Over hele verden rammer schizofreni 1% av befolkningen, og det er en livslang lidelse som kan føre til alvorlige funksjonshemninger. Uorganisert schizofreni, også referert til som hebefrenisk schizofreni eller hebefreni (basert på den greske betegnelsen ungdomsår), var en undertype schizofreni som tidligere ble anerkjent i den fjerde utgaven av Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-IV).
DSM-IV inkluderte fem undertyper av schizofreni, inkludert uorganisert, paranoid, katatonisk, udifferensiert og gjenværende. Undertypene ble fjernet fra den nåværende versjonen av DSM (DSM-5, utgitt i 2013), da det ble bestemt at de ikke var nyttige når man behandlet sykdommen.
Til tross for endringen forblir uorganiserte symptomer et kriterium for diagnostisering av schizofreni. Noen individer kan vise flere av disse typer symptomer enn andre symptomer på lidelsen. I den mest generelle forstand refererer uorganisert schizofreni til desorganisering av tankeprosesser, oppførsel og påvirkning av regulering (følelser).
Diagnose
Diagnostisering av schizofreni innebærer et omfattende sett med undersøkelser for å utelukke andre mulige årsaker til personens symptomer, inkludert en fysisk undersøkelse, blodtelling, skjoldbruskkjertelvurdering, vurdering av narkotika og alkoholbruk, og muligens magnetisk resonansavbildning (MR) og CT-skanning for hjerneskader. eller andre abnormiteter.
I tillegg vil en psykologisk evaluering bli utført for å bestemme tanker, følelser, atferdsmønstre, familiehistorie og medisinsk historie til en pasient som presenterer symptomer som antyder schizofreni.
Diagnosen stilles i henhold til DSM-5-kriteriene. En person må møte med to eller flere av følgende (og minst en av dem må være fra de tre første på listen) for en betydelig del av tiden over en 1-måneders periode:
- Vrangforestillinger
- Hallusinasjoner
- Uorganisert tale
- Grovt uorganisert eller katatonisk oppførsel
- Negative symptomer
I tillegg må personen vise nedsatt funksjonsevne og kontinuerlige tegn på forstyrrelsen i en periode på minst 6 måneder.
Uorganiserte symptomer
Hva er de uorganiserte symptomene ved schizofreni? Enkelt sagt, de faller inn i den tredje og fjerde kategorien av symptomer oppført i DSM-5 for diagnostisering av lidelsen. En person som opplever uorganiserte schizofrenisymptomer kan vise noe av det følgende:
- Problemer med rutinemessige oppgaver som å kle på, bade og pusse tenner
- Viser følelser som ikke passer til situasjonen
- Avstumpet eller flat påvirkning
- Nedsatt kommunikasjonsevne, inkludert tale
- Problemer med bruk og ordning av ord
- Manglende evne til å tenke klart og reagere riktig
- Bruk av tullord / sminkeord (neologisme)
- Skifter raskt fra en tanke til en annen uten logiske sammenhenger
- Skriver mye uten mening
- Glemme eller miste ting
- Pacing eller gå i sirkler
- Har problemer med å forstå hverdagslige ting
- Svar på spørsmål med ikke-relaterte svar
- Gjenta de samme tingene igjen og igjen
- Problemer med å nå mål eller fullføre oppgaver
- Mangel på impulskontroll
- Unnlatelse av å få øyekontakt
- Barnlig oppførsel
- Sosial tilbaketrekning
Disse uorganiserte symptomene på schizofreni dekker en rekke spørsmål knyttet til tanker, tale, oppførsel og følelser. Dessverre forstyrrer disse symptomene evnen til å fungere, både når det gjelder aktiviteter i dagliglivet og kommunikasjon med andre.
Begynner
Den høyeste alderen for utbrudd av schizofreni er tidlig på midten av 20-tallet for menn og sent på 20-tallet for kvinner. Schizofreni er oftest diagnostisert fra sen ungdomsår til tidlig voksen alder.
Fordi utbruddet av uorganiserte symptomer ofte er gradvis og kan tilskrives andre problemer som oppleves i løpet av denne tiden av livet, for eksempel å prøve å tilpasse seg voksenlivet, er ikke alltid tegn på uorganisering på grunn av schizofreni lett å få øye på. Dessverre er prognosen dårligere når schizofreni begynner tidligere og også når behandlingen begynner senere.
