Informasjon presentert i denne artikkelen kan være utløsende for noen mennesker. Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Harm obsessive-compulsive disorder (OCD) er en spesifikk type OCD der personen frykter å skade seg selv eller andre. Det er mange varianter av skade OCD, inkludert fysisk skade; aggresjon mot eller å drepe seg selv eller en annen; og seksuell skade, inkludert skadelig seksuell oppførsel mot barn.
Frykt for å skade seg selv når man ikke er deprimert og / eller ønsker å dø, kan skyldes selvmordsbesettelser ved OCD, eller selvmordsbetinget OCD. Dette er forskjellig fra selvmordstanker på grunn av depresjon eller et ønske om å få slutt på lidelsen på grunn av fysisk sykdom eller skade.
Om selvmordstanker
I denne artikkelen vil vi diskutere forskjellene mellom selvmordstanker ved OCD, kalt selvmordsbetinget OCD, ikke-suicidal selvskade og selvmordstanker relatert til depresjon. Imidlertid bør alle selvmordstanker tas på alvor.
Alle som opplever disse tankene, bør evalueres av en mental helsepersonell for å sikre sikkerhet.
Det er mulig for noen med selvmordstanker relatert til OCD også å bli selvmordstanker og ønsker å dø. Informasjonen i denne artikkelen bør ikke erstatte profesjonell mental helseevaluering eller behandling.
Ikke-selvmords selvskade
International Society for the Study of Self-damage (ISSS) definerer ikke-selvmords selvskade som “den bevisste, selvpåførte ødeleggelsen av kroppsvev uten selvmordshensikt og til formål som ikke er sosialt sanksjonert” (ISSS, 2007). Dette inkluderer den vanligste oppførselen, for eksempel å kutte, skrape, slå, brenne, slå hodet, punktere huden og så videre for å lindre følelsesmessig nød. I disse tilfellene er det ingen tanker om å ønske å dø.
Selvskade betraktes som et maladaptivt mestringsrespons på følelsesmessig nød eller nummenhet.
Denne oppførselen begynner ofte i ungdomsårene. Selv om mange tenåringer som prøver å skade seg selv ikke fortsetter å engasjere seg i atferden, fortsetter noen det til voksen alder. Selvskade kan være assosiert med personlighetsforstyrrelser, angst og / eller depresjon.
Selvmordsobservasjoner knyttet til OCD
Selvmordstanker kan assosieres med skade OCD eller selvmords OCD. I disse tilfellene har en person som ikke vil dø uønskede, påtrengende tanker og / eller bilder av døende eller selvskading.
I motsetning til de som er suicidale, er det store flertallet av mennesker med selvmords OCD redd for å dø av selvmord. Mange er moralsk imot selvmord. Hvis du har selvmordstanker, lever du sannsynligvis i frykt for at du på en eller annen måte kan miste kontrollen eller bli gal og begå en irreversibel selvmordshandling.
Mange som har selvmordstanker, tror de har det som kalles Pure-O, noe som betyr at de har besettelser uten tvang. Imidlertid antas det nå at de fleste med selvmordsbetinget OCD engasjerer seg i mentale ritualer eller tvang i stedet for fysiske som svar på selvmordstankene.
Dette kan omfatte forsøk på å samle selvmordstankene med positive tanker, be, telle, søke beroligelse eller andre mentale aktiviteter. Tidligere ble det antatt at eksponeringsresponsforebyggende terapi (ERP) ikke ville fungere for selvmordsbetinget OCD, da det kreves arbeid for å slukke tvangene.
For de som utfører mentale handlinger for å nøytralisere selvmordstankene, er ERP imidlertid effektivt.
Tanker knyttet til depresjon
Selvmordstanker er et av de mange symptomene på depresjon. Imidlertid vil ikke alle som opplever depresjon ha selvmordstanker eller vil dø. Ikke alle som har selvmordstanker, kommer faktisk med en plan eller gjør et forsøk, kjent som en selvmordsbevegelse eller selvmordsforsøk.
American Association for Suicidology (AAS) rapporterer at minst halvparten av alle som fullfører selvmord er deprimerte. American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) siterer dødsfallet ved selvmordsrate var 12,93 av hver 100 000 mennesker per 2014, og at selvmord er den tiende viktigste dødsårsaken i USA.
AAS rapporterer at risikoen for selvmord hos personer med ubehandlet depresjon er 25 ganger større enn befolkningen generelt. Ubehandlet depresjon resulterer ofte også i andre problemer, som rusmisbruk eller avhengighet, noe som gjør risikoen enda større.
OCD og depresjon
Omtrent 2/3 av personer med OCD vil oppleve minst en større depressiv episode i løpet av livet. Det er forskjellige tankeskoler om hvorfor dette skjer. Disse to lidelsene antas å involvere de samme nevrotransmittere, som er hjernekjemikalier, så det er en delt biologisk komponent.
Det er også en mulighet for at depresjon er relatert til følelser av håpløshet og hjelpeløshet som kan skyldes manglende evne til å kontrollere symptomene på OCD. I begge tilfeller må både OCD og depresjon behandles. Som nevnt ovenfor, venstre ubehandlet, kan depresjon resultere i selvmord, og å ha mer enn en mental helsetilstand øker risikoen.
Behandlingsalternativer
Antidepressiva brukes ofte til å behandle OCD, samt depresjon. For de som har begge lidelsene, kan det være behov for en kombinasjon av medisiner.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er effektiv i behandling av begge lidelser, og det samme er oppmerksomhet. Snakk med en utdannet mental helsepersonell umiddelbart hvis du har noen selvmordstanker. Selv de med selvmordstanker kan bli selvmordstunge uten behandling.