Hva er Unngå personlighetsforstyrrelse?
Unngå personlighetsforstyrrelse (AVPD) er et varig atferdsmønster relatert til sosial hemming, følelse av utilstrekkelighet og følsomhet for avvisning som forårsaker problemer i arbeidssituasjoner og forhold.
Forstyrrelsen er preget av ekstrem sjenanse og følsomhet for kritikk fra andre og er kjent som en Cluster C personlighetsforstyrrelse eller en som involverer engstelige og fryktede personlighetsforstyrrelser.
AVPD er ofte assosiert med andre psykiske helsetilstander som angstlidelser, spesielt sosial angstlidelse. Personer med forstyrrelsen viser et mønster av unngåelse på grunn av frykt for avvisning eller avvisning, noe de opplever som ekstremt smertefulle. Forstyrrelsen rammer omtrent 2,5% av befolkningen, med omtrent like mange menn og kvinner som er rammet.
Symptomer
Følgende er en liste over vanlige symptomer assosiert med unødvendige personlighetsforstyrrelser:
- Et behov for å bli godt likt
- Anhedonia (mangel på glede i aktiviteter)
- Angst for å si eller gjøre feil ting
- Angst i sosiale situasjoner
- Unngå konflikt (være en "folk-behagelig")
- Unngå samhandling i arbeidsinnstillinger eller avslå kampanjer
- Unngå intime forhold eller dele intime følelser
- Unngå å ta avgjørelser
- Unngå situasjoner på grunn av frykt for avvisning
- Unngå sosiale situasjoner eller hendelser
- Såres lett av kritikk eller misnøye
- Ekstrem selvbevissthet
- Manglende initiering av sosial kontakt
- Fryktelig og anspent oppførsel
- Følelser av utilstrekkelighet
- Overfølsomhet overfor negativ evaluering
- Mangel på selvhevdelse
- Mangel på tillit til andre
- Lav selvtillit
- Feiltolker nøytrale situasjoner som negative
- Ingen nære venner / mangler et sosialt nettverk
- Hjemmeisolering
- Sosial hemming
- Uvillig til å ta risiko eller prøve nye ting
- Å se på seg selv som sosialt inhabil eller underordnet
- Vaktsom for tegn på avvisning eller avvisning
Diagnose
Unngå personlighetsforstyrrelse kan bare diagnostiseres av en utdannet psykisk helsepersonell basert på kriteriene beskrevet i Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5). Mens en familielege kan være det første kontaktpunktet for en diagnose, bør legen din henvise til en psykolog, psykiater eller annen mental helsepersonell for diagnose.
Unngå personlighetsforstyrrelse blir vanligvis diagnostisert hos voksne, ettersom barns personligheter fremdeles utvikler seg og atferd som sjenanse kan være normale opplevelser i barndommen som senere vokser ut.
I følge DSM-5 må en person ha et konsistent mønster for å unngå sosial kontakt, være for sensitiv for avvisning og kritikk og føle seg utilstrekkelig, som vist av minst fire av følgende kriterier:
- Unngåelse av yrkesaktiviteter som involverer betydelig sosial kontakt av frykt for kritikk, misbilligelse eller avvisning
- Uvillighet til å bli involvert med andre med mindre du er sikker på at de vil like deg
- Holde tilbake i intime forhold av frykt for å bli latterliggjort eller ydmyket
- Opptatthet med kritikk eller avvisning i sosiale situasjoner
- Hemming i nye sosiale situasjoner på grunn av følelse av utilstrekkelig
- Følelser av å være sosialt inhabil, lite tiltalende eller underordnet andre
- Nøl med å ta risiko eller gjøre nye ting av frykt for forlegenhet
Årsaker
Årsakene til unngående personlighetsforstyrrelse antas å involvere genetiske, miljømessige, sosiale og psykologiske faktorer. Følelsesmessig misbruk, kritikk, latterliggjøring, eller mangel på hengivenhet eller pleie av foreldre eller omsorgspersoner i barndommen, kan føre til utvikling av denne personlighetsforstyrrelsen hvis andre faktorer også er til stede. Avvisning av jevnaldrende kan på samme måte være en risikofaktor.
Ofte er individer med lidelsen veldig sjenerte som barn og vokser ikke ut av denne sjenansen når de blir eldre.
Sosial angstlidelse og unngående personlighetsforstyrrelse deler lignende symptomer og genetikk, med AVPD som den mer alvorlige formen for tilstanden.
