Selvskade: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Selvskade innebærer selvpåført, ikke-selvmordsskadet kroppsskade som er alvorlig nok til enten å forårsake vevsskade eller å etterlate merker som varer i flere timer. Skjæring er den vanligste formen for selvskading, men brenning, hodeslag og riper er også vanlig. Andre former for selvskading inkluderer bitt, hudplukking, hårtrekking, å slå kroppen med gjenstander eller å treffe gjenstander med kroppen.

4:33

Se nå: 7 vanligste depresjonstyper

Symptomer

Selvskading er ikke alltid lett å oppdage fordi folk ofte prøver å skjule det. Noen tegn på at en person kan være selvskadende inkluderer:

  • Arr som oppstår i et mønster, noen ganger begrenset til ett område av kroppen
  • Ha skarpe gjenstander, som kniver, nåler eller barberblad, for hånden
  • Friske arr, riper, bittmerker eller blåmerker
  • Gni gjentatte ganger et område av kroppen
  • Bruk lange ermer og bukser selv i veldig varmt vær
  • Lav selvtillit
  • Negativ selvsnakk, uttalelser om håpløshet
  • Følelser av verdiløshet
  • Uforutsigbar, impulsiv oppførsel
  • Gjør unnskyldninger for å forklare synlige skader

Varselskilt

Mennesker som skader seg selv, blir veldig dyktige til å skjule arr eller forklare dem. Se etter tegn som en preferanse for å bruke skjulte klær til enhver tid (f.eks. Lange ermer i varmt vær), en unngåelse av situasjoner der mer avslørende klær kan forventes (f.eks. Uforklarlig nektelse av å gå på fest), eller uvanlig hyppig klager over utilsiktet skade (f.eks. en katteeier som ofte har riper på armene).

Metoder for selvskading kan omfatte:

  • Skjæring
  • Brennende
  • Riper
  • Selvslag
  • Klemming
  • Hodeskall
  • Piercing av hud med nåler eller skarpe gjenstander
  • Hårtrekk
  • Å sette inn gjenstander under huden

Noen ganger er det bare en form for selvskade, men det er ikke uvanlig at flere metoder brukes. Armene er et av områdene som folk selvskader hyppigst, men andre områder av kroppen, inkludert ben og torso, er også vanlige mål.

Årsaker

Selvskading er en kompleks tilstand som ikke har noen enkel forklaring. Selv om selvmordsfølelser kan følge med selvskading, indikerer det ikke nødvendigvis et selvmordsforsøk.

Hvis barnet ditt har selvmordstanker, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Ofte er selvskading ganske enkelt en mekanisme for å takle følelsesmessig nød. Mennesker som velger dette emosjonelle utløpet, kan bruke det til å uttrykke følelser, håndtere følelser av uvirkelighet eller nummenhet, stoppe tilbakeblikk, straffe seg selv eller avlaste spenninger.

Selvskading er ikke anerkjent som en psykisk sykdom, men Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) lister opp ikke-selvmordsskadet selvskade som en foreslått tilstand under kategorien forhold som trenger videre studier.

Selvskade er også forbundet med visse forhold, inkludert:

  • Depresjon
  • Bipolar lidelse
  • OCD
  • Borderline personlighetsforstyrrelse
  • PTSD
  • Spiseforstyrrelser
  • Angstlidelser
  • Alkohol og stoffbruk

Risikofaktorer

Risikofaktorer for selvskade inkluderer:

  • Kjønn: Kvinner antas å skade seg selv i større grad enn menn
  • Alder: Tenåringer og unge voksne er mer sannsynlig å skade seg selv
  • Psykiske lidelser: Å ha en annen psykisk helsetilstand kan øke risikoen for selvskade
  • Traume: Tidligere stress og traumer i barndommen kan øke risikoen for selvskadeadferd
  • Narkotika- og alkoholmisbruk: Skjæring, brenning og andre former for selvskading kan forekomme når en person er påvirket av et stoff

Selvskade indikerer mangel på mestringsevner for å håndtere alvorlig følelsesmessig nød. Mennesker som selvskader, kan slite med å forstå og håndtere følelsene sine. De har kanskje ikke de nødvendige ferdighetene for å takle stress og traumer på sunne måter.

