Spesialisert behandling for spiseforstyrrelser er kostbar og kan være vanskelig å finne. Den gode nyheten: hvis du har bulimia nervosa, spiseforstyrrelse eller subkliniske versjoner av noen av disse, kan selvhjelp bygge bro over gapet. Forskning viser at selvhjelp kan være gunstig. Gjennom bruk av en manuell, arbeidsbok eller smarttelefon eller nettbasert plattform kan du jobbe gjennom en rekke trinn for å lære om problemet ditt og utvikle ferdigheter for å overvinne og håndtere lidelsen. . Selvhjelp er det imidlertid ikke anbefalt for anorexia nervosa gitt spesielle medisinske behov hos pasienter med denne lidelsen.
Ikke all selvhjelp er like effektiv. Den forbedrede versjonen av kognitiv atferdsterapi (CBT-E) er den mest effektive behandlingen for personer med bulimi og binge spiseforstyrrelse; resultatstudier viser at omtrent 65% av menneskene blir friske etter 20 økter med psykoterapi. Selvhjelpstilnærminger basert på CBT har vært mest studert.
Ren selvhjelp og guidet selvhjelp
I ren selvhjelp, pasienten arbeider gjennom materialet helt uavhengig av veiledning fra en profesjonell. I motsetning, guidet selvhjelp består av selvhjelp pluss støtte fra en annen person eller tilrettelegger som kanskje ikke er en profesjonell spiseforstyrrelsesterapeut. Denne støttepersonen kan for eksempel være en lekmann eller gjenopprettet person; support kan leveres i en rekke formater, for eksempel personlig, over telefon, via tekstmelding eller over internett. Hyppigheten av støtte kan variere, men er vanligvis mindre intensiv enn ukentlig psykoterapi.
Ren selvhjelp og guidet selvhjelp for spiseforstyrrelser har vist seg å være effektive for undergrupper av personer med bulimia nervosa, binge eating disorder, og OSFED (Other Specified Feeding & Eating Disorder). Av disse er det mest støtte for dens bruk blant personer med binge spiseforstyrrelse.
Det er mer støtte for guidet selvhjelp enn ren selvhjelp. Selvhjelp har også vist seg å være bedre enn ingen behandling.
I 2013 begynte Rutgers University's Counselling Center rutinemessig å tilby guidet selvhjelp for spiseforstyrrelser etter at en forskerstudents forskning viste at dette var en gjennomførbar og effektiv modell. I en to-årig studie Zandberg, opplærte studenten en gruppe på syv studenter i psykologi som igjen ga veiledet selvhjelpsbehandling til 38 studenter som fikk diagnosen enten bulimia nervosa eller binge eating disorder. Støtten, som var basert på prinsipper for kognitiv atferdsterapi, ble tilbudt i ti 25-minutters økter. På slutten av 12-ukersprogrammet opplevde 42 prosent av forsøkspersonene ingen bingeepisoder og 63 prosent oppfylte ikke lenger kriteriene for en spiseforstyrrelse.
Bør du prøve selvhjelp?
Ikke alle trenger et fullstendig kurs med individuell terapi for å komme seg etter spiseforstyrrelse, bulimi og andre former for uorden. Forskere har foreslått at individer som har spiseforstyrrelser, begynner med den minst intensive passende behandlingen og deretter går videre til mer intensive behandlinger hvis det ikke er noen forbedring. I denne trinnpleiemodellen er utgangspunktet selvhjelp.
Selvhjelp for spiseforstyrrelser kan være spesielt gunstig for de som ikke finner en spesialistleverandør eller for de som har vanskeligheter med å få tilgang til behandling på grunn av kostnader, plassering eller andre barrierer.
Sammenlignet med andre behandlinger er selvhjelp kostnadseffektiv. Det er også fleksibelt og kan gjøres på egen tid.
Hvis du er undervektig, nylig har mistet en betydelig vekt, eller får diagnosen anorexia nervosa eller lignende problemer, anbefales ikke selvhjelp - det er viktig at du søker profesjonell hjelp. Hvis du opplever forstyrret spising, binge eating disorder eller bulimia nervosa, er det best å starte med å søke medisinsk og profesjonell psykisk helsebehandling. Imidlertid, hvis spesialisert behandling ikke er tilgjengelig og problemet ditt ikke er alvorlig, kan det være lurt å starte med en av ressursene nedenfor. Selv om du er i en slags behandling, vil du kanskje vurdere en av selvhjelpsressursene som et supplement; men det er en god ide å diskutere gjenopprettingsorienterte bøker med behandlingsteamet ditt.
De fleste kliniske studier for spiseforstyrrelser (uavhengig av behandlet behandling) viser at hvis det ikke er noen forbedring innen uke 4, er det mindre sannsynlig at personen vil ha nytte av den behandlingen. Dermed, hvis du ikke viser fremgang etter uke 4 etter at du har prøvd selvhjelp, bør du søke ekstra hjelp eller et høyere behandlingsnivå.
Et ord fra veldig bra
Husk at utvinning etter en spiseforstyrrelse krever arbeid. Sett av tid til å fokusere på utvinning. Erkjenne at når du begynner å løse problemer, er det vanlig å føle deg verre før du begynner å føle deg bedre. Ta kontakt med støttesystemet ditt. Det er viktig å huske at mange individer ikke oppnår full bedring med selvhjelpstiltak alene. Dette er ikke en grunn til å skamme seg. Spiseforstyrrelser er skadelige, og noen ganger er vanskelige sykdommer og andre behandlinger ofte nødvendige.
Anbefalt lesing
- Overvinne Binge Eating (Fairburn, 1995), en avkortet versjon av CBT-E-behandling, er den selvhjelpshåndboken som ofte brukes i randomiserte kontrollerte studier av guidet selvhjelp. Det har vist effektivitet for bulimia nervosa, binge eating disorder, og EDNOS (spiseforstyrrelse som ikke er spesifisert på annen måte, forgjengerdiagnosen til OSFED) på tvers av flere studier. En oppdatert versjon ble publisert i 2013. Overvinne Binge Eating har to seksjoner. Den første inneholder psykoopplæring om spiseforstyrrelser og den andre et seks-trinns selvhjelpsprogram. Hvert trinn inkluderer spesifikke lekseroppgaver (f.eks. Selvovervåking, vanlig spising, problemløsning) og sjekklister som lar deltakerne overvåke fremdriften.
- Å overvinne forstyrret mat - Del A og Overvinne forstyrret spising - del B består av et selvhjelpsprogram som er gratis tilgjengelig for nedlasting for brukere over hele verden gjennom Centre for Clinical Interventions (CCI) i Western Australia. CCI-arbeidsbøker, tilgjengelig som brukervennlige pdf-filer, adresserer en rekke psykiske lidelser. Spiseforstyrrelsesarbeidsbøkene følger også nøye den bevisbaserte CBT-E-protokollen.
- Å overvinne din spiseforstyrrelse: En tilnærming til kognitiv atferdsterapi for bulimi nervosa og overspiseforstyrrelse, veiledet selvhjelps arbeidsbok. Denne arbeidsboken følger også CBT-behandlingsmanualen for bulimi og overspising.
