Å være i en posisjon der du føler deg klar til å avskaffe antidepressiva er en god ting. Dessverre er det ikke alltid lett. Antidepressiva kan være notorisk vanskelig å slutte fordi stopp kan gi tilbaketrekningslignende symptomer referert til som "seponeringssyndrom."
Seponeringssymptomer er vanligvis milde og kortvarige. For noen mennesker kan imidlertid symptomene være alvorlige nok til å påvirke deres daglige liv. Ved å jobbe med legen din for gradvis å senke dosen din over tid (en prosess som kalles "avsmalnende"), kan du være i stand til å minimere eller til og med forhindre mange av disse ubehagelige symptomene.
Antidepressivt seponeringssyndrom
Antidepressivt seponeringssyndrom er et sett med symptomer som kan oppstå etter brå stopp eller til og med eller sterkt redusere dosen av et antidepressivt middel som du har tatt kontinuerlig i minst en måned. Minst en av fem personer som slutter å ta et antidepressivt middel, opplever brått disse symptomene.
Disse symptomene, som ofte kalles abstinenssymptomer, begynner vanligvis innen to til fire dager og kan vare så lenge som en til to uker. Symptomene starter vanligvis innen to til fire dager etter seponering av selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI) og varer en til to uker.
Seponeringssymptomer kan grupperes i seks kategorier:
- Influensalignende symptomer: Tretthet, kvalme, hodepine, svimmelhet, frysninger og kroppssmerter
- Mage-tarmkanalen: Kvalme, oppkast, kramper og diaré
- Hyperarousal: Angst, irritabilitet, uro, aggresjon, mani, rykkighet
- Ubalanse: Svimmelhet, svimmelhet og svimmelhet
- Søvnforstyrrelser: Søvnløshet, mareritt og livlige drømmer
- Sensoriske forstyrrelser: Brennende, kriblende, elektrisk-lignende eller støt-lignende opplevelser
Alvorlighetsgraden av disse symptomene kan variere betydelig. Noen mennesker har få eller ingen symptomer når de stopper antidepressiva, mens andre kan synes disse symptomene er ekstremt ubehagelige.
Seponeringssyndrom vs. tilbakefall
Seponeringssymptomer kan være veldig likt angst- eller depresjonssymptomene som fikk deg til å ta medisinen i utgangspunktet. Noen mennesker er redde for at depresjonen eller angsten deres kommer tilbake for fullt når de stopper medisinen, når det de faktisk opplever er et seponeringssyndrom som vil løse seg selv i tide.
For voksne med depresjon som har oppnådd remisjon, anbefaler APA psykoterapi (i stedet for antidepressiva) for å forhindre tilbakefall.
Timing kan hjelpe deg med å se forskjellen mellom de to. Hvis depresjon eller angst oppstår igjen etter å ha stoppet et antidepressivt middel, er det ofte en gradvis prosess som sakte forverres over tid. Derimot har symptomer relatert til antidepressiv tilbaketrekning en tendens til å forekomme raskt (dager i stedet for uker) og sakte forbedre over tid.
Retningslinjer for avsmalnende
Den beste måten å unngå eller redusere disse abstinenslignende symptomene er å ikke stoppe antidepressiva brått. Nærmere bestemt anbefaler American Psychiatric Association avtagende antidepressiva i løpet av "minst flere uker."
Fordi det ikke er noen medikamentsspesifikke avsmalningsanbefalinger, vil legen din bruke sin kliniske vurdering for å bestemme din individuelle avsmalningsplan. De vil vurdere flere faktorer, inkludert antidepressiva du tar (spesielt halveringstiden), din nåværende dose og hvor lang tid du har tatt den.
Halveringstiden til et medikament refererer til tidspunktet hvor halvparten av medisinen blir eliminert fra kroppen din og halvparten gjenstår. Generelt krever medisiner med korte halveringstider en lengre nedtrappingsperiode sammenlignet med legemidler med lange halveringstider.
Antidepressiva med relativt korte halveringstider, som Effexor (venlafaxin), Paxil (paroksetin) og Zoloft (sertralin), bør være avsmalnet over en lengre periode enn medisiner med lange halveringstider som Prozac (fluoksetin). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hva om jeg har symptomer mens jeg avtar?
Husk at alle er forskjellige når det gjelder avvenning av antidepressiva. Noen mennesker kan avta et antidepressivt middel - til og med en med kort halveringstid - i løpet av noen uker uten noen signifikante symptomer. Andre kan ha plagsomme symptomer og krever at stoffet blir avsmalnet over en periode på måneder.
Hvis du opplever seponeringssymptomer under en bestemt dosereduksjon (eller kort tid etter seponering), kan legen din starte deg på nytt ved den opprinnelige dosen og deretter avta deg saktere. Hvis dette ikke virker, kan legen din bytte deg til et medikament med lengre halveringstid som Prozac.
Et ord fra veldig bra
Det er mange grunner til at du kan bestemme deg for å slutte å ta antidepressiva. Kanskje du har bivirkninger. Eller kanskje tilstanden din har blitt bedre, og du trenger ikke lenger medisiner.
Uansett årsaker, hvis du tenker på å stoppe medisinen mot antidepressiva, bør du alltid snakke med legen din først. Legen din vil sette deg på en avtagende tidsplan, foreskrive riktig dosering og støtte deg under overgangen. Å jobbe tett med dem vil bidra til å gjøre din beslutning om å slutte å ta antidepressiva så trygg og komfortabel som mulig.
