Mange pasienter med spiseforstyrrelser vil bare spise et begrenset utvalg av matvarer. Noen ganger startet dette som en måte å eliminere bare en type mat på, men gikk så langt til at det sterkt begrenser matinntaket.
Etter hvert som spiseforstyrrelsen din har utviklet seg, har du kanskje sluttet å spise mat som du trodde var fetende eller som inneholdt sukker. Eller kanskje du ble stivelses- eller glutenfri eller bestemte deg for å "spise rent." Kanskje du ble vegetarianer eller veganer. Eller kanskje du skyr grønnsaker fordi du er engstelig for å kvele dem, eller du ikke tillater deg å spise desserter fordi du ikke tror du kan begrense deg til en normal porsjon. Hvis noen av disse begrensningene er et symptom på din spiseforstyrrelse, vil utvinning kreve at du øker matvarianten.
Konsekvenser av et begrenset utvalg av matinntak kan omfatte ernæringsmessige underskudd, vedlikehold av vekten for lav for kroppen din og å bli sittende fast i en syklus av binging eller rensing. Hver av disse kan i sin tur forårsake alvorlige medisinske komplikasjoner.
Å øke utvalget av mat spist er et primært mål for pasienter med spiseforstyrrelsesdiagnoser, enten anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge eating disorder, andre spesifiserte fôrings- eller spiseforstyrrelser (OSFED), eller unødvendig restriktiv matinntakslidelse (ARFID).
Øker matvariasjonen under utvinning av spiseforstyrrelser
Det er mange gode grunner for at noen som spiser utvider kostholdet sitt, og dette gjelder spesielt for personer som er i bedring:
- Suksess med kognitiv atferdsterapi for bulimi og overspising er forbundet med å bli en mer fleksibel spiser. Kognitiv atferdsterapi (CBT) for spiseforstyrrelser er den mest studerte og validerte behandlingen for bulimia nervosa og binge eating disorder. Den er basert på den kognitive modellen, som finner at restriktiv spising opprettholder en syklus av bingeing og rensing. Behandling for å bryte syklusen krever redusert kostholdsbeherskelse. Forskning viser at pasienter som bruker en vane med fleksibel spising, viser reduksjoner i overspising og utrensing.
- Vellykket behandling for anorexia nervosa er forbundet med et mer variert kosthold. Et signifikant symptom på anorexia nervosa er et begrenset kosthold; utvidelse av dette diettområdet er et viktig behandlingsmål. Forskning har avdekket at individer som hadde suksess med å opprettholde utvinning fra anorexia nervosa, spiste et mer variert kosthold, og det viste også at de spiste mat som hadde høyere fett og kalorier.
- Et mer variert kosthold reduserer sjansen for å spise for mye mat som inneholder usunne stoffer i større mengder. Det ser ut til at hver uke vi oppdager at ny mat er korrelert med noen forferdelige helserisiko. Ett år var det bacon. I år tidligere var farene vi bekymret oss for, MSG, soya eller kvikksølv i fisk. Selv om mange av disse risikoene har vist seg å være hypede eller rett og slett ikke er sanne, er den beste måten å sikre seg mot dem å utvide kostholdet ditt og moderat inntak av en enkelt mat. Dette reduserer risikoen for høy eksponering for et enkelt stoff som er farlig enten i teorien eller virkeligheten. Ikke forresten, å spise en rekke matvarer maksimerer sjansene for å få alle næringsstoffene som trengs for god helse.
- Et mer variert kosthold kan bidra til å forbedre matfleksibiliteten. Personer som spiser et begrenset kosthold, kan ha større risiko for å få utilstrekkelig mat når valgene er begrensede. For eksempel å ta en biltur i utdanningen, der det eneste matalternativet kan være en rest-stop hurtigmatrestaurant, kan være problematisk for en person som bare er villig til å spise en salat. Uvillighet til å spise tilstrekkelig energitett mat kan utløse en energibalanse, som igjen kan aktivere en spiseforstyrrelse
- Et begrenset utvalg av matinntak kan hindre sosiale muligheter betydelig, hvorav mange har mat som fokus. Personer som er ukomfortable med å spise i forskjellige omgivelser og konsumerer forskjellige retter, kan ikke være i stand til å bli med venner i bestemte aktiviteter, eller de føler seg tvunget til å spise alene. Denne begrensningen kan utgjøre begrensninger på en persons evne til å ha det gøy og få kontakt med andre.
