Benzodiazepiner er en klasse medikamenter kjent som sentralnervesystemet, som brukes til å behandle en rekke stemningsforstyrrelser og andre helsemessige forhold, inkludert kramper, søvnløshet og alkoholuttak. Mens de er effektive i behandling av disse tilstandene i kort tid, kan benzodiazepiner forårsake frustrerende bivirkninger som døsighet, tap av libido og manglende koordinering. Langvarig bruk kan føre til ugunstige atferdssymptomer og narkotikaavhengighet.
Hvordan de fungerer
Benzodiazepiner, også kjent som benzos, downers, nervepiller og tranker, fungerer ved å forbedre hjernens respons på en nevrotransmitter kalt gamma-aminosmørsyre (GABA), som reduserer nervøsiteten til nervesignaler i hjernen din og bremser den ned, noe som fører til avslapning av visse fysiologiske og emosjonelle responser. Dette resulterer i en beroligende, beroligende følelse.
Bruker
Benzodiazepiner har egenskaper som gjør dem nyttige til behandling av en rekke helsemessige forhold. De kan fungere som et muskelavslappende og antikonvulsivt middel, og har også beroligende (avslappende), hypnotiske (søvnfremkallende) og angstdempende (angstdempende) effekter.
Noen av indikasjonene deres for bruk inkluderer:
- Abstinenssymptomer på alkohol, spesielt uro og angst, kan noen ganger lindres ved en kortvarig periode med benzodiazepiner, selv om responsen kan variere fra person til person. På grunn av risikoen for narkotikaavhengighet foreskrives benzodiazepiner vanligvis ikke lenger enn et par uker.
- Enkelte typer epileptiske anfall kan noen ganger effektivt kontrolleres med Klonopin, Valium eller Ativan. Klonopin gir sterkere antikonvulsiv virkning mens Valium fungerer raskere. Valim har den lengste virkningstiden, mens Klonopin og Ativan regnes som benzodiazepiner med middels varighet.
- Generalisert angstlidelse (GAD) og andre angstlidelser kan behandles med benzodiazepiner, selv om de er mindre effektive for å oppnå langvarig kontroll. Som sådan bør de ikke brukes i mer enn to til fire uker på grunn av risikoen for avhengighet.
- Søvnløshet kan lindres på kort sikt med benzodiazepiner, men kan resultere i rebound søvnløshet hvis det blir brukt for mye. Langvarig bruk bør unngås strengt.
- Panikklidelse kan behandles effektivt med benzodiazepiner, da de kan lindre angstsymptomer mye raskere enn antidepressiva, en viktig faktor for de som opplever alvorlige eller svekkende panikkanfall.
Andre bruksområder inkluderer tilskyndelse av ro før kirurgi eller medisinsk prosedyre og behandling av muskelspasmer, irritabel tarmsyndrom (IBS) og unormale søvnmønstre.
Typer
Benzos kommer i forskjellige formuleringer. Noen er kortvirkende, andre er langtidsvirkende, og de varierer i styrke.
De mest foreskrevne benzodiazepiner og forholdene de vanligvis foreskrives for å behandle inkluderer:
- Xanax (alprazolam) behandler angstlidelser og panikklidelse, og noen ganger agorafobi (frykt for åpne områder), depresjon og premenstruelt syndrom.
- Klonopin (clonazepam) behandler panikkanfall og kramper.
- Valium (diazepam) brukes til å behandle angst, kramper, muskelspasmer og tilbaketrekning av alkohol, samt IBS og panikkanfall.
- Ativan (lorazepam) er primært foreskrevet for angst, men kan også brukes til anfall, IBS, søvnløshet, tilbaketrekning av alkohol og for å hjelpe kvalme og oppkast hos personer som får kreftbehandling.
- Halcion (triazolam) brukes som kortvarig behandling for søvnløshet.
Andre benzodiazepiner og tilstandene de vanligvis foreskrives for å behandle inkluderer:
- Restoril (temazepam), estazolam og flurazepam er kortvarige behandlinger for søvnløshet.
- Versed (midazolam) brukes vanligvis hos barn før medisinske prosedyrer eller kirurgi.
- Librium (chlordiazepoxide) behandler angst og alkoholuttak, samt IBS.
- Tranxene (klorazepat) brukes mot angst, alkoholuttak og sammen med andre medisiner for å kontrollere kramper.
- Oxazepam behandler angst, alkoholuttak og IBS.
Vanlige bivirkninger
De fleste bivirkningene av benzodiazepiner er relatert til den depressive effekten stoffet har på sentralnervesystemet.
Vanlige bivirkninger avhenger av medisinen du bruker, men generelt inkluderer de:
- Forstoppelse
- Forvirring
- Depresjon
- Diaré
- Døsighet
- Tørr i munnen
- Erektil dysfunksjon
- Utmattelse
- Hodepine
- Nedsatt motorikk og koordinering
- Irritabilitet
- Tap av appetitt eller økt appetitt
- Lav libido
- Muskel svakhet
- Kortsiktig hukommelsestap og nedsatt kognisjon
Langsiktige bivirkninger
Langvarig bruk av benzodiazepiner kan utløse en forverring av bivirkninger og i noen tilfeller paradoksale bivirkninger, noe som betyr at du kan oppleve en motsatt respons på stoffet enn du tidligere hadde. Noen av disse bivirkningene kan påvirke humøret og oppførselen din negativt og forårsake en endret oppfatning av deg selv, miljøet eller forholdet ditt.