Relaterte forhold
Unngå personlighetsforstyrrelse kan forekomme og overlappe med en rekke andre forhold, inkludert:
- Sosial angstlidelse
- Avhengig personlighetsforstyrrelse
- Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)
- Rusforstyrrelse
- Depresjon
- Agorafobi
Behandling
De fleste med unødvendige personlighetsforstyrrelser søker ikke behandling. Når de gjør det, er det ofte for et bestemt livsproblem de opplever eller andre typer symptomer som depresjon og angst, og de vil vanligvis avbryte behandlingen hvis problemet løses. .
Unngå personlighetsforstyrrelse kan være vanskelig å behandle som andre personlighetsforstyrrelser fordi det er et varig atferdsmønster, og det kan være vanskelig for den som lever med lidelsen å innse at psykoterapeutisk hjelp er nødvendig og kan være gunstig.
Dessverre er utsiktene for personer med unødvendige personlighetsforstyrrelser som ikke søker behandling ganske dystre - de blir vanligvis isolerte og bruker unngåelse som deres eneste mestringsstrategi.
På den annen side, når behandlingen er vellykket anvendt, kan det bidra til å redusere symptomene og øke omfanget av mestringsstrategier som personen kan bruke til å håndtere sin angst. En person med unngående personlighetsforstyrrelse vil sannsynligvis alltid være noe sjenert, men unngåelse vil ikke dominere deres tanker.
Snakketerapi
Pratbehandling for å unngå personlighetsforstyrrelser kan omfatte kognitiv atferdsterapi (CBT), psykodynamisk terapi og skjemabehandling. Gruppeterapi og trening av sosiale ferdigheter kan også være nyttig.
CBT er nyttig for å lære å endre uhjelpelige tenkemønstre, mens psykodynamisk terapi er rettet mot å være klar over hvordan tidligere erfaringer, smerte og konflikt kan bidra til nåværende symptomer.
Skjemabehandling for unngående personlighetsforstyrrelse er en integrerende tilnærming som bygger på CBT så vel som mange andre terapeutiske teknikker. Den har fokus på det terapeutiske forholdet mellom terapeut og klient, og et mål om å forbedre daglig funksjon og få innsikt for endring basert på forståelse og ombygging av tidlige livserfaringer.
Et sentralt trekk ved skjemabehandling er "begrenset oppreisning", der klienten uttrykker barndomsbehov og lærer å utvikle og internalisere en sunn foreldrestemme.
Hovedkonsepter for skjemabehandling
I skjemabehandling lærer klienten om fire hovedkonsepter:
- Hvor maladaptive skjemaer er mønstre som gjentas gjennom hele livet. Disse mønstrene er gruppert i fem områder: frakobling og avvisning, svekket autonomi og ytelse, svekkede grenser, overdreven ansvar og standarder, overvåkenhet og inhibering.
- Hvilke mestringsstiler ble lært som barn (f.eks. Rømme, slåss tilbake).
- Hvilke skjemamodus brukes til å takle og hvordan de ikke hjelper (f.eks. Unngåelse, løsrivelse, overholdelse, straff).
- Hvordan utvikle sunne modi for mestring og få dekket følelsesmessige behov.
Medisiner
Selv om det for øyeblikket ikke finnes medisiner som er spesielt godkjent for behandling av unødvendige personlighetsforstyrrelser, kan medisiner foreskrives for å hjelpe med disse symptomene, hvis en person har andre relaterte lidelser som depresjon eller angst.
For eksempel kan antidepressiv medisinering være nyttig for å forbedre humør og anhedoni, redusere angstsymptomer, og kan også redusere følsomhet for avvisning.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Mestring
Et av de første trinnene i å forbedre livskvaliteten med unødvendig personlighetsforstyrrelse er å gjenkjenne tegnene. Ved å forstå dine spesifikke symptomer kan du bedre samarbeide med terapeuten din for å finne måter å omgå dem på.
Vurder også å involvere venner og familie i terapien din, slik at de får en bedre forståelse av hva du går gjennom og hvordan du kan hjelpe.
Selvomsorg er også viktig, inkludert å finne sunne mestringsevner som forhindrer at du henvender deg til narkotika eller alkohol, røyking, overspising eller selvskading når du har det vanskelig.
Hvis du eller en elsket person sliter med unødvendig personlighetsforstyrrelse, kan du kontakte stoffmisbruk og mental helsetjeneste (SAMHSA) nasjonale hjelpelinje på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Et ord fra veldig bra
Hvis du tror noen du kjenner eller elsker, kan leve med symptomer på personlighetsforstyrrelser som unngås, er det viktig å oppmuntre vedkommende til å søke hjelp. Uten profesjonell behandling som samtaleterapi, er det lite sannsynlig at symptomene og deres relaterte innvirkning på forholdet vil bli bedre.