Kramper er ikke en del av bipolar lidelse, så hvorfor vil antikonvulsiva bli foreskrevet for å styre humøret? Antikonvulsiva i behandlingen av mani ble introdusert da deres terapeutiske verdi ble notert gjennom forbedret stemningsstabilitet hos de med epilepsi.
Opprinnelig ble de brukt til de som var motstandsdyktige mot litiumbehandling. De er nå et viktig alternativ både alene og sammen med andre medisiner.
Fordeler og ulemper med krampestillende midler
Ulike antikonvulsiva synes å behandle forskjellige aspekter av bipolar lidelse:
- Noen, som Depakote og Tegretol, er spesielt effektive til å behandle mani.
- Andre, som Lamictal, er mer effektive til å behandle depresjon.
- Likevel kan andre være mindre effektive til å behandle umiddelbare symptomer, men gjør en god jobb med å hjelpe til med å stabilisere humøret og dermed bidra til å unngå maniske eller depressive episoder.
Som med de fleste medisiner som brukes til å behandle bipolar lidelse, har antikonvulsiva betydelige bivirkninger som varierer fra person til person. For eksempel kan de fleste forårsake svimmelhet og døsighet, hodepine, tørr munn, etc. I mange tilfeller kan bivirkninger reduseres over tid etter hvert som kroppen din blir mer vant til medisinen.
Det er også mer alvorlige bivirkninger som kan oppstå ved langvarig bruk av krampestillende midler. For eksempel bør gravide unngå krampestillende midler, da de kan forårsake fosterskader. Noen kan forårsake nyre- eller leverskade hvis de ikke overvåkes nøye.
Det er også viktig å vite at antikonvulsiva kan forstyrre andre medisiner, så du bør fortelle legen din om eventuelle nye medisiner du har fått forskrevet eller tar reseptfritt.
Til tross for alle problemene knyttet til krampestillende midler, er de i noen tilfeller mer effektive og mindre problematiske enn klassiske behandlinger. Både antikonvulsiva og litium tar for eksempel flere uker å oppnå toppeffektivitet, men antikonvulsiva virker vanligvis raskere enn litium.
For noen mennesker, for hvem litium er mindre effektivt eller mindre godt tolerert, kan antikonvulsiva være et godt alternativ. Fordi det er så mange forskjellige antikonvulsiva, som hver fungerer litt annerledes, er det mulig å prøve mer enn ett for å finne det beste valget for dine spesielle behov.
Noen ofte foreskrevne krampestillende midler
Følgende er en liste over noen av de antikonvulsiva som ofte foreskrives for bipolar lidelse:
Valproate (Depakote)
I 1995 ble dette legemidlet det første antikonvulsiva som ble godkjent av FDA for behandling av mani. Det brukes ofte som en førstelinjebehandling for de som sykler raskt.
Karbamazepin (Tegretol)
Tegretol ble godkjent i 2004 for å behandle mani og blandede episoder. Ofte synes enkeltpersoner at bivirkningene av dette stoffet er for vanskelige å tåle.
Lamotrigin (Lamictal)
Lamictal ble godkjent i 2003 for bipolar lidelse hos pasienter 18 år og eldre for vedlikeholdsbehandling.
Topiramat (Topamax)
Topiramat i det nyeste antikonvulsiva på scenen. Det er også en tilleggsbehandling. Det ser ut til å skape noen vanskeligheter med kognitiv funksjon, men har fordelen av å ofte oppmuntre til vekttap.
Trileptal (Okskarbazepin)
Trileptal (okskarbazepin), som er FDA-godkjent for å behandle partielle anfall hos voksne og barn, er noen ganger foreskrevet off-label for å behandle bipolar lidelse.
