Hva er akutt schizofreni?
Akutt schizofreni regnes som en aktiv fase av schizofreni - en psykisk lidelse som kan påvirke individets tanker, følelser og atferd.
"Mediene har en tendens til å spille opp diagnosen som (individer) som bare hører stemmer og snakker med seg selv," sier Abigale Johnson, LCSW. "Dette kan være et aspekt av schizofreni, men ikke alle presenterer på samme måte."
Stephen Geisler, MD, personalpsykiater ved Brooklyn Minds, legger til at folk kan oppleve hallusinasjoner eller vrangforestillinger, men deres tanker kan være helt logiske og sammenhengende. På grunn av dette kan schizofreni noen ganger feildiagnostiseres og forveksles med en annen psykisk lidelse.
Lær om symptomene, lignende diagnoser og behandlingsmuligheter for akutt schizofreni.
Symptomer
I følge Lawrence Greenberg MD, medisinsk sjef ved MindPath Care Centers, inkluderer de viktigste symptomene på akutt schizofreni, også anerkjent som aktiv psykose:
- Reduksjoner i funksjonell kapasitet: Manglende evne til å jobbe med egenomsorg, gå på skole, møte opp på jobb eller til å sosialisere ordentlig
- Vrangforestillinger: Falske falske forestillinger eller ideer som den enkelte tror
- Uorganisert oppførsel: Dette kan manifestere seg på en rekke måter. Det kan omfatte merkelig, bisarr oppførsel som å smile, le eller snakke med seg selv, eller å være opptatt / svare på interne stimuli. Det kan også omfatte hensiktsløs, ambivalent oppførsel eller bevegelser. Det kan også innebære catatonia, som er preget av en betydelig reduksjon i noens reaktivitet overfor omgivelsene. Dette kan innebære dumhet, mutisme, negativisme eller motorisk stivhet, og til og med meningsløs spenning.
- Uorganisert tenkning eller tale: Dette blir referert til som "tankeforstyrrelse" som ofte gjør det vanskelig for disse individene å kommunisere tydelig med andre.
- Hallusinasjoner: Dette inkluderer auditive, visuelle, taktile, olfaktoriske og gustatory. De to oftest diagnostiserte er auditive og visuelle.
- Negative symptomer: Negative symptomer innebærer fravær av noe og inkluderer manglende evne til å vise følelser, apati, vanskeligheter med å snakke og trekke seg fra sosiale situasjoner og relasjoner. Dette inkluderer redusert følelsesmessig ekspressivitet og betraktes ofte som en flat eller innsnevret påvirkning.
"Det er ikke uvanlig å se symptomer som tyder på depresjon eller merkelig oppførsel som latter i fravær av passende stimuli," sier Dr. Geisler. "Pasienter opplever ofte negative symptomer, som er redusert emosjonelt uttrykk og / eller tilbaketrekning fra mellommenneskelig, sosial og yrkesmessig funksjon,"
For å stille en diagnose av schizofreni, sier Dr. Geisler, må symptomene være til stede kontinuerlig i minst en seks måneders periode.
Relaterte lidelser
Psykiske lidelser er vanskelige å diagnostisere, og schizofreni er ikke annerledes. Det er en veldig kompleks mental helsetilstand og ledsages av et bredt spekter av symptomer, hvorav alle kan føre til feildiagnostisering.
Dette er grunnen til at det er viktig å snakke med en mental helsepersonell om din eller din kjære følelser, tanker og atferd.
Andre diagnoser som deler likheter med schizofreni inkluderer:
- Bipolar lidelse: Symptomene kan variere fra å snakke for mye og oppføre seg impulsivt til å føle seg håpløs eller sove overdrevet, avhengig av type lidelse. Ved bipolar mani inkluderer mulige symptomer vrangforestillinger eller hallusinasjoner som også ses i schizofreni.
- Delirium: En nevrologisk lidelse, delirium kan forekomme i alle aldre. Det kan være forårsaket av narkotikabruk, dehydrering eller infeksjon. Symptomer inkluderer nedsatt dømmekraft, vanskeligheter med å fokusere, samt hallusinasjoner, vrangforestillinger eller paranoia.
- Demens: Denne kroniske lidelsen tar for seg kognitiv svikt og kan omfatte symptomer som personlighetsendringer, hukommelsestap og kommunikasjonsvansker. Personer med schizofreni kan ha høyere risiko for å utvikle demens.
- Paranoia: Dette kan forekomme ved akutt schizofreni, men enkeltpersoner kan oppleve paranoia og ikke ha schizofreni. Paranoia er en tilstand av mistenksomhet.
- Schizotypal personlighetsforstyrrelse: Akutt schizofreni kan feildiagnostiseres med denne personlighetsforstyrrelsen der paranoide ideer og merkelig oppførsel betraktes som de viktigste symptomene. Personer med denne personlighetsforstyrrelsen har ofte problemer med å samhandle med andre.
