Selvskade er handlingen med å skade kroppen sin uten selvmordsintensjon. Selv om selvskade er en helt tydelig oppførsel fra selvmord, blir det ofte sett på som et rødt flagg som advarer mot personer som sannsynligvis kan forsøke selvmord på et senere tidspunkt.
Ikke-selvmords selvskade kan ha mange forskjellige former, inkludert kutting, svie, riper, slitasje, stansing og headbanging. Mer alvorlige tilfeller har involvert beinbrudd, selvamputasjon og permanent øyeskade.
Selvskade er et symptom assosiert med forskjellige former for psykiatrisk sykdom, inkludert store depressive sykluser av bipolar lidelse. Andre årsaker inkluderer borderline personlighetsforstyrrelse, spiseforstyrrelser og dissosiative lidelser.
Demografi om selvskade
Selvskade ses oftere hos yngre mennesker med så mange som 17 prosent av tenårene og omtrent 15 prosent av studenter som driver med selvskadende oppførsel. Sytten prosent er også livstidsprevalensen av selvskading. I en analyse av datasettrapporter fra 1990 til 2015 økte prisene gjennom 2015.
Den første episoden forekom ofte rundt 13 år, med nesten halvparten (47 prosent) som bare rapporterte en eller to episoder. Skjæring var selvskadeadferd som oftest ble rapportert (45 prosent), og jenter i denne analysen var mer sannsynlig å skade seg selv. Den hyppigste årsaken til selvskading var å ha lettelse fra forstyrrende tanker eller følelser. Selv om litt over halvparten søkte hjelp, så de fleste etter hjelp fra en venn, ikke en profesjonell, og pekte på en vei for inngrep.
Ungdomspsykiatriske inneliggende pasienter har den høyeste grad av selvskading, alt fra så lave som 40 prosent til så høyt som 80 prosent, avhengig av studien. Blant eldre psykiatriske pasienter svinger frekvensen mellom to og 20 prosent.
Det er også viktig å merke seg at tenåringer, spesielt jenter, kan gå gjennom en periode med selvskade med en diagnose av større psykiske lidelser / personlighetsforstyrrelser.
Psykiatriske lidelser knyttet til selvskade
Mens frekvensen av selvskade er høyere hos personer som gjennomgår psykiatrisk behandling, kan formen og alvorlighetsgraden av atferden variere betydelig. Fire spesifikke psykiatriske lidelser er sterkt knyttet til selvskade:
Major depressiv lidelse (MDD)
MDD er knyttet til selvskade hos 42 prosent av ungdommer som gjennomgår psykiatrisk behandling. MDD er et karakteristisk trekk ved bipolar lidelse og en som er mer sannsynlig å vedvare hvis den ikke behandles. Hos de som er diagnostisert med vedvarende depresjon (dystymi), vil en av åtte påføre seg selvskade som en "selvmordsbevegelse" der det ikke er noen egentlig hensikt om å dø.
Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)
Borderline Personality Disorder er den tilstanden som er mest forbundet med selvskade, og forekommer i opptil 75 prosent av tilfellene. Selvskade blir sett på som et middel til regulering av humør, med 96 prosent som sa at deres negative humør ble lettet umiddelbart etter en handling av selvskading.
Dissosiative lidelser
Dissosiative lidelser er de som kjennetegnes av følelser av å være mentalt og noen ganger fysisk koblet fra virkeligheten. De fleste er relatert til ekstreme følelsesmessige traumer og kan manifestere seg med handlinger av selvstraff for en hendelse personen føler seg "ansvarlig" for. Rundt 69 prosent av de som er diagnostisert med dissosiativ lidelse, driver selvskading.
Spiseforstyrrelser
Bulimia og anorexia nervosa er også knyttet til selvskading i 26 til 61 prosent av tilfellene. Selvstraff blir sett på som begrunnelsen bak mange av disse atferdene.
Årsaker til impulsen for selvskading
Fordi det er mange forskjellige psykiske lidelser forbundet med selvskade, er det vanskelig å forklare hvorfor du kan oppleve en impuls til å skade deg selv. Når det er sagt, er selvskading i de fleste tilfeller relatert til negative følelser før handlingen, noe som fører til et ønske om å lindre angst eller spenning.
Selvskading har også vært knyttet til selvstraff, sensasjonssøk (ofte uttrykt som ønsket om å "føle noe" når følelsesmessig følelsesløs), eller selvmordsundvikelse (bruk smerte som en avlastningsventil for en ellers selvdestruktiv følelse).
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Behandling av selvskade assosiert med psykiatriske lidelser
Å behandle selvskade som en manifestasjon av en dypere lidelse er kompleks. På den ene siden vil du minimere fysisk skade mens du forstår at du ikke kan gjøre det uten å behandle den underliggende tilstanden.
Prosessen innebærer en strukturert vurdering av personens holdninger og tro, i hovedsak for å forstå selvskading fra hans eller hennes perspektiv. Behandlingen innebærer rådgivning og bruk av medisiner for å behandle den underliggende lidelsen, enten det er bipolar depresjon, BPD eller en kombinasjon av lidelser.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.