Langsiktige bivirkninger kan omfatte:
- Akutt angst
- Agorafobi (frykten for åpne eller offentlige rom)
- Anhedonia (manglende evne til å føle glede)
- Depresjon
- Manglende evne til å tenke sammenhengende
- Tap av libido
- Sosiale fobier
Avhengighet og tilbaketrekning
Benzodiazepiner er en medisin som er planlagt IV på grunn av risikoen for fysisk og psykisk avhengighet. Som sådan foreskrives de vanligvis ikke mer enn to til fire uker. Når de tas i lengre perioder, kan benzodiazepiner føre til toleranse og avhengighet, noe som betyr at kroppen din vil trenge mer av stoffet for å oppnå samme terapeutiske effekt. Dette kan føre til misbruk og / eller avhengighet. Misbruk av disse stoffene er det høyeste hos mennesker som også bruker heroin eller kokain
Hvis du bruker noen av disse stoffene for lenge, kan du oppleve abstinenssymptomer hvis du plutselig slutter. Ikke slutte å ta benzodiazepin uten å snakke med legen din først.
Dosen din blir gradvis avsmalnet for å minimere noen av de dypere symptomene på tilbaketrekning, inkludert:
- Magekramper
- En forandret virkelighetsfølelse
- Forvirring og desorientering
- Depresjon
- Hallusinasjoner
- Økt følsomhet for lys, smerte og / eller lyd
- Søvnløshet
- Irritabilitet
- Muskel kramper
- Kvalme og oppkast
- Nervøsitet
- Paranoia
- Rikelig svetting
- Kramper og kramper
- Takykardi (rask hjertefrekvens)
- Prikkende, brennende eller "hudkrypende" opplevelser
- Skjelving
Interaksjoner
Ikke bare kan de forårsake avhengighet, men det er også mange stoffer som kan samhandle med benzodiazepiner og forårsake utilsiktet overdose eller til og med død. Smertestillende alkoholer og opioider, som begge fungerer som sentralnervesystemet, kan forstørre effekten av benzodiazepiner. Sammen kan disse stoffene redusere respirasjonen og hjertefunksjonen til et punkt der de helt kan stoppe.
På grunn av dette potensielt livstruende resultatet, bør ikke benzodiazepiner tas med alkohol, opioide medisiner eller andre benzodiazepiner, med mindre legen din har bestemt at fordelene oppveier risikoen i din spesielle situasjon.
Husk å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar før du begynner å ta benzodiazepin. Noen av disse kan også forårsake alvorlige interaksjoner. Legen din kan trenge å endre dosen din eller følge deg nøye med mens du tar en benzodiazepin.
Noen av de andre medisinene, urter og matvarer som kan forårsake interaksjoner med benzos inkluderer:
- Antidepressiva
- Antihistaminer
- Antikonvulsiva
- Visse soppdrepende midler
- Visse antibiotika
- Visse kalsiumkanalblokkere
- Hostemedisin
- Grapefrukt
- Andre beroligende midler
- Johannesurt
Overdose
Potensielle symptomer på overdosering av benzodiazepin inkluderer:
- Uklart syn
- Forvirring
- Koordineringsproblemer
- Svimmelhet
- Døsighet
- Beslag
- Sakte eller vanskelig å puste
- Utydelig tale
- Svakhet
Hvis du tror at noen har overdosert med benzodiazepiner, kan du ringe Poison Help-hjelpelinjen på 1-800-222-1222 eller besøke hjemmesiden deres for å få hjelp. Men hvis personen har falt ned, har kramper, kan ikke puste uten problemer, eller er bevisstløs, ring 911 for å få øyeblikkelig nødhjelp.
Forholdsregler
Det er omstendigheter og forhold der bruk av benzodiazepiner bør vurderes nøye eller til og med unngås. Blant dem inkluderer:
- Amming: Benzodiazepiner krysser over i morsmelk og kan forårsake symptomer hos babyen din, så de bør unngås hvis det er mulig når du ammer.
- Depresjon og / eller posttraumatisk stresslidelse (PTSD): Hvis du har blitt diagnostisert med depresjon eller PTSD, må du være oppmerksom på at bruk av benzos kan skape en økt risiko for selvskading og selvmord, samt drastiske humørsvingninger.
- Eldre: Hos alle som er 65 år eller eldre, bør benzodiazepiner brukes forsiktig og i lavere doser på grunn av økt risiko for avhengighet og økt følsomhet for bivirkninger som hukommelsestap, nedsatt koordinasjon og tap av kognisjon.
- Svangerskap: Benzodiazepiner er klassifisert som medisiner i kategori D, noe som betyr at de kan skade en ufødt baby og er kontraindisert under graviditet. Gi legen din beskjed hvis du er gravid, planlegger å bli gravid, eller hvis du blir gravid mens du tar benzodiazepiner.
- Åndedrettsbetingelser: Hvis du har en underliggende luftveissykdom, bør du ikke bruke benzos, da de kan svekke pusten din, noen ganger kritisk. Eksempler på luftveissykdommer inkluderer bronkitt, søvnapné, myasthenia gravis og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.