Health Belief Model (HBM) er et verktøy som forskere bruker for å prøve og forutsi helseatferd. Den ble opprinnelig utviklet på 1950-tallet og oppdatert på 1980-tallet. Modellen er basert på teorien om at en persons vilje til å endre sin helseatferd primært skyldes deres helseoppfatning.
I henhold til denne modellen spiller din individuelle tro på helse og helsemessige forhold en rolle i å bestemme din helserelaterte atferd. Viktige faktorer som påvirker din tilnærming til helse inkluderer:
- Eventuelle barrierer du tror kan være i veien for deg
- Eksponering for informasjon som ber deg om å iverksette tiltak
- Hvor mye av en fordel du tror du vil få av å drive sunn oppførsel
- Hvor utsatt du tror du er for sykdom
- Hva du tror konsekvensene av å bli syk
- Din tillit til din evne til å lykkes
Helseeksperter ser ofte etter måter som slike helsetromodeller kan påvirke handlingene folk tar, inkludert atferd som kan ha innvirkning på både individ og folkehelse.
Oppfattet alvorlighetsgrad
Sannsynligheten for at en person vil endre sin helseatferd for å unngå en konsekvens, avhenger av hvor alvorlig de tror konsekvensene vil være. For eksempel:
- Hvis du er ung og forelsket, er det lite sannsynlig at du unngår å kysse kjæresten din på munnen bare fordi de har sniffene og du kan bli forkjølet. På den annen side vil du sannsynligvis slutte å kysse hvis det kan gi deg en mer alvorlig sykdom.
- På samme måte er det mindre sannsynlig at folk vurderer kondom når de tror at kjønnssykdommer er en mindre ulempe. Derfor økte mottakeligheten for meldinger om sikker sex under AIDS-epidemien. Den opplevde alvorlighetsgraden økte enormt.
Alvorlighetsgraden av en sykdom kan ha stor innvirkning på helseutfallet. Imidlertid har en rekke studier vist at opplevd alvorlighetsgrad faktisk er den minst kraftige prediktoren for om folk vil delta i forebyggende helseatferd.
Opplevd følsomhet
Folk vil ikke endre helseatferd med mindre de tror at de er i fare. For eksempel:
- Individer som ikke tror de vil få influensa, har mindre sannsynlighet for å få et årlig influensaskudd.
- Folk som tror det er lite sannsynlig at de får hudkreft, har mindre sannsynlighet for å bruke solkrem eller begrense soleksponering.
- De som ikke tror at de risikerer å få HIV fra ubeskyttet samleie, bruker mindre kondom.
- Unge mennesker som ikke tror de har risiko for lungekreft, er mindre sannsynlig å slutte å røyke.
Forskning antyder at opplevd mottakelighet for sykdom er en viktig prediktor for forebyggende helseatferd.
Opplevde fordeler
Det er vanskelig å overbevise folk om å endre atferd hvis det ikke er noe i det for dem. Folk vil ikke gi opp noe de liker hvis de ikke også får noe tilbake. For eksempel:
- En person vil sannsynligvis ikke slutte å røyke hvis de ikke tror at det vil forbedre livet deres på en eller annen måte.
- Et par velger kanskje ikke å praktisere trygg sex hvis de ikke ser hvordan det kan gjøre sexlivet deres bedre.
- Folk kan ikke bli vaksinert hvis de ikke tror det er en individuell fordel for dem.
Disse oppfattede fordelene er ofte knyttet til andre faktorer, inkludert opplevd oppførsel. Hvis du tror at å få regelmessig trening og spise et sunt kosthold kan forhindre hjertesykdom, øker den troen de opplevde fordelene med denne oppførselen.
Opplevde barrierer
En av de viktigste grunnene til at folk ikke endrer sin helseatferd, er at de tror det blir vanskelig. Endring av din helseatferd kan koste innsats, penger og tid. Vanlige barrierer inkluderer:
- Mengde krefter som kreves
- Fare
- Ubehag
- Kostnader
- Ulempe
- Sosiale konsekvenser
Noen ganger er det ikke bare et spørsmål om fysiske vanskeligheter, men også sosiale vanskeligheter. For eksempel, hvis alle fra kontoret ditt drikker på fredager, kan det være veldig vanskelig å redusere alkoholinntaket. Hvis du tror at kondomer er et tegn på mistillit i et forhold, kan du være nølende med å ta dem opp.
Opplevde barrierer for sunn oppførsel har vist seg å være den mest kraftfulle prediktoren for om folk er villige til å engasjere seg i sunn oppførsel.
Når du fremmer helserelatert oppførsel som vaksinasjoner eller STD-forebygging, er det viktig å finne måter å hjelpe folk med å overvinne oppfattede barrierer. Sykdomsforebyggende programmer kan ofte gjøre dette ved å øke tilgjengeligheten, redusere kostnadene eller fremme troen på selveffektivitet.
Ledetråder til handling og selveffektivitet
En av de beste tingene med Health Belief Model er hvor realistisk den rammer folks atferd. Det anerkjenner det faktum at det ikke er nok å ønske å endre en helseatferd til å faktisk få noen til å gjøre det.
På grunn av dette inkluderer det to flere elementer som er nødvendige for å få et individ til å ta spranget. Disse to elementene er ledetråder til handling og følelse av mestringsevne.
- Ledetråder til handling er eksterne hendelser som ber om et ønske om å gjøre en helseendring. De kan være alt fra en blodtrykksbil som er til stede på en helsemesse, til å se en kondomplakat på et tog, til å få en pårørende til å dø av kreft. En ledetråd til handling er noe som hjelper med å flytte noen fra å ønske å gjøre en helseendring til å faktisk gjøre endringen.
- Følelse av mestringsevne er et element som ikke ble lagt til modellen før i 1988. Selveffektivitet ser på en persons tro på deres evne til å gjøre en helserelatert endring. Det kan virke trivielt, men troen på din evne til å gjøre noe har en enorm innvirkning på din faktiske evne til å gjøre det.
Å finne måter å forbedre individuell selveffektivitet kan ha en positiv innvirkning på helserelatert oppførsel. For eksempel fant en studie at kvinner som hadde større følelse av selveffektivitet mot amming, var mer sannsynlig å pleie sine spedbarn lenger. Forskerne konkluderte med at å lære mødre å være tryggere på amming, ville forbedre spedbarns ernæring.
Å tro at du vil mislykkes, vil nesten sørge for at du gjør det. Faktisk har de siste årene blitt funnet at selveffektivitet er en av de viktigste faktorene i individets evne til å lykkes med å forhandle bruk av kondom.
Et ord fra veldig bra
Health Belief Model kan være en nyttig måte for helsepedagoger å utforme intervensjoner som kan forbedre både individuell og folkehelse. Ved å forstå faktorene som påvirker helsevalgene folk tar, kan programmer takle måter å redusere barrierer, forbedre kunnskapen og hjelpe folk til å føle seg mer motiverte til å iverksette tiltak.
Det kan også være et nyttig verktøy for å tenke på din egen tilnærming til helsen din. Tenk på hvordan ting som opplevd mottakelighet, opplevde barrierer, selveffektivitet og andre elementer i modellen påvirker valgene dine, og se etter ting du kan gjøre for å ta sunnere valg i livet ditt.