstyrrelse, en tilstand som rammer rundt 3% av befolkningen, er preget av eksentriske tanker og atferd. Mennesker med forstyrrelsen engasjerer seg ofte i magisk tenkning, for eksempel å tro at de kan lese fremtiden. De opplever ofte også enorm sosial angst.
Klynge B: Dramatisk-emosjonell
- Antisosial personlighetsforstyrrelse: Rundt 7,6 millioner amerikanere lever med antisosial personlighetsforstyrrelse, der folk med vilje kan skade andre og er likegyldige med smertene som andre opplever. Mangel på empati (mangel på bekymring for andre) kombinert med mangel på anger (lite samvittighet om deres handlinger) bidrar til tendensen til kriminell oppførsel.
- Borderline personlighetsforstyrrelse: Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) fører ofte til ustabile og intense forhold på grunn av sinne og aggresjon mot andre kombinert med en dyp frykt for forlatelse. Personer med BPD engasjerer seg ofte i risikofylt atferd og kan engasjere seg i selvskadende atferd.
- Histrionisk personlighetsforstyrrelse: Histrionisk personlighetsforstyrrelse rammer 1,8% av befolkningen og involverer en kombinasjon av grunne følelser og oppmerksomhetssøkende / manipulerende atferd. Selvmordsbevegelser kan brukes til å manipulere andre (snarere enn som et tegn på depresjon). Ignorer aldri advarselstegn om selvmord, selv om du mener at de er uforstyrrende.
- Narsissistisk personlighetsforstyrrelse: Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD) er preget av ekstrem selvsentrering, en overdrevet følelse av egenbetydning og mangel på empati eller omtanke for andre. Forstyrrelsen gjenkjennes ofte først gjennom den følelsesmessige skaden som oppstår hos de menneskene som personen med NPD samhandler med.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Klynge C: Engstelig-redd
- Unngå personlighetsforstyrrelse: Unngå personlighetsforstyrrelse er preget av ekstrem sjenanse og følsomhet for kritikk fra andre. Det er ofte forbundet med andre psykiske helsetilstander som angstlidelser og sosial fobi.
- Avhengig personlighetsforstyrrelse: Avhengig personlighetsforstyrrelse er preget av intens frykt og manglende evne til å ta avgjørelser. Denne lidelsen er det ytterste i behovet for å være et "folk behageligere" og kan føre til nær lammelse og manglende evne til å ta de daglige beslutningene (uten andres innspill) som er nødvendige for å fungere godt i omverdenen.
- Obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse: Rundt 2,5% av befolkningen forventes å leve med tvangsmessig personlighetsforstyrrelse på et eller annet tidspunkt i livet. Det er preget av en opptatthet med ordenlighet, perfeksjonisme og kontroll.
Diagnose av personlighetsforstyrrelse
For å bli diagnostisert med en personlighetsforstyrrelse, må en person utvise symptomer som oppfyller diagnostiske kriterier etablert i DSM-5, inkludert:
- Atferdsmønstrene må være kroniske og gjennomgripende og påvirke mange forskjellige aspekter av individets liv, inkludert sosial funksjon, arbeid, skole og nære relasjoner.
- Personen må utvise symptomer som påvirker to eller flere av følgende fire områder: tanker, følelser, mellommenneskelig funksjon, impulskontroll.
- Atferdsmønsteret må være stabilt over tid og ha et utbrudd som kan spores tilbake til ungdomsårene eller tidlig voksen alder.
- Denne oppførselen kan ikke forklares med andre psykiske lidelser, stoffbruk eller medisinske forhold.
Mens DSM-5 beholdt DSM-IVs kategoriske tilnærming til diagnostisering av personlighetsforstyrrelser, utviklet den en alternativ modell, som den antyder kan være et område for fremtidig studie.
Ved å bruke denne alternative hybridmodellen, vil klinikere vurdere personlighet og diagnostisere en personlighetsforstyrrelse basert på en kombinasjon av spesifikke vanskeligheter i personlighetsfunksjon, samt generelle mønstre for patologiske personlighetstrekk.
Differensialdiagnose
Før en kliniker kan diagnostisere en personlighetsforstyrrelse, må de stille en differensialdiagnose for å utelukke andre lidelser eller medisinske tilstander som kan forårsake symptomene. Dette er veldig viktig, men kan være vanskelig ettersom symptomene som kjennetegner personlighetsforstyrrelser ofte ligner på andre psykiatriske lidelser og medisinske sykdommer.
