Heroin er et sterkt vanedannende stoff som behandles fra morfin, som kommer fra frøpoden til den opium-asiatiske valmueplanten. Bruken av den er et alvorlig problem i USA. Nyere studier antyder et skifte fra injeksjon av heroin til fnysing eller røyking på grunn av økt renhet og misforståelsen om at disse bruksformene ikke vil føre til avhengighet.
Også kjent som: Gatenavn for heroin inkluderer smack, H, ska, søppel, stor H, blacktar, brunt sukker, dop, hest, gjørme og skag.
Legemiddelklasse: Heroin er et depressivt middel som hemmer sentralnervesystemet.
Vanlige bivirkninger: Kortsiktige bivirkninger kan omfatte rødming av huden, kvalme, oppkast, alvorlig kløe og tørr munn. Den opprinnelige høyden følges vanligvis av ekstrem døsighet og noen ganger farlig redusert luftveisfunksjon. Langsiktige bivirkninger kan omfatte fysiske og fysiologiske endringer og ubalanser i hjernen som er svært vanskelige å reversere.
Hvordan gjenkjenne heroin
Heroin i sin reneste form er vanligvis et hvitt pulver. Mindre rene former har varierte farger, fra hvitt til brunt. "Svart tjære" heroin er mørkebrun eller svart og har en tjærelignende klebrig følelse.
Hva gjør heroin?
Brukere som injiserer heroin vil føle en euforisk bølge eller "rush" som det ofte kalles. Folk begynner eller fortsetter ofte å bruke heroin på grunn av rush av lykke og positive følelser som kommer fra begynnelsen. Etter denne perioden med eufori beskriver folk ofte at de føler seg i en drømmelignende tilstand der de føler seg trygge og bekymringsfrie. Effektene av heroin varer tre til fire timer etter at hver dose er gitt.
Hva ekspertene sier
Etter år med fallende bruk i USA begynte heroinbruken i 2006 å øke jevnt over kulturelle og geografiske linjer over hele landet. Økningen falt sammen med et landsdekkende angrep på reseptbelagte legemiddelbruk. Noen observatører mener at den resulterende synkende forsyningen og økende priser på smertestillende piller, nemlig opioider, fikk brukerne til å vende seg til mer tilgjengelig og billigere heroin.
Mellom 2000 og 2014 økte dødsraten fra overdosering av medikamenter i USA 137%, og det var en økning på 200% i frekvensen av overdosedødsfall som involverte opioide smertestillende midler og heroin, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De euforiske effektene av heroin fører ofte til at folk bruker stoffet som en måte å behandle stress, angst eller depresjon på. Imidlertid blir de første behagelige effektene vanligvis fulgt av ubehagelige eller farlige bivirkninger. Fortsatt heroinbruk kan ikke bare forverre symptomene på depresjon og angst, men det kan også føre til andre negative helse- og juridiske konsekvenser.
Enkeltpersoner i alle aldre og livsstil har brukt heroin. Ifølge DEA rapporterte omtrent 1,2% av befolkningen heroinbruk minst en gang i løpet av livet.
Vanlige bivirkninger
I tillegg til innledende høyde, vil personer som bruker heroin oppleve fysiske bivirkninger. Munnen deres kan bli tørr. De kan begynne å nikke inn og ut, og armene og bena føles tunge og gummiaktige. De kan også oppleve redusert mental kapasitet og sløve følelser.
Det er mange helserisiko ved bruk av heroin. De kortsiktige risikoene inkluderer dødelig overdose og høy risiko for infeksjoner som HIV / AIDS. Den langsiktige brukeren har ytterligere risikoer som:
- Kollapsede årer
- Infeksjon i hjerteforing og ventiler
- Abscesser
- Cellulitt
- Leversykdom
- Lungekomplikasjoner, inkludert forskjellige typer lungebetennelse
- Overdose
Heroinbruk kan også føre til ytterligere helseproblemer. Fordi heroinbruk deprimerer respirasjonen, utvikler mange brukere lungekomplikasjoner, som sammen med brukerens generelle helse kan føre til tuberkulose og noen typer lungebetennelse.
Heroinmisbruk under graviditet har vanligvis negative konsekvenser, inkludert lav fødselsvekt, en viktig risikofaktor for barnets senere utvikling.
I tillegg til effekten av selve stoffet, kan street heroin ha tilsetningsstoffer som ikke løser seg opp og resulterer i tilstopping av blodkarene som fører til lungene, leveren, nyrene eller hjernen. Dette kan forårsake infeksjon eller til og med død av små flekker av celler i vitale organer.
Langvarig heroinbruk kan føre til forverring av hjernens hvite materie, noe som påvirker din evne til å ta beslutninger, regulere atferd og reagere riktig på stressende situasjoner.
Tegn på bruk
Heroinbruk er vanligvis ledsaget av betydelige og merkbare atferdsendringer. Når de er avhengige, vil folk ofte endre alt om livet for å fokusere på fortsatt heroinbruk.
