Globalt lider 264 millioner mennesker av depresjon, og det er en ledende årsak til funksjonshemming, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO). I den siste utgaven av Diagnostic Statistical Manual (DSM-5) er det kriterier lagt opp som hjelper en kliniker, eller noen som gjør sin egen forskning, med å identifisere depresjon.
Noen av symptomene på depresjon inkluderer søvnforstyrrelser, selvmordstanker og dårlig humør. Hvis noen av disse symptomene vedvarer i to uker er mer, er det vanligvis tilstrekkelig for å komme til diagnosen alvorlig depresjon (major depressiv lidelse).
Men utenfor disse vanlige nøkkelfunksjonene ved depresjon, kan sykdommen også manifestere seg på andre måter. Disse andre uttrykkene for en depressiv episode er like virkelige og forårsaker betydelig nød for individet. Det kan også være forvirrende for personen som lever gjennom denne opplevelsen.
La oss ta en titt på noen av de mindre kjente tegnene og symptomene på depresjon.
Ruminering
For noen er en drøvtygging et spesielt skadelig og beskattende trekk ved depresjon. Den opprinnelige betydningen av dette ordet beskriver virkningen av dyr kjent som drøvtyggere, for eksempel kyr, som oppvekker maten og tygger på den og gjentar denne syklusen om og om igjen. Den mentale ekvivalenten med dette er å gjenoppleve og gjenvask en ubehagelig opplevelse.
Et eksempel på dette kan være hvis kollegaen din stilte deg et spørsmål du ikke var villig til å svare på under det siste zoommøtet ditt. Du stammer øyeblikkelig før du svarer at du må komme tilbake til dem med informasjonen. Den kvelden og de neste dagene framover har du livlige, påtrengende tanker der du mentalt gjenskaper hendelsen om og om igjen.
Bildene av arrangementet spiller i tankene dine gjentatte ganger som en skrekkfilm som du helst ikke vil se. Du tenker kontinuerlig på hva du kunne ha gjort annerledes. Du vinker og kryper når du tenker på det uutholdelige øyeblikket da spørsmålet ble stilt. Du kan ønske at du kan slutte å gjenoppleve det øyeblikket, men det virker nesten ufrivillig. Du føler deg hjemsøkt av scenene.
Dette kan fortsette i flere uker for noen mennesker. Slik kan den ubehagelige opplevelsen av drøvtygging føles.
Mangel på motivasjon
Motivasjon driver vår innsats og holder oss videre i livet. Mens i en depressiv episode, kan en person oppdage at motivasjonen for å komme gjennom dagen forblir like utenfor fingertuppene. Mangel på motivasjon betyr ikke bare at du ikke kan gjøre store ting som å starte den nye virksomheten. Det kan også bety at man ikke klarer å fullføre enkle daglige oppgaver. Det kan få børsting av tennene til å føles som en stor bragd.
Når depresjon har redusert motivasjonen din, kan du tenke deg å skaffe deg dagligvarer. Du vet at du trenger å komme deg ut døren, tross alt er det praktisk talt ingenting i kjøleskapet ditt, men noen få soyasauspakker og en tvilsom burrito.
Du tar på deg en sko, setter deg på sofaen og bare stirrer. Da klarer du å få på den andre skoen, men du finner ikke nøklene dine umiddelbart. Du blir demoralisert og kommer aldri til butikken.
Dette er et spesielt skadelig symptom på depresjon fordi det er livsstilsendringer som trening, et balansert kosthold og en meditasjonspraksis som kan være nyttig for å lindre depresjon. Uten motivasjonen som gjør gode intensjoner til god oppførsel, er imidlertid frustrasjon over seg selv i stedet for meningsfull endring det uunngåelige resultatet.
Mange pasienter forbløffer seg når de er i bedring etter depresjon fordi de er i stand til å tøye, brette det og legge det vekk på samme dag.
Sinne og irritabilitet
Det er absolutt tider i livet da sinne er berettiget og gir mening. Imidlertid, med depresjon, kan sinne dvele lenger enn det er fornuftig for situasjonen og også være ute av proporsjon. Uttrykt sinne korrelerer med høyere intensitet av depressive symptomer.
Sinne er faktisk en viktig følelse som kan informere oss om at det er på tide å distansere deg fra et forhold eller drive en sosial rettferdighetsbevegelse. På den annen side er vedvarende tanker om hva du ønsker å gjøre mot personen som avskåret deg i trafikken for tre uker siden, mindre nyttig.
Hvis du ser deg selv koke av raseri fordi partneren din spiste den siste bananen eller barista stavet navnet ditt feil på kaffekoppen din, kan det være bevis på en underliggende depresjon.
