Et av kriteriene for å diagnostisere en manisk eller hypomanisk episode av bipolar lidelse er det vi kaller et ekspansivt humør. Personer med et ekspansivt humør kan oppføre seg brask eller overdådig, innta en overlegen eller storslått holdning, eller kle seg og oppføre seg flamboyant. De viser atferd som er større enn livet som ofte kan ledsages av (eller resultere i) ekstreme utbrudd av irritabilitet.
Ekspansiv atferd ved bipolar lidelse
Et ekspansivt humør kan høste uheldige konsekvenser for en person med bipolar lidelse, alt fra mellommenneskelige konfrontasjoner til økonomisk tap. Symptomene varierer fra person til person med noen individer som tror seg å være i en "kreativ syklus" mens andre er mer uhemmede eller hensynsløs impulsive.
I noen tilfeller kan personen bli for vennlig til det punktet at oppførselen virker overdrevet og ekstrem. Grenser kan ignoreres, og til og med tilfeldige bekjente eller fremmede kan bli trukket inn som intime fortrolige.
Tale kan ofte bli upassende, for eksempel å lage en grov vits i en gudstjeneste eller på et forretningsmøte. Ofte vil personen ikke engang forstå hvorfor oppførselen var feil eller hvordan den fornærmet andre.
Det er vanlig for en bipolar person med ekspansivt humør å bruke for mye. Kredittkort kan maksimeres i en plutselig utbrudd av grandiositet, overdådig med venner, slektninger, eller til og med passerende bekjente med dyre gaver.
Mye av denne atferden er sentrert rundt behovet for å få oppmerksomhet. Dette kan oversettes til å kle seg outlandishly eller skille seg ut på en måte som er upassende (for eksempel å ha en lys kjole til en begravelse).
Ekspansivt humør og andre maniske symptomer
Ekspansivt humør er ofte kombinert med andre tegn på en manisk episode. Irritabilitet er en av dem. Hvis personen mener at han blir ignorert eller avskjediget, kan hans overdrevne følelse av betydning føre til et plutselig, sint utbrudd.
Over tid kan irritabilitet og sinne fortrenge de mer flamboyante aspektene av ekspansivt humør når den maniske episoden utvikler seg.
Det bipolare individet kan også ha et redusert søvnbehov og tilbringe tre timer eller mindre per natt i sengen. Samtaler kan ofte være vanvittige og spredte. Individet kan delta i mer målrettede aktiviteter (behovet for å oppnå noe stort nå) mens det lett blir sporet eller distrahert.
Mer om, kanskje, er den plutselige impulsiviteten en person kan utvise under et ekspansivt humør. Det kan føre til ekstrem risikotaking eller tap av tilbakeholdenhet som kan sette personen direkte i skade.
Årsaker
Sammenhengen mellom desinhibisjon og bipolar lidelse er velkjent og sterk. Det kan være like opplagt som å kjøre hensynsløst gjennom byens gater eller så subtilt som å bevisst unngå kondomer med noen du nettopp har møtt. Kjernen er et individs behov for å søke belønning uten muligheten til å skille ut sikre gamblinger kontra usikre gamblinger.
Nevrovitenskap antyder at denne oppføringen er drevet, i det minste delvis, av overaktivering av nucleus accumbens, hjernens fornøyelsessenter. Det er også vist at aktiviteten i prefrontal cortex, som spiller en rolle i beslutningsprosesser, oftere svekkes hos bipolare individer enn hos sunne.
Sammen ser disse faktorene ut til å spille en grunnleggende rolle i oppførselen som er symptomatisk for ekspansivt humør.
Et ord fra veldig bra
Ekstravagant eller outlandish atferd er ikke i seg selv en indikasjon på bipolar lidelse, og en person med bipolar lidelse viser ikke nødvendigvis omfanget av de beskrevne symptomene.
Imidlertid, hvis sykling av stemninger, mellom ekstreme høyder og ekstreme lavpunkter, forstyrrer deg eller din nærmeste evne til å fungere, snakk med legen din og be om henvisning til en spesialist med erfaring i diagnostisering av bipolar lidelse. Behandling er tilgjengelig om nødvendig.