Noen vanlige tegn på at noen bruker heroin inkluderer:
- Tilstedeværelsen av narkotikautstyr
- Humørsvingninger
- Uttak fra venner og kjære
- Det plutselige utseendet til nye, mystiske venner
- Nålemerker på kroppen
- Neseblod
- Vekttap
- Finansielle problemer
- Hemmelighetsfullhet og løgn
- Juridiske problemer
Tegn på overdose med heroin inkluderer svak puls, grunne puste og bevissthetstap. En overdose kan behandles med naloxon, og det er derfor det er viktig å kontakte beredskapstjenesten umiddelbart.
Myter og vanlige spørsmål
En myte rundt heroin er at det primært er et stoff som brukes av yngre mennesker med lavere sosioøkonomisk bakgrunn. CDC rapporterer at den største økningen i heroinbruk de siste årene er blant kvinner, privatforsikrede og de med høyere inntekt.
En annen vedvarende myte er at å ta reseptbelagte smertestillende opioider er en inngangsport til heroinbruk. Den nasjonale undersøkelsen om narkotikabruk og helse fant at de fleste som tar opioider rekreasjonsmessig fikk dem fra reseptfrie kilder, noe som betyr at de ikke ble forskrevet for å behandle akutt eller kronisk smerte. Og bare en liten andel av disse opioide brukerne - rundt 4% - bruker heroin i løpet av en femårsperiode.
Toleranse, avhengighet og tilbaketrekning
Heroinbruk kan føre til toleranse for og avhengighet av stoffet. Når toleranse oppstår, betyr det at folk trenger mer av stoffet for å oppnå samme effekt. Avhengighet betyr at folk trenger å bruke heroin for å forhindre abstinenssymptomer.
Hvor lenge forblir heroin i systemet ditt?
Heroin kan injiseres i venene, røykes eller fnyses. Den virker raskt og har en ekstremt rask halveringstid på bare to til seks minutter. Hvor lenge stoffet forblir påvisbart i kroppen, avhenger av en rekke faktorer, inkludert vekt, metabolisme og mengden av legemidlet som ble brukt. For lett bruk forblir heroin i systemet i en dag eller to. For tung eller kronisk bruk kan den forbli i systemet i opptil en uke.
Avhengighet
Når heroin kommer inn i hjernen, omdanner kroppen det tilbake til morfin, og det binder seg til opioidreseptorer, som ligger i mange områder av hjernen og kroppen. Endringene heroin forårsaker i hjernen er ansvarlige for heroins høye risiko for avhengighet og kronisk tilbakefall som kan følge etter behandling.
Toleranse mot heroin utvikler seg ved regelmessig bruk. Dette betyr at det vil ta mer heroin å produsere samme nivå av intensitet, noe som kan resultere i å utvikle en fysisk avhengighet over tid. Når de er avhengige, vil folk oppleve både fysisk og psykologisk avhengighet av stoffet.
Heroins øker mengden dopamin og kaprer hjernens nytelsessystem. Ettersom økende mengder av stoffet er nødvendig for å oppnå de samme euforiske effektene, fører det til en ubarmhjertig jakt på hyppigere eller mer intense høyder.
Uttak
Når legemidlet avsluttes, vil brukeren oppleve fysisk tilbaketrekning. Uttaket kan begynne i løpet av få timer siden det sist ble administrert.
Tilbakekallingssymptomer inkluderer:
- Rastløshet
- Søvnløshet
- Diaré
- Oppkast
- Kaldblits med gåsehud
- Sparkbevegelser
- Muskel- og bein smerter
Store abstinenssymptomer toppet mellom 48 og 72 timer etter siste dose og avtar etter omtrent en uke.
Hvordan få hjelp
Det finnes en rekke behandlingsalternativer for heroinavhengighet, inkludert medisiner og atferdsterapi. Når medisineringsbehandling kombineres med andre støttetjenester, kan pasienter ofte slutte å bruke heroin.
Behandlinger inkluderer:
- Metadon: Metadon er et syntetisk opiat som har bevist suksess for å hjelpe mennesker som er avhengige av heroin. Medisinen blokkerer effekten av heroin i rundt 24 timer.
- Buprenorfin: Buprenorfin er den nyeste medisinen som er utviklet. Det er forskjellig fra metadon ved at det gir mindre risiko for avhengighet og kan deles ut i privatlivet til et legekontor.
- Naloxone og Naltrexone: Andre godkjente medisiner inkluderer nalokson, som brukes til å behandle tilfeller av overdose, og naltrexon, som blokkerer effekten av morfin, heroin og andre opiater.
- Atferdsmessig behandling: Det er mange effektive atferdsbehandlinger tilgjengelig for heroinavhengighet. Disse kan omfatte psykologisk pleie i hjemmet og poliklinisk.
Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.