Personlighetsforstyrrelser forekommer også ofte med andre sykdommer.
Årsaker til personlighetsforstyrrelser
Selv om eksperter ikke forstår alle årsakene til personlighetsforstyrrelser, antas det å være årsaker som sannsynligvis ligger til grunn for mer enn en av disse lidelsene. Personlighetsforstyrrelser antas å være forårsaket av en kombinasjon av både genetiske og miljømessige faktorer. Noen mennesker kan være disponert for disse lidelsene på grunn av genetikk og familiehistorie.
Genetiske sårbarheter kan gjøre folk mer utsatt for disse tilstandene, mens erfaringer og andre miljøfaktorer kan fungere som en utløser i utviklingen av en personlighetsforstyrrelse.
Personlighetsforstyrrelse
Siden symptomene og egenskapene til blandet personlighetsforstyrrelse spenner over et bredt spekter, er det ikke en spesifikk behandling som er nyttig for alle mennesker med diagnosen. De spesielle symptomene som er tilstede blir ofte behandlet som om personen oppfyller kriteriene for en av personlighetsforstyrrelsene beskrevet ovenfor.
For eksempel, hvis en person oppfyller noen, men ikke alle kriteriene for borderline personlighetsforstyrrelse, kan en av de empirisk validerte psykoterapibehandlingene for borderline personlighetsforstyrrelse forfølges. Generelt krever behandling av personlighetsforstyrrelser også at personen med sykdommen som ønsker å forfølge terapi.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Psykoterapi
Behandlingsplanen din vil i stor grad avhenge av symptomene dine, men kan innebære bruk av kognitiv atferdsterapi (CBT) eller en undertype kjent som dialektisk atferdsterapi (DBT).
- Kognitiv atferdsterapi: Tradisjonell CBT fokuserer på å identifisere negative tenkemønstre som bidrar til maladaptiv atferd og erstatte disse mønstrene med sunnere, mer realistiske.
- Dialektisk atferdsterapi: DBT kan være spesielt effektiv til å behandle grensesymptomer og involverer læringsferdigheter relatert til emosjonell regulering, mellommenneskelig kommunikasjon, oppmerksomhet og tolerering av nød.
Medisiner
Psykoterapi er ofte mer effektiv enn medisiner, men medisiner kan foreskrives for å adressere visse symptomer. Antidepressiva og angstdempende medisiner kan brukes til å behandle symptomer på depresjon og angst. Antipsykotiske medisiner kan foreskrives når folk har klynge A-symptomer som eksentriske tanker eller atferd.
Hvordan takle en personlighetsforstyrrelse
Mens personlighetsforstyrrelser er ganske vanlige, skjønner ikke mange at de har en av disse tilstandene. En av de beste måtene å forbedre livskvaliteten din er å gjenkjenne tegnene og finne effektive måter å takle symptomer som fører til nød og nedsatt funksjonsevne.
Profesjonell støtte fra en terapeut kombinert med egenomsorg kan hjelpe folk å lære å håndtere tilstanden deres.
Kjenn igjen symptomene dine
Hvis du har blandede egenskaper som unngåelse eller avhengighet, bør du vurdere hvilken innvirkning dette kan ha på forskjellige aspekter av livet ditt, inkludert arbeid og forhold. Ved å forstå disse egenskapene bedre, får du en klarere ide om hva du kan gjøre for å omgå dem.
Har en plan
Noen egenskaper kan gjøre det vanskelig å ta vare på helsen og hjemmet ditt. Du kan gjøre det bra en del av tiden, bare for å ha perioder der du sliter med å henge med. Kom med en egenomsorgsplan som fungerer for deg, og få hjelp av venner og familie som kan hjelpe deg med å holde deg på sporet.
Et ord fra veldig bra
Mens forskning antyder at personlighetsforstyrrelser med blandede symptomer er ganske vanlige, blir folk ofte underdiagnostisert og underbehandlet. Med riktig behandling kan du lære å håndtere symptomer som kan ha en negativ innvirkning på flere områder av livet ditt. Snakk med legen din hvis du mistenker at du kan oppleve symptomer på noen form for personlighetsforstyrrelse.