- Stoffindusert psykose: Hallusinasjoner og vrangforestillinger er de vanligste symptomene som ses ved medisinering eller stoffindusert psykose, men enkeltpersoner kan også presentere uorden eller negative symptomer. Når du diagnostiserer denne lidelsen, er det viktig å finne ut om disse symptomene eksisterte før narkotika eller alkohol ble konsumert, eller om de oppstod som et resultat av dem.
Diagnose
Plutselig begynnelse av alvorlige psykotiske symptomer kan betraktes som "akutt" schizofreni, men ikke alltid. Utbruddet kan forekomme når som helst, men det er vanligvis enkeltpersoner som får diagnosen mellom tenårene og begynnelsen av trettiårene. Det er veldig sjelden at en diagnose stilles tidligere eller senere i ens liv.
De Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5), som brukes av fagpersoner innen mental helse til å diagnostisere psykiske lidelser og sykdommer, sier at en person må utvise to spesifikke symptomer i mer enn seks måneder for å få diagnosen schizofreni.
"Som en sykdom som krever en tidskomponent for å stille diagnosen, kan det ta flere måneder å komme til en avgjørende diagnose fra det tidspunktet en familie først begynner å merke endringer i atferd eller kognisjon," sier Dr. Greenberg. "Det er imidlertid viktig å stille diagnosen så snart som mulig, da det er bevis for at tidligere inngrep kan forbedre sykdommens lengdeforløp."
For å stille en offisiell diagnose, vurderer medisinske fagpersoner "historien fortalt av den berørte personen og familien, og (ved) å vurdere individets mentale status," sier Dr. Geisler. Han påpeker at det ikke kan gjøres noen blodprøve eller skanning for å stille diagnosen.
Behandling
Schizofreni regnes som en uhelbredelig kronisk sykdom. Hvis du eller en kjær har blitt diagnostisert med akutt schizofreni, er det behandlingsalternativer for å minimere og håndtere symptomer.
Medisiner
"Medisinering er den første behandlingslinjen jeg har sett virkelig fungerer for pasienter," sier Dr. Johnson. "Medisiner retter seg vanligvis mot symptomene på schizofreni … (men) medisiner" kurerer "ikke schizofreni."
Medisinealternativer spenner fra antipsykotiske medisiner og tilleggsmedisiner til elektrokonvulsiv terapi (ECT) og somatiske medisiner. Vanligvis får personer med aktiv schizofreni antipsykotiske medisiner. Vanligvis vil medisinske fagpersoner jobbe med den enkelte for å bestemme den mest effektive medisinen til lavest mulig dose.
Antipsykotiske medisiner påvirker reseptorer i hjernen som hjelper til med å håndtere tegn og symptomer i aktiv psykose. Det finnes to typer antipsykotiske medisiner:
- Typiske antipsykotiske medisiner, også kalt første generasjons antipsykotiske legemidler)
- Atypiske antipsykotiske medisiner, eller andre generasjons antipsykotiske legemidler, som har en tendens til å resultere i mindre alvorlige bivirkninger.
Uansett hvilken type medisinering eller bivirkninger, studier viser at antipsykotiske medisiner kan bidra til å håndtere symptomer, forhindre tilbakefall og til slutt forbedre individets livskvalitet.
Individuell og gruppepsykoterapi
Selv om medisiner kan være til nytte for personer med akutt schizofreni, kan psykoterapi også hjelpe en person til å behandle diagnosen, håndtere medisiner, overvåke endringer i atferd og humør og handling.
Andre behandlingsalternativer inkluderer psykososial terapi, sosial ferdighetstrening (SST), kognitiv atferdsbehandling (CBT), mentaliseringsbasert behandling (MBT) og støttegrupper som ofte utfyller medisiner eller terapi.
Ta bort
Schizofreni-behandling er ofte veldig kostbar, men siden det er en av de mest svekkende psykiske lidelsene, er det viktig å samarbeide med en profesjonell for å etablere en mest mulig effektiv, langsiktig behandlingsplan.
Mestring
Fordi symptomene på akutt schizofreni ofte er plutselige og alvorlige, er det viktig å snakke med en mental helsepersonell så snart som mulig.
Enkeltpersoner vil ikke få en diagnose før symptomene er rapportert i minst seks måneder, så det er viktig å varsle en profesjonell med en gang. Hvis du er usikker på hvor du skal begynne, kan du begynne med å snakke med legen din og be om henvisning.
En av de beste måtene å takle en akutt schizofrenidiagnose er å forstå så mye som mulig gjennom psykoedukasjon, forklarer Dr. Geisler.
"Dette kan hjelpe familier med å forstå hva deres kjære opplever, og til å vite best hvordan de kan henvende seg til dem og å støtte deres innsats for å få riktig behandling," sier Dr. Geisler. "Dette kan gjøres best ved å møte den enkeltes psykiater og andre fagpersoner innen mental helse."
Et ord fra Verywell
Symptomer på akutt schizofreni kan være vanskelig og skummelt for både enkeltpersoner og kjære, spesielt når de plutselig presenterer seg. Det beste du kan gjøre er å være tålmodig, spore symptomene dine og jobbe med en pålitelig psykisk helsepersonell for å finne de beste neste trinnene.