- Et begrenset utvalg av matinntak kan krympe verdenen din. Å oppleve nye matvarer er et nesten uunngåelig aspekt av reiser, og en av de mest spennende. Personer med spiseforstyrrelser som reiser i tider med sykdom eller til og med under tidlig utvinning, sliter generelt med ukjent mat. Noen har reist til land som er kjent for fantastiske retter og ikke engang tatt en eneste mulighet for smakstap!
- Selv om det å spise samme mat gjentatte ganger kan gi en følelse av trygghet, fører det ofte til mat “utbrenthet. ” Å spise en rekke matvarer bidrar til å opprettholde en sunn interesse for mat. Noen mennesker med spiseforstyrrelser som gjentatte ganger spiser den samme maten rapporterer ofte at de kjeder seg med den maten. De pleier også å rapportere mindre interesse for å spise og mindre tilfredshet med å spise. Forskning støtter intuisjonen om at de fleste raskt ville bli trette av til og med favorittmaten deres hvis det var det eneste alternativet, og til og med kunne redusere inntaket langt nok til å gå ned i vekt, noe som kunne øke risikoen for tilbakefall.
Oppsummert, mens et begrenset kostholdsområde kan bidra til å redusere angsten på kort sikt, er det ikke komfortabelt. Når det gjelder mat, er variasjon ikke bare livets krydder, men kan også være nøkkelen til utvinning.
Hvordan nærme seg økende matfleksibilitet
Å øke matfleksibiliteten er vanligvis ikke et av de umiddelbare målene for utvinning med mindre matvaresortimentet er ekstremt begrenset, vektøkning er viktig og vektøkning er ikke mulig uten i det minste en viss økning i fleksibilitet. Ofte blir økende fleksibilitet adressert litt lenger i behandlingen når pasienten bruker mat mer regelmessig.
4 trinn for å utfordre forbudt mat i spiseforstyrrelseNår pasienten er klar til å begynne å adressere matfleksibilitet, er det vanlig å begynne med å lage en liste over forbudt mat. Dette er vanligvis matvarer pasienten ikke tillater seg å konsumere (eller bare bruker i løpet av binges). Det neste trinnet er å sakte introdusere disse matvarene i kostholdet i moderasjon. Dette er et eksempel på eksponeringsterapi.
I eksponeringsterapi møter pasienter situasjoner og ting som gjør dem engstelige. Avslappingsteknikker er vanligvis kombinert med eksponering for å redusere angsten for å møte den fryktede maten. I løpet av gjentatte eksponeringer for den fryktede tingen lærer de at ingenting ille skjer, og frykten deres blir mindre.
Eksponering for forbudt mat kan være skummelt, men det er veldig effektivt. I motsetning til jo lenger du unngår noe, jo skumlere blir det.
Tips for pleiere av mennesker med spiseforstyrrelser
Hvis du tar vare på et barn med en spiseforstyrrelse, vil du også bidra til å øke fleksibiliteten i dietten.
Målet for barnet ditt bør være å gi ham eller henne tilbake til å spise all maten han eller hun pleide å spise omtrent to år før det var tegn på en spiseforstyrrelse. I ettertid innser mange foreldre at barna deres sakte eliminerer mat fra repertoaret i noen ganger opptil to eller tre år før spiseforstyrrelsen faktisk ble diagnostisert.
Av denne grunn anbefales det at du går så langt eller lenger tilbake for å danne en grunnlinje for barnets spiseatferd. Ikke la det mindreårige barnet ditt stoppe for full reinkorporering av fryktmat. Å hjelpe barnet ditt til å nyte det bredeste spekteret av matvarer vil bidra til at han eller hun får full gjenoppretting og et liv i frihet.
Et ord fra veldig bra
Gjenoppretting fra en spiseforstyrrelse tar tid og mot. Når du har innarbeidet fryktmatene dine, vil du kunne nyte et mer avslappet forhold til maten.
Hvordan utfordre alt-eller-ingenting-tenking