Mareritt
Selv om hver enkelt kan oppleve en annen konstellasjon av depressive symptomer, er søvnforstyrrelser en av de vanligste opplevelsene innen lidelsen. Dette kan omfatte søvnløshet eller behov for overdreven søvn, også kjent som hypersomnia.
En mindre diskutert underkategori av søvnforstyrrelser som følge av depresjon er mareritt. I en studie av væpnede styrkers medlemmer og veteraner rapporterte opptil 88% av behandlingen som søkte deprimerte deltakere traumelaterte mareritt. Dette er spesielt bekymringsfullt med tanke på at opplevelsen av tilbakevendende mareritt i en depressiv episode er forbundet med en økning i selvmord.
Vanskeligheter med å ta beslutninger
Prosessen med å ta et valg innebærer veiing av potensielle risikoer og fordeler ved en bestemt handlingsmåte. I depresjon kan en persons tendens til å fokusere mer på de mulige negative resultatene av enhver beslutning som blir gjort, gjøre at man ikke er i stand til å velge noe. De klarer kanskje ikke å koble seg til verdien eller fordelene ved et gitt alternativ.
Videre innebærer beslutningstaking tillit til din evne til å veie fordeler og ulemper på riktig måte. Det betyr også aksept av at utfallet av ditt valg ikke kan være helt kjent. Depresjon kan frarøve noen av selvtilliten og tilliten som er en del av å ta selv det enkleste valget.
Depresjon uten tristhet
Depresjon kan presentere uten den følelsesmessige opplevelsen av tristhet. Et bidrag til dette kan være at tristhet betraktes som svakhet i noen kulturer, slik at noen ubevisst kan undertrykke den.
Tro det eller ei, det er også mulig å ikke være klar over at du er trist. Dette kan være spesielt sant hvis du vokste opp i et hjem der følelsene dine ikke ble validert.
Et godt eksempel på dette er barn som vokste opp i et hjem hvor du fikk beskjed om å ‘fullføre maten’ selv om du var mett. Disse individene sliter mer med overspising fordi det kan være forvirring om de er mette eller ikke. De voksne i livet ditt har alltid rett når du er barn, og de fortalte deg at du ikke var mett. Denne forvirringen kan oversettes til at følelser ikke blir anerkjent eller akseptert. Hvis du ble fortalt at 'slutte å gråte' da du var barn, kan du identifisere deg med dette.
Det er også sant at tristhet ikke alltid vekker folks oppmerksomhet. Noen er villige til å være triste og fortsette livet sitt. Folk søker ofte behandling for depresjon, ikke på grunn av tristhet, men når de andre symptomene på depresjon begynner å forstyrre deres evne til å fungere.
Disse symptomene inkluderer lammende søvnløshet eller mental tåke som hindrer dem i å prestere på jobben eller studere. Disse symptomene vil fange andres oppmerksomhet og få dem på en psykiateres sofa.
Fysisk smerte
Sinnet og kroppsforholdet er ikke helt forstått. Vi vet at hvis du er ekstremt engstelig, kan det føre til en økning i hjertefrekvensen. Eller hvis du ser forelskelsen din, kan du oppleve sommerfugler i magen, og ansiktet ditt kan bli rødt. Så din mentale opplevelse kan ha fysiske manifestasjoner.
I psykiatrien er den generelle betegnelsen på dette 'somatisk', det er når psykologiske symptomer dukker opp som en slags biologisk følelse. I depresjon rapporterer mange om smerter i kroppen. Noen kan gå til lege etter lege og se en rekke spesialister som aldri finner en tilstrekkelig forklaring på hva de føler. Dette kan selvfølgelig være ekstremt frustrerende og forvirrende for pasienten og deres helsepersonell.
De som er mindre klar over hva de føler følelsesmessig, har større sannsynlighet for å få somatiske opplevelser. De opplever ikke følelsene sine fullt følelsesmessig, men opplever dem fysisk. Det er også kjent at depresjon reduserer smertetoleransen.
Et ord fra veldig bra
Depresjon kan påvirke en persons funksjon negativt, trekke fra livskvaliteten og stjele gleden ut av livet. Nøyaktig hvordan det uttrykker seg, kan variere avhengig av individet. Enten en depressiv episode passer pent inn i DSM-5-kriteriene eller ikke, kan det fortsatt ha ødeleggende konsekvenser, inkludert selvmord.
Hvis du finner deg selv eller noen du bryr deg om med noen av symptomene ovenfor, kan det være på tide å bli evaluert av en mental helsepersonell eller din primærlege. Du kan ha nytte av å bli formelt diagnostisert og høre noen behandlingsalternativer.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Måter å overvinne depresjon på