Selv om selvskading som kutting er anerkjent som et vanlig problem blant tenåringsbefolkningen, er det ikke begrenset til ungdommer. Mennesker av alle kjønn, nasjonaliteter, sosioøkonomiske grupper og aldre kan skade seg selv.

Selv om selvmord ikke er hensikten med selvskading, har selvskading en sterk tilknytning til selvmordsforsøk. I en studie av ungdommer forsøkte 46% som hadde engasjert seg i ikke-selvmordsskade selvmord før de var 21 år.

Diagnose

Selvskade er ikke en anerkjent lidelse, men det er et tegn på at en person trenger hjelp til å takle. En lege vil begynne med å vurdere om personen er selvmord eller ikke, og behandle fysiske skader som er tilstede.

En lege eller terapeut vil deretter evaluere personens helsehistorie, inkludert:

  • Følelsene som er forbundet med oppførselen
  • Hvor lenge selvskaden har pågått
  • Alvorlighetsgraden og skadetypene som har funnet sted

Det neste trinnet er å avgjøre om personen har en sameksisterende psykiatrisk tilstand og å vurdere om personen er i fare for selvmord. Når disse vurderingene er gjort, kan legen gi anbefalinger for behandlingen.

Behandlinger

Medisiner som antidepressiva, stemningsstabilisatorer og angstdempende midler kan lindre de underliggende følelsene som pasienten prøver å takle gjennom selvskading.

I tillegg til å behandle eventuelle sameksisterende psykiatriske tilstander, kan kognitiv atferdsterapi (CBT) være en effektiv behandling for ikke-selvmordstanker. Denne typen terapi adresserer underliggende negative tankemønstre så vel som den skadelige oppførselen selv.

Et annet viktig aspekt av behandlingen er å lære bedre mestringsmekanismer for å erstatte selvskadende atferd. Når personen er stabil, bør terapeutisk arbeid gjøres for å takle de underliggende problemene som forårsaker deres nød.

Noen eksperter sier at innleggelse på sykehus eller tvangsstans av selvskaden ikke er nyttig. Det kan få legen og involverte venner og familie til å føle seg mer komfortable, men hjelper ikke de underliggende problemene.

Videre er personen generelt verken psykotisk eller aktivt selvmordstanker og vil ha mer nytte av å jobbe med en lege som er medfølende på grunn av at de skader seg selv. Et ønske om å samarbeide og bli frisk er en viktig faktor i utvinningen.

Mestring

Hvis noen du kjenner til kutter eller en annen form for selvskade, er det ting du kan gjøre for å tilby støtte og hjelp.

  • Tilbyr ikke-fordømmende støtte. Mennesker som driver med selvskading har en tendens til å være selvkritiske og sliter med følelser av verdiløshet. Vis at du bryr deg og er bekymret, og oppfordre den enkelte til å nå ut til en forelder, rådgiver eller lege. Du forstår kanskje ikke oppførselen, men det er viktig å ikke avvise følelsene.
  • Ikke tru. Hvis det er et barn eller en tenåring som driver med selvskading, må du ikke komme med beskyldninger eller trusler. Snakk med barnets barnelege eller en mental helsepersonell om hvilke skritt du bør ta videre.
  • Oppmuntre dem til å søke hjelp. Tilbyr å hjelpe dem med å finne lege eller mental helsepersonell.

Et ord fra veldig bra

I tillegg til risikoen for utilsiktet livstruende skader, utgjør selvskadende atferd som kutting også en risiko for arrdannelse og infeksjon. Hvis du driver med selvskading, uansett hvor liten eller sjelden, bør du snakke med legen din. Slike handlinger er et tegn på et større problem som må løses, så jo raskere du får hjelp, jo bedre blir resultatet.