Årsaker og risikofaktorer
Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker schizofreni. Imidlertid antas det å skyldes en kombinasjon av biologiske og miljømessige faktorer relatert til feil signalisering mellom hjerneceller og forskjellige nevrotransmitteranlegg. Følgende risikofaktorer har vært implisert i utviklingen av sykdommen:
- En familiehistorie av schizofreni
- En virusinfeksjon som foster under graviditet (f.eks. Influensa, herpes, toksoplasmose, røde hunder)
- Underernæring som foster under graviditet
- Opplever alvorlig stress tidlig i livet
- Å være født til eldre foreldre
- Bruk av rekreasjonsmedisiner i ungdomsårene (skjønt, omvendt, stoffbruk kan også være et resultat av å ha schizofreni)
Å ha en eller flere av disse risikofaktorene betyr ikke at en person nødvendigvis vil utvikle schizofreni. Å vise symptomer på sykdommen sammen med en eller flere av disse risikofaktorene kan imidlertid være et tegn på at legehjelp er berettiget. En lege kan vurdere kriteriene for en diagnose av schizofreni.
Behandling
I likhet med andre psykiske lidelser er de primære behandlingene for schizofreni medisiner og psykoterapi. Tidligere diagnose og behandling betyr bedre resultater, spesielt i tilfelle uorganiserte symptomer, fordi disse kan ha en betydelig innvirkning på utdanning, jobb og leve selvstendig.
Diskusjonsveiledning for schizofreni
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
Medisiner
Medisiner mot schizofreni inkluderer antipsykotiske legemidler. I alvorlige tilfeller kan en person diagnostisert med schizofreni trenge å bli innlagt på sykehus for stabilisering eller sikkerhet.
Medisiner for sykdommen vil bidra til å redusere uorden og forbedre funksjonen. Noen mennesker kan også få forskrevet antidepressiva, stemningsstabilisatorer eller medisiner mot angst ved siden av antipsykotika mot symptomer på schizofreni.
Terapi
Snakketerapi, som kognitiv atferdsterapi (CBT), kan brukes til behandling av schizofreni for å målrette mot spesifikke livsproblemer og hjelpe personen til å utvikle mestringsstrategier for å håndtere disse problemene. Å lære å regulere følelser ved å undersøke tankeprosesser er en nyttig strategi som kan utvikles gjennom CBT.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
ECT innebærer å sende en elektrisk strøm gjennom hjernen for å provosere en nevrokjemisk frigjøring og kan være nyttig for de som også opplever en risiko for selvmord eller alvorlig depresjon.
Ferdighetstrening
Ferdighetstrening kan brukes til å hjelpe mennesker med uorganisert schizofreni å finne en jobb, videreutdanne seg, eller lære å bedre kommunisere med andre til tross for symptomene.
Familiestøtte
Selv om det ikke er en behandling i seg selv, spiller støtte fra familien en stor rolle i hvor godt de med schizofreni vil klare seg. Familiemedlemmer må lære om og forstå lidelsen, samt lære hvordan de best kan støtte sin kjære.
Komplikasjoner
Som med andre psykiske helsemessige forhold, er det mange komplikasjoner ved å leve med uorganisert schizofreni. Disse kan omfatte:
- Depresjon
- Familiekonflikt
- Hjemløshet
- Involvering i kriminalitet (som enten offer, gjerningsmann eller begge deler)
- Lavere utdanningsnivå
- Underernæring
- Dårlige levekår (f.eks. Manglende evne til å holde tritt med husarbeidet)
- Dårlig medisinering
- Dårlig personlig hygiene
- Fattigdom
- Selvmordsfare
- Stoffbruk til selvmedisinering
- Arbeidsledighet
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Dessverre føler mange mennesker med denne lidelsen at de ikke trenger medisiner eller kan slutte å ta medisinen når symptomene begynner å løse seg.
Hvis du er en person som lever med schizofreni, er det viktig å følge rådene fra legen din uavhengig av hvor godt du føler deg. Hvis du er et familiemedlem til noen med schizofreni, må du sjekke dem ofte. Vær oppmerksom på tegn og symptomer på sykdommen som kan komme tilbake hvis medisinen stoppes.
Uorganisert schizofreni er en livslang sykdom som krever kontinuerlig behandling, og den vil komme tilbake uten medisiner.
Et ord fra veldig bra
Uorganisert schizofreni innebærer svekkelse i daglige aktiviteter og kommunikasjon med andre. Hvis du mistenker at du eller noen du kjenner kan leve med symptomene på denne lidelsen, er det viktig å oppsøke lege for en vurdering og diagnose.
Tidlig oppdagelse og behandling betyr en bedre prognose, spesielt når en person lever med uorganiserte tanker, atferd og følelser. Riktig behandling i form av medisiner og / eller terapi er nødvendig; uten behandling fra en profesjonell, er det lite sannsynlig at symptomene forsvinner av seg selv.
