Stress inoculation training (SIT) er en form for kognitiv atferdsterapi (CBT) for posttraumatisk stresslidelse (PTSD). CBT er en vanlig brukt form for psykoterapi (samtaleterapi) som kan hjelpe deg med å gjenkjenne og endre uriktige og / eller negative tanker som har påvirket din oppførsel. Eksponeringsterapi og kognitiv prosesseringsterapi er andre eksempler på slik terapi.
Stress inokulasjonstrening
Akkurat som en vaksinasjon mot en bestemt sykdom hjelper kroppen din med å reagere raskt når den blir utsatt for den sykdommen, på samme måte forbereder trening med inokulering deg til å raskt forsvare deg mot PTSD-relatert frykt og angst når du blir utsatt for påminnelser eller signaler. , som utløser disse symptomene.
Ved å utsette deg for mildere former for stress, økes selvtilliten din slik at du kan reagere raskt og effektivt når traumerelaterte signaler oppstår.
Denne formen for psykoterapi går vanligvis mellom ni og 12 ganger i 90-minutters økter som kan involvere en person eller en terapigruppe. Imidlertid er det hovedsakelig gjort en-mot-en med en terapeut.
Treningsteknikker for stressinokulering
Du lærer mestringsevner. Hvis du har PTSD og får trening i inokulering av stress, vil terapeuten hjelpe deg med å bli mer bevisst på de spesifikke utløserne som peker på din traumerelaterte frykt og angst. I tillegg lærer du deg en rekke mestringsevner som er nyttige for å håndtere angst, for eksempel:
- Dyp pusting fra membranen: Det er to deler av denne mestringstrening - å lære å puste dypt og deretter øve på det mellom terapitimene, slik at det blir en sunn vane.
- Lære å stille til deg selv: Hvis du er som mange mennesker, med og uten PTSD, gjør du sannsynligvis dette allerede, men i stressinokulasjonstrening lærer du å fokusere dine interne samtaler på å raskt gjenkjenne negative, nedslående tanker om deg selv, stoppe dem, og endre dem til positive, oppmuntrende uttalelser.
- Muskelavslappingstrening:: Du lærer hvordan du kan slappe av hver av dine store muskelgrupper ved å spenne og slippe dem på riktig måte. Disse øvelsene blir også registrert slik at du kan øve på dem mellom treningsøktene.
- Rollespill: Her begynner du å øve på mestringsteknikkene du har lært. Etter at du og terapeuten din har opprettet en angstprovoserende situasjon, spiller du mestring effektivt ved å bruke spesifikke angststyringsstrategier.
- Å tenke på og endre negativ atferd: Dette er hvor du lærer å bruke fantasien til å øve på effektiv mestring. Terapeuten din veileder deg gjennom en hel angstprovoserende situasjon der du vellykket gjenkjenner traumerelaterte signaler og tar grep for å forhindre at de kommer ut av kontroll.
Du lærer også å bruke dine nye ferdigheter. Når du har identifisert signalene som kan utløse angst og frykt, vil terapeuten hjelpe deg med å lære å oppdage og identifisere disse påminnelsene så snart de dukker opp. Dette lar deg sette dine nyopplærte mestringsevner i gang umiddelbart for å håndtere angst og stress før de får sjansen til å komme ut av kontroll.
Eksponeringsterapi
Over tid kan personer med PTSD utvikle frykt for påminnelser om deres traumatiske hendelse. Disse påminnelsene kan være i miljøet. For eksempel kan visse bilder, lukter eller lyder føre til tanker og følelser knyttet til den traumatiske hendelsen.
Disse påminnelsene kan også være i form av minner, mareritt eller påtrengende tanker. Fordi disse påminnelsene ofte medfører betydelig nød, kan en person frykte og unngå dem.
Målet med eksponeringsterapi er å bidra til å redusere nivået av frykt og angst knyttet til disse påminnelsene, og derved også redusere unngåelse. Du må kanskje konfrontere (eller bli utsatt for) påminnelsene du frykter uten å unngå dem. Dette kan gjøres ved å aktivt utsette deg for påminnelser, for eksempel å vise deg et bilde som minner deg om den traumatiske hendelsen, eller gjennom bruk av fantasi.
Ved å håndtere frykt og angst kan du lære at angst og frykt vil avta av seg selv, og til slutt redusere i hvilken grad disse påminnelsene blir sett på som truende og redd. Eksponeringsterapi er vanligvis parret med å lære deg forskjellige avslapningsferdigheter. På den måten kan du bedre håndtere angst og frykt når det oppstår i stedet for å unngå det.
Kognitiv prosesseringsterapi
Kognitiv behandlingsterapi (CPT) er effektiv i behandling av PTSD blant mennesker som har opplevd et traume som seksuelt overgrep, barnemishandling, kamp eller naturkatastrofer. CPT varer vanligvis 12 økter og kan sees på som en kombinasjon av kognitiv terapi og eksponeringsterapi.
CPT er som kognitiv terapi ved at den er basert på ideen om at PTSD-symptomer stammer fra en konflikt mellom pre-traumatro om deg selv og verden (for eksempel troen på at ingenting ille vil skje med deg) og posttraumainformasjon ( for eksempel traumer som bevis på at verden ikke er et trygt sted).
Disse konfliktene kalles "stuck points" og blir adressert gjennom neste komponent i CPT-skriving om traumet.
Som eksponeringsterapi, i CPT, blir du bedt om å skrive om din traumatiske hendelse i detalj og deretter lese historien høyt gjentatte ganger i og utenfor økten. Terapeuten din hjelper deg med å identifisere og adressere faste punkter og tenkefeil, noen ganger kalt "kognitiv restrukturering."
Feil i tenking kan for eksempel omfatte "Jeg er en dårlig person" eller "Jeg gjorde noe for å fortjene dette." Terapeuten din kan hjelpe deg med å løse disse feilene eller faste punktene ved å få deg til å samle bevis for og mot disse tankene.
Bevis
Alle behandlingene som er diskutert her har vist seg å lykkes i behandlingen av PTSD, selv om forskningen er sterkere til fordel for traumafokuserte psykoterapier som CPT og eksponeringsterapi. Hvilken som er riktig for deg, avhenger av hva du føler deg mest komfortabel med.
For eksempel føler noen mennesker seg ikke komfortable med å aktivt konfrontere påminnelser om traumer eller skrive om en tidligere traumatisk opplevelse. Derfor kan SIT være et bedre valg. Det viktigste er at du finner en terapeut du føler deg komfortabel med og stoler på.