Hva er demens?
Demens er et bredt begrep som refererer til forverring av kognitiv funksjon. Dette inkluderer problemer med å tenke, huske, lære, dømme, resonnere og språk. Selv om en nedgang i mange av disse områdene er en del av aldringsprosessen, vil en person med demens få forverring utover det som er normalt i deres alder.
Når det er sagt, jo lenger du lever, desto mer sannsynlig vil det være at du har en eller annen form for demens. Faktisk kan opptil halvparten av alle mennesker over 85 år ha en eller annen form for demens.
Demens dekker et bredt spekter av spesifikke medisinske tilstander, inkludert Alzheimers - som er den vanligste formen for demens - Lewy kropps demens, vaskulær demens, frontotemporal demens og blandet demens, som er en kombinasjon av to eller flere typer demens.
Symptomer
Symptomene på demens varierer avhengig av hvilken type sykdom og progresjon. Tidlig er symptomene ofte mindre, med en gradvis inntreden. På grunn av dette kan demens være ubemerket av venner eller familie. Etter hvert som kognitiv tilbakegang utvikler seg, blir symptomene mer merkbare, og rutinemessige oppgaver som å ta vare på deg selv blir vanskeligere å utføre, noe som til slutt fører til et avbrudd i dagliglivet og uavhengig funksjon.
Noen av de vanligste symptomene på demens inkluderer:
- Glemsomhet
- Minnetap
- Humørsvingninger
- Konsentrasjonsvansker
- Problemer med resonnement og dømmekraft
- Forvirret om tid og sted
- Gå seg vill i kjente innstillinger
- Glemmer navnene på familien og nære venner
- Vanskeligheter med å utføre kjente daglige oppgaver
- Problemer med språk, problemer med å finne de riktige ordene
- Uttak fra sosialt samvær
- Endringer i lederfunksjon (vanskeligheter med å utføre flere trinn eller planlegging)
Årsaker
Det er ingen årsak til demens. Når det er sagt, alle typer demens stammer fra skade på hjernecellene. Videre kan hver type demens være assosiert med forskjellig skade og forskjellige regioner i hjernen. Generelt forstyrrer skaden på hjernecellene deres evne til å kommunisere med hverandre, noe som fører til problemer med atferd og tenkning. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Symptomer på demens kan også være forårsaket av tilstander som depresjon, vitamin B12-mangel, skjoldbruskforstyrrelser, Wernicke-Korsakoff-syndrom, vanlig trykkhydrocephalus, eller ved å ta visse medisiner. Men i motsetning til Alzheimers og andre progressive hjernesykdommer, kan disse årsakene til demenssymptomer være reversible.
Centers for Disease Control and Prevention sier at den sterkeste risikofaktoren for demens er økende alder. Mange av symptomene er vanlige hos mennesker når de blir eldre, men de sier at de fleste tilfeller av demens rammer mennesker 65 år og eldre. I tillegg siterer de familiehistorie, dårlig hjertehelse, traumatisk hjerneskade og rase / etnisitet som faktorer som øker risikoen for demens.
Typer
Det er flere typer demens. Følgende er de vanligste.
Alzheimers sykdom
Dette utgjør 60% til 80% av tilfellene, er en progressiv hjernesykdom som påvirker hukommelse, tankeprosess, atferd og evnen til å huske nylært informasjon.
Vaskulær demens
Vaskulær demens skjer som et resultat av utilstrekkelig blodstrøm til forskjellige regioner i hjernen. Denne typen demens endrer tenkeferdigheter, spesielt etter hjerneslag. Estimater setter vaskulær demens etter Alzheimers som den nest vanligste formen for demens, og utgjør 5% til 10% prosent av tilfellene. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Lewy Body Dementia
Lewy kropps demens skyldes unormale mikroskopiske avleiringer som skader hjerneceller over tid. Dette er den tredje vanligste typen demens etter Alzheimers og vaskulær demens. Symptomene inkluderer endringer i tenkning og resonnement, forvirring, treghet, søvnforstyrrelser og mer.
Frontotemporal demens
Dette refererer til en gruppe forstyrrelser, forårsaket av progressivt tap av nerveceller i hjernens frontale eller temporale lapper. Symptomene inkluderer forverring av atferd og personlighet og vanskeligheter med språk, både å produsere og forstå.
Blandet demens
Dette er en kombinasjon av to eller flere typer demens, er vanlig hos eldre. Noen med Alzheimers og vaskulær demens er et eksempel på blandet demens.
Diagnose
Siden demens er et paraplybegrep som beskriver nedgangen i kognitiv funksjon, noe som resulterer i forskjellige typer demens, er det ingen test for å avgjøre om noen har tilstanden. Med det i tankene vil legen din gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse som også inkluderer en grundig medisinsk historie, laboratorietest og hjerneskanning som CT eller MR for å avgjøre om symptomene du viser er relatert til demens.
Avhengig av legenes opplæring, kan de være i stand til å gjennomføre ytterligere evalueringer for å bestemme typen demens. Ellers kan de trenge å henvise deg til en spesialist som en nevrolog som kan stille en nøyaktig diagnose.
Behandling
Behandling av demens avhenger av type og underliggende årsak. Dessverre er det ingen kjent behandling for å stoppe utviklingen av sykdommen for flere former for demens, som Alzheimers. Imidlertid er det inngrep som legen din kan anbefale, for eksempel medisiner som midlertidig kan redusere alvorlighetsgraden av symptomene, psykoterapi og livsstilsendringer.
Medisiner
Det er flere FDA-godkjente medisiner tilgjengelig for å behandle symptomer på demens, spesielt ved Alzheimers sykdom. For mild til moderat Alzheimers kan legen din anbefale medisiner som Razadyne® (galantamin), Exelon® (rivastigmin) og Aricept® (donepezil) for å redusere symptomer og kontrollere oppførsel.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan legen din anbefale medisiner kalt Namenda® (memantin) som er egnet for moderate til alvorlige tilfeller av Alzheimers. Dette legemidlet kan bidra til å redusere symptomene og tillate deg å opprettholde daglige funksjoner lenger enn du ville gjort uten medisiner.
Psykoterapi
Legen din kan også anbefale lindrende behandling, psykoterapi eller rådgivning for å hjelpe deg med å forstå diagnosen og lære nye måter å takle. Målet med denne typen behandling er å forbedre livskvaliteten din. For familiemedlemmer og omsorgspersoner bør familierådgivning vurderes.
Memory Care Facility
Når demens utvikler seg til det mest alvorlige stadiet, kan det hende at familier må vurdere permanent plassering i et minnesenter. Dette skjer vanligvis når det blir vanskelig å ta vare på noen hjemme. Hukommelsespleie kan foregå i en spesialisert enhet på et assistert oppholdssted eller i en dyktig bolig som bare huser mennesker med alvorlige former for demens som Alzheimers sykdom.
Mestring
Hvis du eller noen du er glad i har å gjøre med symptomene på demens, er det viktig å øve på egenomsorg og nå ut etter hjelp. Selv om visse typer demens, som nevrodegenerative demens, ikke har noen kur, kan legen din prøve medisinbehandling og andre livsstilsendringer for midlertidig å lette symptomene og hjelpe til med hverdagen.
De kan også anbefale rådgivning både for pasienten og omsorgspersonen. Når sykdommer som Alzheimers begynner å utvikle seg, kan det være nødvendig for støttepersonen å strekke seg etter ytterligere hjelp som hjemmebehandling, assistert opphold eller permanent pleie i et minnestellanlegg.
